患者男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐。急送至医院。诊断为急性胰腺炎，医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。给该患者要素饮食过程中做法正确的是A.从高浓度、大剂量开始B.溶液温度应保持在35℃C.鼻饲过程出现恶心立即停用D.若停用应逐渐减量E.长期使用无需补充维生素
患者男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐。急送至医院。诊断为急性胰腺炎，医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。
给该患者要素饮食过程中做法正确的是
A.从高浓度、大剂量开始
B.溶液温度应保持在35℃
C.鼻饲过程出现恶心立即停用
D.若停用应逐渐减量
E.长期使用无需补充维生素
A.从高浓度、大剂量开始
B.溶液温度应保持在35℃
C.鼻饲过程出现恶心立即停用
D.若停用应逐渐减量
E.长期使用无需补充维生素
参考解析
解析：1.要素饮食应以低浓度、低容量开始，逐渐增加，故A不正确。温度应保持在41～42℃，故B不正确。鼻饲过程中如病人出现恶心、呕吐应及时查明原因，根据病人的反应原因与轻重程度适当调节滴速，严重者可暂停滴入，故C不正确。长期使用应补充维生素和矿物质，故E不正确。停用时需逐渐减量，不可骤停，以免引起低血糖反应，故本题选D。解题关键：要素饮食的应用原则是由低、少、慢开始，逐渐增加，严格无菌操作，口服温度37℃，鼻饲温度41～42℃，出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状时，应查明原因，按需调节速度,严禁骤停,避免低血糖。
2.要素饮食是一种化学精制食物，含有全部人体所需要的易于消化吸收的营养成分，故A、B正确。它含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素，不含纤维素，故C不正确。它的特点是无需经过消化过程，可直接被肠道吸收，故D、E正确。解题关键：要素饮食是一种化学精制食物，它含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。适于经空肠喂食的病人。
3.WHO对疼痛程度的分级标准为四级，该患者疼痛属于3级（重度疼痛），主要表现为疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。D正确。解题关键：WHO对疼痛程度的分级标准为四级：0级：无痛。1级（轻度疼痛）；有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响。2级（中度疼痛）：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。
2.要素饮食是一种化学精制食物，含有全部人体所需要的易于消化吸收的营养成分，故A、B正确。它含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素，不含纤维素，故C不正确。它的特点是无需经过消化过程，可直接被肠道吸收，故D、E正确。解题关键：要素饮食是一种化学精制食物，它含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。适于经空肠喂食的病人。
3.WHO对疼痛程度的分级标准为四级，该患者疼痛属于3级（重度疼痛），主要表现为疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。D正确。解题关键：WHO对疼痛程度的分级标准为四级：0级：无痛。1级（轻度疼痛）；有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响。2级（中度疼痛）：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。
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患者，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发性加重，伴呕吐，体温升高，诊断为急性胰腺炎，急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取( )A．要素饮食B．管饲流食C．普食D．部分胃肠外营养E．完全胃肠外营养
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患者，女性，28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛，呈刀割样，伴恶心呕吐，无黄染，诊断为急性胰腺炎，护理正确的是A、半流质，针刺疗法B、半流质，吗啡解痉C、禁食水，胃肠减压D、手术疗法E、进食流质，加食各种胰酶制剂
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病人，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取（）A、普食B、管饲流食C、要素饮食D、部分胃肠外营养E、完全胃肠外营养
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单选题患者，男，37岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。该患者术后第2天营养供给应采取（）A普食B部分胃肠外营养C要素饮食D管饲流食E完全胃肠外营养
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单选题患者，男，37岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。该病人术后第2天营养供给应采取（）。A普食B管饲流食C要素饮食D部分胃肠外营养E完全胃肠外营养
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