男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检查:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。该患者主要的治疗措施是( )A.卧硬床休息B.骨盆牵引及腰部理疗C.硬脊膜外腰封闭D.手术治疗
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检查:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
该患者主要的治疗措施是( )
A.卧硬床休息
B.骨盆牵引及腰部理疗
C.硬脊膜外腰封闭
D.手术治疗
A.卧硬床休息
B.骨盆牵引及腰部理疗
C.硬脊膜外腰封闭
D.手术治疗
参考解析
解析:壮年男性,多年来腰痛伴双下肢坐骨神经痛,应考虑腰间盘突出症可能。10天前腰受外力后症状加重,出现鞍区麻木及排尿困难,检查腰活动受限,直腿抬高试验及加强试验阳性,均符合腰间盘突出症。出现排尿困难及鞍区麻木的原因是突出间盘压迫了马尾神经所致。腰间盘突出症出现马尾神经受压是手术治疗的适应证,因此该患者的主要治疗措施是手术,行髓核摘除术,解除对马尾神经的压迫,以利排尿功能恢复。
相关考题:
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检查:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。出现排尿困难、鞍区麻木的原因是( )A.B.C.马尾神经受压D.疼痛较重,反射性抑制排尿
男性,45岁,腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高与加强实验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿苦难,鞍区麻木的原因是A. 窦神经受刺激B. 脊神经后支卡压C. 马尾神经受压D. L5神经根受压E. S1神经根受压
患者男,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。患者出现排尿困难,鞍区麻木的原因是A. L5神经根受压B. S1神经根受压C. 窦椎神经受刺激D. 脊神经后支卡压E. 马尾神经受压
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检査:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。该患者主要的治疗措施是A.卧硬床休息B.骨盆牵引及腰部理疗C.硬脊膜外腰封闭D.手术治疗
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重, 并出现麻木与排尿困难。检查:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。出现排尿困难、鞍区麻木的原因是A.腰4神经根受压 B.腰5神经根受压C.马尾神经受压 D.疼痛较重,反射性抑制排尿
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检査:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。出现排尿困难、鞍区麻木的原因是A.腰4神经根受压B.腰5神经根受压C.马尾神经受压D.疼痛较重,反射性抑制排尿
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重,并出现麻木与排尿困难。检査:腰活动受限,直腿抬高试验与加强试验阳性,鞍区痛觉减退。最好的处理方法A.加大抗生素用量B.温水坐浴C.开腹探查、腹腔引流D.经直肠或阴道切开引流
患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰椎活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是( )A、窦椎神经受刺激B、马尾神经受压C、脊神经后支受压D、L神经根受压E、S神经根受压
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。目前,治疗宜采取的是()。A、卧硬板床休息B、牵引C、硬脊膜外腔泼尼松注射D、手术E、激素,非甾体类抗炎药
男,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()A、窦椎神经受刺激B、脊神经后支卡压C、马尾神经受压D、L5神经根受压E、S1神经根受压
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()A、窦椎神经受刺激B、脊神经后支卡压C、马尾神经受压D、L5神经根受压E、S1神经根受压
单选题患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰椎活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是( )A窦椎神经受刺激B马尾神经受压C脊神经后支受压DL神经根受压ES神经根受压
单选题男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。患者出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()。A窦椎神经受刺激B脊神经后支卡压C马尾神经受压DL5神经根受压ES1神经根受压
单选题患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,马鞍区痛觉减退。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是( )A腰椎神经受刺激B马尾神经受压C脊神经后支受压DL神经根受压ES神经根受压