患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫肥大D.子宫内膜异位症E.早孕
患者女，40岁。已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.子宫肥大
D.子宫内膜异位症
E.早孕
B.子宫腺肌病
C.子宫肥大
D.子宫内膜异位症
E.早孕
参考解析
解析：子宫肌瘤、子宫肥大进行性痛经少见，故A、C不正确。子宫内膜异位症痛经症状较子宫腺肌病轻，以侵犯卵巢最为常见，故D不正确。早孕应有停经史及其他早孕反应，故E不正确。子宫腺肌病主要表现是经量增多、经期延长以及逐渐加剧的进行性痛经。子宫经期时压痛尤为显著。本病例提示子宫腺肌病可能性大，故选B。
相关考题：
38岁经产妇，因经量多、经期延长及逐年加重的痛经，近两年需服用镇痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，附件区未见异常。本例最可能的疾病是A、子宫发育不良B、子宫内膜结核C、子宫腺肌病D、子宫黏膜下肌瘤E、功能性痛经
患者，42岁，经产妇。经量多，痛经15年，近1年痛经逐渐加重，查子宫局限性结节隆起，经期压痛明显，质硬、附件未见异常。患者最可能的诊断是A．妊娠子宫B．子宫肌炎C．子宫肌瘤变性D．子宫腺肌病E．畸形子宫
女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕50天大小，质硬，有压痛，双附件正常最可能的诊断是A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫肥大D、子宫内膜异位症E、早孕本例确诊后的处置应选择A、镇痛药物治疗B、雌激素治疗C、化学药物治疗D、手术治疗E、放射治疗
28岁经产妇,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近2年需服用镇痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛。附件区未见异常。逐渐加重的痛经原因,最可能的是 A、子宫发育不良B、子宫内膜结核C、子宫腺肌病D、子宫黏膜下肌瘤E、功能性痛经
女，42岁。已婚，G2P1，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检查时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫肥大D.子宫内膜异位症E.早孕
患者女性，42岁，已婚，G3P1，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检査时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为A、子宫腺肌病B、子宫肥大C、早孕D、子宫肌瘤E、子宫内膜异位症
患者女性，30岁，已婚。人工流产后反复下腹疼痛1年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动受限，双附件区增厚，深压痛。该患者最可能的诊断是A.急性盆腔炎B.盆腔结核C.输卵管妊娠D.子宫内膜异位症E.慢性盆腔炎
女，42岁，已婚，孕，产，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检查时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫肥大D.子宫内膜异位症E.早孕
40岁已婚女性，G3P2，近半年月经经期延长，量多，痛经明显。妇科检查：子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）A、子宫内膜异位症B、子宫腺肌病C、子宫肌瘤D、子宫肥大E、早孕
女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是（）A、继发性痛经B、原发性不孕C、子宫内膜异位症D、黄体发育不良E、右卵巢肿块
女，27岁，已婚，第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚、深压痛。最可能的诊断是以下哪项（）A、急性盆腔炎B、盆腔结核C、输卵管妊娠D、子宫内膜异位症E、慢性盆腔炎
单选题28岁经产妇，因经量多、经期延长及逐年加重的痛经，近2年需服用镇痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛。附件区未见异常。逐渐加重的痛经原因，最可能的是（）A子宫发育不良B子宫内膜结核C子宫腺肌病D子宫黏膜下肌瘤E功能性痛经
单选题女，42岁，已婚，孕，产，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检查时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为（）A子宫肌瘤B子宫腺肌病C子宫肥大D子宫内膜异位症E早孕
单选题女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕50天大小，质硬，有压痛，双附件正常最可能的诊断是（）A子宫肌瘤B子宫腺肌病C子宫肥大D子宫内膜异位症E早孕
单选题患者，女，42岁，孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。最可能的诊断是（ ）。A子宫内膜癌B子宫腺肌病C子宫内膜结核D功能性痛经E子宫黏膜下肌瘤
单选题患者，女，41岁。孕2产1，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周大小，质硬，有压痛，经期压痛明显。其诊断最可能的是（ ）。A功能性痛经B子宫腺肌病C子宫内膜结核D子宫内膜癌E子宫黏膜下肌瘤
单选题女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕50天大小，质硬，有压痛，双附件正常本例确诊后的处置应选择（）A镇痛药物治疗B雌激素治疗C化学药物治疗D手术治疗E放射治疗
单选题女，40岁，已婚，经产妇，月经期延长，量多，痛经明显，子宫如50天妊娠大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）A子宫肌瘤B子宫腺肌病C子宫肥大D子宫内膜异位症E早孕