男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血Na+140mmol/L,动脉血气:pH7.2,BE-12mmol/L,最适宜处理是A、静注25%葡萄糖溶液B、禁食6小时,以后牛奶喂养C、静脉注射呋塞米(速尿)D、2:3:1溶液静滴E、1.4%碳酸氢钠静滴

男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血Na+140mmol/L,动脉血气:pH7.2,BE-12mmol/L,最适宜处理是

A、静注25%葡萄糖溶液
B、禁食6小时,以后牛奶喂养
C、静脉注射呋塞米(速尿)
D、2:3:1溶液静滴
E、1.4%碳酸氢钠静滴

参考解析

解析:眼窝前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,应该是中度脱水。等渗性脱水:水和电解质成比例地损失,血浆渗透压在正常范围内,血清钠浓度为130~150mmol/L。损失的体液主要为循环血容量和间质液,细胞内液量无明显改变,临床表现同上述脱水症状。pH下降至7.35以下者,称为失代偿型代谢性酸中毒。BE:-12mmol/L,根据剩余碱正常范围:-3~3mmol/L.。
根据上述判断此时应该是中度等渗脱水,重度酸中毒。因为外科补液上说,宁酸勿碱。从全局上看还是应该选择D是最合适的。

相关考题:

根据下列题干,回答 139~141 题:女,6个月,因腹泻4天,呕吐2夭而人院。每天排出水样便7~10次,查体:精神萎靡,哭时泪少,尿少,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(一),血钠为135mmol/L。第 139 题 其脱水程度及性质为( )

男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,血钠140mmol/L,动脉血气:pH 7.25,BE 6mmol/L。最适宜的处理是A.禁食6小时,以后牛奶喂养B.静注25%葡萄糖溶液C.静脉注射速尿D.2:3:1溶液静滴E.1.4%碳酸氢钠静滴

男孩,6个月,因腹泻、呕吐3天,加剧一天,尿少而来院急诊。体温38℃(肛温),眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L,血pH7.2,BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为A.口服补液盐摄入B.静脉25%葡萄糖利尿C.静注呋塞米D.2:3:1(1/2张含钠液)静滴E.1.4%碳酸氢钠静滴

根据下列题干,回答下列各题:女,6个月,因腹泻4天,呕吐2夭而人院。每天排出水样便7~10次,查体:精神萎靡,哭时泪少,尿少,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(一),血钠为135mmol/L。其脱水程度及性质为( )

男婴,6个月。腹泻3天,大便十余次/日。嗜睡,口干,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,尿量少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿脱水程度和脱水性质为()A、轻度等渗脱水B、中度低渗脱水C、中度等渗脱水D、中度高渗脱水E、重度高渗脱水

男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧一天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mmol/L,动脉血气:pH7.2,BEl2mmol/l最适宜处理是()A、禁食6小时,以后牛奶喂养B、静注25%葡萄糖溶液C、静脉注射速尿D、2:3:1溶液静滴E、1.4%碳酸氢钠静滴

男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝前囟显明凹陷,皮肤弹性较差,血钠140mmol/L ,动脉血气:pH7.25,BE-6mmol/L 。最适宜的处理是()A、禁食6小时,以后牛奶喂养B、静注25%葡萄糖溶液C、静脉注射呋塞米D、2:3:1溶液静滴E、1.4%碳酸氢钠静滴

10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()

男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并()A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、重度等渗脱水D、中度高渗脱水E、重度高渗脱水

单选题男婴,6个月,因呕吐、腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊。体温38℃,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mmol/L。动脉血气:pH 7.2,BE 12mmol/L。最适宜的处理是(  )。A静脉注射25%葡萄糖溶液B禁食6小时,以后牛奶喂养C静脉注射呋塞米D2:3:1溶液静脉滴注E1.4%碳酸氢钠静脉滴注

单选题男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧一天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mmol/L,动脉血气:pH7.2,BEl2mmol/l最适宜处理是()A禁食6小时,以后牛奶喂养B静注25%葡萄糖溶液C静脉注射速尿D2:3:1溶液静滴E1.4%碳酸氢钠静滴

单选题患儿女,8个月。呕吐腹泻3天,加剧1天,因尿少来院,体温38℃,眼窝、前囟凹陷,皮肤弹性差,血钠140mmol/L,动脉血气pH 7.2,BE-12mmol/L,最适宜的处理是(  )。ABCDE

单选题男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝前囟显明凹陷,皮肤弹性较差,血钠140mmol/L ,动脉血气:pH7.25,BE-6mmol/L 。最适宜的处理是()A禁食6小时,以后牛奶喂养B静注25%葡萄糖溶液C静脉注射呋塞米D2:3:1溶液静滴E1.4%碳酸氢钠静滴

单选题男婴,9个月,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样1天,伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差;眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol/L。若患儿经输液后尿量增加,皮肤弹性、眼眶、前囟基本恢复正常,突然出现惊厥,应首先考虑为()。A中毒性脑病B化脓性脑膜炎C急性颅内高压征D低血钙E高血钾

单选题男婴,6个月,因呕吐、腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊。体温38℃,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mmol/L。动脉血气:pH7.2,BE12mmol/L。最适宜的处理是(  )。A静脉注射25%葡萄糖溶液B禁食6小时,以后牛奶喂养C静脉注射呋塞米D2:3:1溶液静脉滴注E1.4%碳酸氢钠静脉滴注

配伍题10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()|1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()|1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()|1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()|8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()A轻型腹泻B重型腹泻,轻度失水C重型腹泻,中度失水D重型腹泻,中度失水,低血钾E重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒

单选题患儿男,4个月。腹泻3天,7~8次/d,蛋花汤样便。呕吐2次,精神稍差,皮肤干燥,皮肤弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时有泪,血清钠128mmol/L,应选用(  )。ABCDE