女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T 39.2℃,P 110次分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。1 13.最可能的诊断是( )为证实临床诊断,最有价值的检查手段是( )A.ESRB.ASO.RC.CRPD.MRIE.关节腔穿刺液检查
女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T 39.2℃,P 110次分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。1 13.最可能的诊断是( )
为证实临床诊断,最有价值的检查手段是( )
A.ESR
B.ASO.R
C.CRP
D.MRI
E.关节腔穿刺液检查
A.ESR
B.ASO.R
C.CRP
D.MRI
E.关节腔穿刺液检查
参考解析
解析:8岁儿童,8天来全身畏寒高热;左膝痛不敢活动,查体左膝肿、体温高,系左膝急性感染的表现,应诊断为左膝急性化脓性关节炎。此时X线摄片可以看到关节积液的表现,关节间隙增宽和髌上囊肿胀。此只能说明关节内有液体,不能判定其性质。为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节腔穿刺液检查,涂片染色有多数脓细胞和细菌,r即可证实临床诊断。还应常规作细菌培养及敏感试验,指导临床用药。
相关考题:
根据提示回答 118~120 题:(共用题干)8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T39.2℃P110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。第 118 题 最可能的诊断为( )A.左膝急性风湿性关节炎B.左膝急性化脓性关节炎C.左胫骨上段急性血源性骨髓炎D.左膝关节创伤E.左膝关节结核
患者女,35岁,1年前曾扭伤左膝关节,保守治疗后症状消失,患者未予注意,近3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限,1个月来膝关节肿胀明显,穿刺抽出血性液体,查体:膝关节疼痛呈弥漫性,Lachman试验阴性,前抽屉试验阴性,麦氏征阳性,最有可能的诊断是A、左膝关节ACL损伤B、左膝关节滑膜软骨瘤病C、左膝关节绒毛结节滑膜性炎D、左膝关节滑膜肉瘤E、左膝关节损伤二联症
患儿男,12岁,1周前突发左膝剧痛,活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,体温39.7℃,脉搏110次/分,左膝关节肿胀,皮温升高,皮肤发红,未见窦道,膝关节周缘压痛明显,最可能的诊断是A、左膝关节急性风湿性关节炎B、左膝关节结核C、左膝关节急性化脓性关节炎D、左膝软组织炎症E、左胫骨近端恶性肿瘤
患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,不敢活动,自行包扎固定14日后,肿胀明显减轻,但走路时有绞索现象,活动后可行走。查体:左膝关节外侧关节间隙压痛(+),麦氏征(+)。左膝关节活动度:屈100°,伸0°。 为明确诊断,应首先进行的检查项目包括A、 左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片B、 胸部X线片C、 血常规D、 心电图E、 肌电图最正确的处理方法是A、 关节镜检查B、 切开手术探查C、 中药外用D、 手法治疗E、 针灸、按摩
患儿4岁,半个月来经常夜啼,哭诉左膝关节痛,左腿不敢动,不敢行走及站立。曾去当地医院检查并拍X线片,左膝未见明显异常。首先应考虑哪个部位有问题A.左膝关节B.左髋关节C.左踝关节D.左股骨E.左小腿
根据下列材料回答下列各 题。 8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T39.2℃,P110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。 最可能的诊断为A.左膝急性风湿性关节炎B.左膝急性化脓性关节炎C.左胫骨上段急性血源性骨髓炎D.左膝关节创伤E.左膝关节结核
女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T 39.2℃,P 110次分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。1 13.最可能的诊断是( )最可能出现的X线片表现为( )A.关节边缘骨破坏B.关节间隙变窄C.关节间隙增宽,髌上囊肿胀D.膝关节未见异常
8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2℃, P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。最可能出现的X线表现为()。A.膝关节周围骨破坏B.膝关节半脱位C.关节间隙变窄D.关节间隙增宽,髌上囊肿胀E.关节周围骨内死骨
8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2℃, P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。最可能的诊断为()。A.左膝急性风湿性关节炎B.左膝急性化脓性关节炎C.左胫骨上段急性血源性骨髓炎D.左膝关节创伤 E.左膝关节结核
8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2℃, P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。为证实临床诊断,最有价值的检査手段是()。 A. MRI B.血沉C.血类风湿因子D.血尿酸定量E.关节穿刺液检査
女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2°C, P 110次/分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。为证实临床诊断,最有价值的检查手段是A. ESR B. ASO, RF, CRPC. MRI D.关节腔穿刺液检查
女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2°C, P 110次/分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。最可能的诊断是A.左膝急性风湿性关节炎 B.左膝急性化脓性关节炎C.左胫骨上端急性血源性骨髓炎 D.左膝外伤性滑膜炎
男性,4岁.左膝内侧肿胀,轻度破行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11X109/L,中性粒细胞60%。最可能的诊断为A.左膝急性化脓性关节炎B.左膝急性化脓性骨髓炎C.左膝急性风湿性关节炎D.左膝全关节结核
女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2°C, P 110次/分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。最可能出现的X线片表现为A.关节边缘骨破坏B.关节间隙变窄C.关节间隙增宽,髌上囊肿胀D.膝关节未见异常
女孩,8岁。8天前突发左膝关节痛,不敢活动,畏寒、发热,查体:T39.2°C, P 110次/分,左膝关节明显肿胀,表面皮温高,发病前曾扭伤左膝。为证实临床诊断,最有价值的检查手段是A. ESRB. ASO, RF, CRPC. MRID.关节腔穿刺液检查
8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。最可能的诊断为A.左膝急性风湿性关节炎B.左膝急性化脓性关节炎C.左腔骨上段急性血源性骨髓炎D.左膝关节创伤E.左膝关节结核
8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。最可能出现的X线表现为A.膝关节周围骨破坏B.膝关节半脱位C.关节间隙变窄D.关节间隙增宽,髌上囊肿胀E.关节周围骨内死骨
8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。为证实临床诊断,最有价值的检查手段是A. MRIB.红细胞沉降率C.血类风湿因子D.血尿酸定量E.关节穿刺液检查
男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×10/L.,中性粒细胞60%。最可能的诊断为( )A、左膝急性化脓性关节炎B、左膝全关节结核C、左膝急性风湿性关节炎D、左膝创伤性滑膜炎E、左膝急性化脓性骨髓炎
8岁女孩,左膝肿痛,时有发热,跛行5个月,发病前有扭伤史。查见消瘦,左膝肿胀明显,局部微热,压痛,活动度差,伸直不能,屈曲尚可,血沉87mm/h,X片示软组织肿胀,骨质疏松,诊断首先考虑()A、创伤性关节炎B、膝关节结核C、化脓性关节炎D、风湿性关节炎E、类风湿性关节炎
患者男,30岁,创伤后左膝部疼痛,不能活动,左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。选项里最可能的诊断是()A、左膝关节脱位B、左腓总神经损伤C、左髌骨骨折D、左胫骨平台骨折E、左膝软组织损伤
8岁女孩,左膝肿痛,时有发热,跛行5个月,发病前有扭伤史。查见消瘦,左膝肿胀明显,局部微热,压痛,活动度差,伸直不能,屈曲尚可,血沉87mm/h,X片示软组织肿胀,骨质疏松,除上述治疗外,局部还应()A、制动B、按摩C、热敷D、穿刺E、运动
12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是()A、左膝关节结核性滑膜炎B、左膝关节风湿性关节炎C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D、左膝关节滑膜瘤E、左膝关节类风湿性滑膜炎
单选题患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,不敢活动,自行包扎固定14日后,肿胀明显减轻,但走路时有绞索现象,活动后可行走。查体:左膝关节外侧关节间隙压痛(+),麦氏征(+)。左膝关节活动度:屈100°,伸0°。最正确的处理方法是()A关节镜检查B切开手术探查C中药外用D手法治疗E针灸、按摩
单选题患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,不敢活动,自行包扎固定14日后,肿胀明显减轻,但走路时有绞索现象,活动后可行走。查体:左膝关节外侧关节间隙压痛(+),麦氏征(+)。左膝关节活动度:屈100°,伸0°。为明确诊断,应首先进行的检查项目包括()A左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片B胸部X线片C血常规D心电图E肌电图