患者男,50岁。右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是A.肢静脉测压B.深静脉造影C.B超D.Penhes试验E.无损伤检查

患者男,50岁。右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。

深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是
A.肢静脉测压
B.深静脉造影
C.B超
D.Penhes试验
E.无损伤检查

参考解析

解析:
1.右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。考虑为下肢静脉曲张。但常需做深静脉通畅试验(Penhes试验),以进一步了解深静脉通畅情况,对下肢静脉曲张是否选择手术,起到十分重要的决定作用。如果病人的浅静脉(大隐静脉或小隐静脉)功能不良,不通畅,同时深静脉的功能和通畅程度也有问题,就不能再做手术结扎浅静脉,否则会迫使原来功能不良的深浅静脉系统负担下肢静脉的血液回流,完全由功能不良的深静脉系统来承担,不但不会缓解临床症状,反而会加重病情。故选C。
2.静脉造影可清晰显示病人下肢深静脉血栓的位置、范围、再通及侧支循环建立情况,可显示交通支静脉、相应范围的浅静脉及大隐静脉形态外,还常被用来鉴定其他检测方法的诊断。深静脉造影仍是目前诊断下肢深静脉系统病变最可靠的方法,故选B。解题关键:对于血管性疾病的诊断,血管造影是金标准。
3.深静脉造影是目前诊断下肢深静脉系统病变最可靠的方法。深静脉造影分两种:①顺行性造影:主要了解深静脉的通畅情况;②逆行性造影:是观察瓣膜反流的最好方法。要了解深静脉瓣膜功能受损程度应进行逆行性造影。故选A。解题关键:深静脉造影的种类及应用:顺行造影--了解畅通情况;逆行造影--了解瓣膜情况。

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该患者属于哪一类病变患者,女,56岁,右下按静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动或抬高患肢减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着。皮肤变厚

男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。此时关键的检查是A、小隐静脉功能检查B、大隐静脉瓣膜功能检查C、深静脉畅通及其瓣膜功能检查D、静脉曲张并发症E、深浅静脉交通支瓣膜功能检查深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是A、下肢静脉测压B、深静脉造影C、B超D、Perthes试验E、无损伤检查要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用A、逆行性深静脉造影B、顺行性深静脉造影C、曲张静脉造影D、直接静脉造影E、B超

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单选题患者男,50岁。右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。要了解深静脉瓣膜功能的受损程度应采用()A逆行性深静脉造影B顺行性深静脉造影C曲张静脉造影D直接静脉造影EB超

单选题患者男,50岁。右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。此时关键的检查是()A小隐静脉功能检查B大隐静脉瓣膜功能检查C深静脉畅通及其瓣膜功能检查D静脉曲张并发症E深浅静脉交通支膜功能检查

单选题患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀、水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是()。A血栓性浅静脉炎B右小腿溃疡C右下肢坏死D溃疡破裂出血E右踝关节强直

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