患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaO30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是A.感染加重B.气道阻力增加C.氧疗不当D.心力衰竭加重E.周围循环衰竭
患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaO
30mmHg，PaCO
60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO
70mmHg，PaCO
80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是
30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是A.感染加重
B.气道阻力增加
C.氧疗不当
D.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
B.气道阻力增加
C.氧疗不当
D.心力衰竭加重
E.周围循环衰竭
参考解析
解析：血气分析的正常参考值：二氧化碳分压(PCO
)：35～45mmHg，超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(PO
)：80～100mmHg，低于60mmHg即有呼吸衰竭。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症，呼吸中枢对CO
反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO
麻醉。故选C。解题关键：应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧，氧浓度过高，可能发生潜在的CO
潴留。
)：35～45mmHg，超出或低于参考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(PO)：80～100mmHg，低于60mmHg即有呼吸衰竭。改善呼吸功能应持续低浓度(吸氧浓度≤35%)给氧。高碳酸血症，呼吸中枢对CO反应性差，呼吸的维持主要是靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用。输入浓度高的氧后可导致CO麻醉。故选C。解题关键：应持续低浓度（吸氧浓度≤35%）给氧，氧浓度过高，可能发生潜在的CO潴留。
相关考题：
男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志渐不清，昏迷，血气分析PaO270mmHg，PaCO280mmHg。病情恶化的原因最可能是( )A．感染加重B．心力衰竭加重C．气道阻力增加D．氧疗不当E．周围循环衰竭
男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO24kPa (30mmHg)，PaCO28kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO29.3kda (70mmHg)，PaCO210.6kPa(80mmHg)。本例病情恶化的原因最可能是A．感染加重B．心力衰竭加重C．气道雕1力增加D．氧疗不当E．周围循环衰竭
男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaOSUB2/SUB30mmHg，PaCOSUB2/SUB60mmHg，吸氧后神志不清，血气分析：PaOSUB2/SUB70mmHg，PaCOSUB2/SUB80mmHg．该患者病情恶化的原因最可能的是（ ）A．感染加重B．气道阻力增加C．氧疗不当D．心力衰竭加重E．周围循环衰竭
男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院，入院查神志清晰，t血气分析，Pa024kPa (30mmHg)，aC028kPa(60mmHg)，吸氧后神志渐不清，昏迷，血气分析，Pa029．3kPa (30mmHg)，PaC0210．6kPa(80mmHg)，病情恶化的原因最可能是A.感染加重B.心力衰竭加重C.气道阻力增加D.氧疗不当E.周围循环衰竭
男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO2?30mmHg，PaCO2?60mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：PaO2?70mmHg，PaCO2?80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是A. 感染加重B. 气道阻力增加C. 氧疗不当D. 心力衰竭加重E. 周围循环衰竭
患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO40mmHg，PaCO60mmHg，予吸氧后神志昏睡，复查动脉血气分析示PaCO80mmHg，PaO60mmHg，导致这种结果的原因极可能为A.脑疝发生B.心力衰竭加重C.痰液堵塞D.吸氧浓度过高E.周围循环衰竭
患者男，62岁。因呼吸衰竭入院。入院时神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260nmdHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO275mmHg，该患者病情恶化的原因最可能的是（ ）。A.感染加重B.气道阻力增加C.氧疗不当D.心力衰竭加重E.周围循环衰竭
患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO40mmHg，PaCO60mmHg，给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO80mmHg，PaO60mmHg，作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为A.脑疝发生B.心力衰竭加重C.痰液堵塞D.吸氧浓度过高E.周围循环衰竭
男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院．入院查体：神志清晰．血气分析：(4kPa)，(8kPa)．吸氧后神志渐不清，昏迷．血气分析：(9．3kPa)，(10．6kPa)．本例病情恶化的原因最可能是（）A.感染加重B.心力衰竭加重C.气道阻力增加D.氧疗不当E.周围循环衰竭
男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是（ ）A氧疗不当B气道阻力增加C感染加重D心力衰竭加重E周围循环衰竭
男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。本例病情恶化的原因最可能是（）A、感染加重B、心力衰竭加重C、气道阻力增加D、氧疗不当E、周围循环衰竭
患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO240mmHg，PaCO260mmHg，给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg，PaO260mmHg，作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为（）A、脑疝发生B、心力衰竭加重C、痰液堵塞D、吸氧浓度过高E、周围循环衰竭
患者，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg，该患者目前最可能出现的是（）A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌
患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH731，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）。A、肺心病B、肺炎C、左心衰D、呼吸衰竭E、肺癌
患者男，60岁。因COPD、呼吸衰竭入院。体格检查：神志清楚。血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后意识不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭加重E、周围循环衰竭
男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是（）A、感染加重B、气道阻力增加C、氧疗不当D、心力衰竭加重E、周围循环衰竭
单选题男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是（ ）A氧疗不当B气道阻力增加C感染加重D心力衰竭加重E周围循环衰竭
单选题男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是（）A感染加重B气道阻力增加C氧疗不当D心力衰竭加重E周围循环衰竭
单选题男，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO2 4kPa(30mmHg)，PaCO2 8kPa(60mmHg)。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO2 9.3kPa(70mmHg),PaCO2 10.6kPa。本例病情恶化的原因最可能是（）A感染加重B心力衰竭加重C气道阻力增加D氧疗不当E周围循环衰竭
单选题患者男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰。血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是（）A感染加重B气道阻力增加C氧疗不当D心力衰竭加重E周围循环衰竭
单选题患者男，68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀入院。既往有肺气肿病史，动脉血气分析pH7.31，PaO255mmHg，PaCO261mmHg，病人目前最可能出现的是（）A肺心病B肺炎C左心衰竭D呼吸衰竭E肺癌
单选题男，58岁。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志渐不清、昏迷，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。本例病情恶化的原因最可能是（）A感染加重B心力衰竭加重C气道阻力增加D氧疗不当E周围循环衰竭
单选题患者，男，60岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO2 30mmHg，PaCO2 60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO2 70mmHg，PaCO2 80mmHg，此患者病情恶化的原因最可能的是（ ）。A感染加重B心力衰竭加重C氧疗不当D气道阻力增加E周围循环衰竭
单选题男，50岁。因肺源性心脏病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO2 4kPa（30mmHg），PaCO2 8kPa（60mmHg）。吸氧后神志渐不清，昏迷。血气分析：PaO2 9.3kPa（30mmHg），PaCO2 10.6kPa（80mmHg）。本病情恶化的原因最可能是（ ）。A感染加重B心力衰竭加重C气道阻力增加D氧疗不当E未使用合理抗生素
单选题患者男，60岁。因COPD、呼吸衰竭入院。体格检查：神志清楚。血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后意识不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是（）A感染加重B气道阻力增加C氧疗不当D心力衰竭加重E周围循环衰竭