患儿,男,6岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜。行生命体征测量时,护士发现患儿脉搏减慢,瞳孔大小不等。该患儿最可能出现了A.急性肺水肿B.右心衰竭C.颅内出血D.消化道出血E.脑疝
患儿,男,6岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜。行生命体征测量时,护士发现患儿脉搏减慢,瞳孔大小不等。该患儿最可能出现了
A.急性肺水肿
B.右心衰竭
C.颅内出血
D.消化道出血
E.脑疝
B.右心衰竭
C.颅内出血
D.消化道出血
E.脑疝
参考解析
解析:ITP病人血小板降低,出现烦躁、嗜睡、头痛、呕吐、视物模糊、瞳孔不等大、惊厥、昏迷等,提示可能有颅内出血。
相关考题:
患儿,男,8个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为( )A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B.记录24h出入量,防止体液不足C.保持室内安静,避免一切刺激D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入E.给予20%甘露醇,降低颅内压
患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B.记录24小时出血量,防止体液不足C.保持室内安静,避免一切刺激D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入E.给予20%甘露醇,降低颅内压
患儿,3岁。营养不良。凌晨护士巡视房间时发现患儿面色苍白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停,四肢厥冷,该护士判断患儿可能发生的情况是A.寒冷损伤综合征B.低血糖症C.低钠血症D.阿斯综合征E.低镁血症
患儿,男,2岁。因糖尿病入院。家属提出的不合理要求是A、为患儿测量血糖B、与相关科室联系C、观察有无并发症D、自己为患儿提供饮食E、监测患儿父母血糖护士小吴护理该患儿时的任务不包括A、测量生命体征B、按医嘱给药C、为家属测量体温D、建议患儿父母测量血糖E、对家属进行相关知识的指导
患儿,男,2岁4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B、记录24小时出入量,防止体液不足C、保持室内安静,避免一切刺激D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入E、给予20%甘露醇,降低颅内压
患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃,R:56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是()A、减慢输液速度B、准备强心剂、利尿剂C、做好抢救的准备D、密切观察生命体征E、为患儿行温水擦浴
患儿,男,11个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊断为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为()。A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B、保持室内安静,避免一切刺激C、将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位D、给予甘露醇E、增加补液量
患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为()。A、严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B、记录24小时出血量,防止体液不足C、保持室内安静,避免一切刺激D、为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入E、给予20%甘露醇,降低颅内压
单选题患儿,男,2岁4个月。出现发热、头痛、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎。下列不正确的护理措施为()。A严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B记录24小时出血量,防止体液不足C保持室内安静,避免一切刺激D为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入E给予20%甘露醇,降低颅内压
多选题患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是()。A减慢输液速度B准备强心剂、利尿剂C做好抢救的准备D密切观察生命体征E为患儿行温水擦浴
单选题患儿,男,6岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜。行生命体征测量时,护士发现患儿脉搏减慢,瞳孔大小不等。该患儿最可能出现了()。A急性肺水肿B右心衰竭C颅内出血D消化道出血E脑疝