流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是A.紧张、恐惧B.组织灌注量改变C.体温过高D.潜在并发症:颅内高压E.皮肤完整性受损
流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是
A.紧张、恐惧
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症:颅内高压
E.皮肤完整性受损
B.组织灌注量改变
C.体温过高
D.潜在并发症:颅内高压
E.皮肤完整性受损
参考解析
解析:流脑的护理诊断包括:①潜在并发症:惊厥、脑疝、呼吸衰竭;②组织灌流量改变:与内毒素导致微循环障碍有关;③皮肤完整性受损:与毛细血管通透性增高、渗出性出血有关;④有生命体征变化的可能:与颅内压高、脑水肿有关;⑤有负伤的危险:与意识障碍、惊厥有关;⑥体温过高:与脑膜炎感染毒血症有关。体温过高为流脑最常见的护理诊断,故选C。
相关考题:
女孩,5岁。3天前突起寒战、高热、头痛,全身皮肤和粘膜出现瘀点,1小时前出现剧烈头痛,伴呕吐2次,来诊时查体:体温40.5℃,精神萎靡,烦躁,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC16.9×109/L,N0.90。本例患者最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期B.流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期C.流行性脑脊髓膜炎的败血症期D.流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期E.流行性脑脊髓膜炎的恢复期
取某患者脑脊液离心后取沉淀物涂片染色,镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌,该患者可诊断为()A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、新生隐球菌性脑膜炎E、脱髓鞘脑脊髓膜炎
单选题女孩,5岁。3天前突起寒战、高热、头痛,全身皮肤和粘膜出现瘀点,1小时前出现剧烈头痛,伴呕吐2次,来诊时查体:体温40.5℃,精神萎靡,烦躁,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC16.9×109/L,N0.90。本例患者最可能的诊断是( )。A流行性脑脊髓膜炎的潜伏期B流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期C流行性脑脊髓膜炎的败血症期D流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期E流行性脑脊髓膜炎的恢复期