患者男,68岁。冠心病史10余年,3天来出现上腹部饱胀,食欲差。查体见:颈静脉怒张,右肋缘下3cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是A.肝炎B.左心功能不全C.右心功能不全D.肾炎E.肝硬化
患者男,68岁。冠心病史10余年,3天来出现上腹部饱胀,食欲差。查体见:颈静脉怒张,右肋缘下3cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是
A.肝炎
B.左心功能不全
C.右心功能不全
D.肾炎
E.肝硬化
B.左心功能不全
C.右心功能不全
D.肾炎
E.肝硬化
参考解析
解析:患者有冠心病史,出现上腹饱胀等症状和颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性、肝脏肿大、下肢水肿等体循环淤血的体征,符合右心功能不全的诊断。
相关考题:
患者,女,28岁。以心悸、气短、下肢浮肿入院。检查:颈静脉怒张,心尖部有舒张期杂音,肝肋缘下3cm可触及,轻度压痛。肝-颈静脉反流征(+)。其可能发生A、慢性迁延性肝炎B、肝炎后肝硬化C、慢性肝淤血D、肝脂肪变性E、肝细胞肝癌
患者男,68岁。冠心病史10余年,3天来出现上腹部饱胀,食欲差。查体见:颈静脉怒张,右肋缘下3cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是A、肝炎B、左心功能不全C、右心功能不全D、肾炎E、肝硬化
患者女,65岁。风心病二尖瓣狭窄病史30年,现腹胀、进食差一月余。查体发现右肋缘下4cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是A、病毒性肝炎B、左心功能不全C、右心功能不全D、原发性肝癌E、胃癌肝转移
患者女,65岁。风心病二尖瓣狭窄病史30年,现腹胀、进食差一月余。查体发现右肋缘下4cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是A.病毒性肝炎B.左心功能不全C.右心功能不全D.原发性肝癌E.胃癌肝转移
单选题患者男,68岁。冠心病史10余年,3天来出现上腹部饱胀,食欲差。查体见:颈静脉怒张,右肋缘下3cm处可触及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是A肝炎B左心功能不全C右心功能不全D肾炎E肝硬化
单选题患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是()A左心功能不全B肝癌C右心功能不全D肝硬化晚期E甲状腺功能亢进症