男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。引起该患者急性左心衰竭最可能的原因是( )A.感染B.心律失常C.血压骤升D.电解质紊乱
男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。
引起该患者急性左心衰竭最可能的原因是( )
A.感染
B.心律失常
C.血压骤升
D.电解质紊乱
A.感染
B.心律失常
C.血压骤升
D.电解质紊乱
参考解析
解析：该老年男性患者为高血压急症，血压很高伴急性左心衰竭，必须要迅速降压，硝普钠可直接扩张动脉和静脉，使血压迅速下降，同时因降低了心脏的前后负荷而使急性左心衰竭得以缓解，因此首选的降压药物是硝普钠，其余药物亦可降压，但均非首选；多巴酚丁胺可兴奋J3，肾上腺受体，有正性肌力作用，可增加心肌收缩力和心搏出量，对心力衰竭有治疗作用，但因其有升高血压的作用，所以该患者应列为禁忌，而其余三种药物均非禁忌；该患者出现急性左心衰竭的最可能原因是血压急骤升高，左心室不能适应急剧增加的心脏后负荷而引起急性左心衰竭，该患者无其余三种原因的临床证据，所以可能性很小。
相关考题：
男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是A、哌唑嗪B、硝酸甘油C、开博通D、心痛定E、硝普钠禁用的药物是A、利尿剂B、吗啡C、β受体阻滞剂D、ACEIE、多巴酚丁胺导致急性左心衰竭的原因为A、感染B、过劳C、血压骤升D、心律失常E、电解质紊乱
一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是A、哌唑嗪B、硝酸甘油C、开博通D、心痛定E、硝普钠导致急性左心衰竭的原因为A、感染B、过劳C、血压骤升D、心律失常E、电解质紊乱
男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。该患者首选的降压药是A．硝酸甘油B．硝普钠C．卡托普利D．哌唑嗪
男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200／120mmHg(7／16kPa)，继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为A.哌唑嗪B.硝酸甘油C.尼群地平D.硝苯地平缓释片E.硝普钠
男性，70岁。10年来患高血压病，2小时前因有不顺心的事，血压突然升高达200/120mmHg，呼吸困难不能平卧，发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是( )A.吗啡B.利尿剂C.β受体阻滞剂D.多巴酚丁胺
男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊禁用的药物为A.利尿药B.吗啡C.β受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺
男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是（）A、利尿剂B、吗啡C、β－受体阻滞剂D、ACEIE、多巴酚丁胺
男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为（）A、感染B、过劳C、血压骤升D、心律失常E、电解质紊乱
一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是（）A、哌唑嗪B、硝酸甘油C、开博通D、心痛定E、硝普钠
一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为（）A、感染B、过劳C、血压骤升D、心律失常E、电解质紊乱
男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为（）A、呋塞米B、吗啡C、β受体阻滞药D、硝苯地平E、多巴酚丁胺
男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）A、自发性气胸B、心肌梗死C、肺栓塞D、急性左心衰竭E、肺部感染导致呼吸衰竭
男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）A、自发性气胸B、心肌梗死C、肺栓塞D、急性左心衰竭E、肺部感染导致呼吸衰竭
患者男性，63岁，有高血，压性心脏病6年。因情绪激动后测血压200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生呼吸急促、烦躁不安，呈端坐位，考虑急性左心衰竭来院就诊。导致急性左心衰竭的原因为（）A、感染B、乳头肌断裂C、血压骤升D、心肌梗死E、电解质紊乱
单选题一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是（）A哌唑嗪B硝酸甘油C开博通D心痛定E硝普钠
单选题男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为（）。A哌唑嗪B硝酸甘油C尼群地平D硝苯地平缓释片E硝普钠
单选题男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是（）A利尿剂B吗啡Cβ－受体阻滞剂DACEIE多巴酚丁胺
单选题男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者目前情况禁用的药物为（）A呋塞米B吗啡Cβ受体阻滞药D硝苯地平E多巴酚丁胺
单选题男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）A自发性气胸B心肌梗死C肺栓塞D急性左心衰竭E肺部感染导致呼吸衰竭
单选题一男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200／120mmHg（26.7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为（）A感染B过劳C血压骤升D心律失常E电解质紊乱