女，20 岁，头晕、心剂、乏力 3 月，贫血貌，肝肋下 1cm，脾肋下 3cm，网织红 0.12，COOMbS(+)，最可能的诊断是
女，20 岁，头晕、心剂、乏力 3 月，贫血貌，肝肋下 1cm，脾肋下 3cm，网织红 0.12，
COOMbS(+)，最可能的诊断是
COOMbS(+)，最可能的诊断是
参考解析
解析：自身免疫性溶血性贫血
相关考题：
男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2.5?1012/L，HGB 65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是A．溶血性贫血B．慢性失血性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．急性失血性贫血
女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2．3×1012／L，Hb70g／L，WBC15．6×109／L，PLT85×109／L，网织红细胞0．14(14％)，Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能A．海洋性贫血B．自身免疫性溶血性贫血C．恶性淋巴瘤D．慢性淋巴细胞性白血病E．系统性红斑狼疮
女性，33岁。3年前因头晕、乏力、面色苍白就诊。大便光镜检查找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无改善。近因症状加重再次来诊。体检：贫血貌，肝脾均肋下3cm。化验：血红蛋白75g/L，网织红细胞 5%，血清胆红素正常，骨髓检查红系明显增生，粒/红比倒置，骨髓外铁（+++），内铁正常，B超显示胆石症。最可能诊断是A、缺铁性贫血B、铁粒幼细胞贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性炎症性贫血
女性，18岁，头晕、乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm，网织红细胞10%。下列哪项不符合该病的改变A、骨髓红系增生明显活跃B、血清结合珠蛋白减低C、间接胆红素升高D、尿胆原增高E、血浆游离血红蛋白减少
女性，18岁，头晕、乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm，网织红细胞10%。下列哪项不符合该病的改变A.骨髓红系增生明显活跃B.血清结合珠蛋白减低C.间接胆红素升高D.尿胆原增高E.血浆游离血红蛋白减少
患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞3.8×10／L，网织红细胞0.4％。贫血程度为（）A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、以上都不是
男婴，6个月，生后人工喂养，未加辅食，查体：体重5kg，发育营养差，皮肤粘膜显苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb66g／L，RBC2.5×1012／L，WBC、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是（）。A、生理性贫血B、营养性缺铁性贫血C、感染性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血
患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。上述发病机制可导致的贫血是（）A、地中海贫血B、巨幼细胞性贫血C、恶性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、再生障碍性贫血
男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC2.5×1012／L，HGB65g／L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是（）A、溶血性贫血B、慢性失血性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、急性失血性贫血
男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g／L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（－），Ham试验（－），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是（）A、输血B、输洗涤红细胞C、脾切除D、忌服氧化剂药物E、肾上腺皮质激素
女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下11cm，脾肋下3cm。化验：RBC2.3×109／L，Hb70g／L，WBC15.6×109／L，PLT85×109／L，网织红细胞0.14（14%），Coombs试验（＋）。除哪个疾病外余均有可能（）A、海洋性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、恶性淋巴瘤D、慢性淋巴细胞性白血病E、系统性红斑狼疮
11个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，网织红细胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是（）A、CMV感染B、心力衰竭C、先天性代谢疾病D、髓外造血E、乙型肝炎
男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。首选的检查是（）A、骨髓检查B、血常规C、血小板抗体检查D、腹部B超E、肝功检查
男，20岁，头昏、乏力8个月，查贫血貌，脾肋下3cm，血红蛋白80g／L红细胞总数3．2×1012／L，红细胞渗透脆性试验减低，家中其母有贫血，根据上述情况，以下哪项检查最为重要（）A、网织红细胞计数B、抗人球蛋白试验C、血红蛋白电泳D、酸溶血试验E、高铁血红蛋白还原试验
女性，44岁。头昏、乏力、皮肤黄染1月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2．3×1012／L，Hb70g／L，WBC15．6×109／L，血小板85×109／L，网织红细胞0．14（14％），Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）A、海洋性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、恶性淋巴瘤D、慢性淋巴细胞性白血病E、系统性红斑狼疮
单选题女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2.3×1012/L，Hb70g/L，WBC15.6×109/L，PLT85×109/L，网织红细胞0.14（14%），Coombs试验（+）。除哪个疾病外余均有可能（）A海洋性贫血B自身免疫性溶血性贫血C恶性淋巴瘤D慢性淋巴细胞性白血病E系统性红斑狼疮
单选题9岁女孩，面色苍白3个月，近年来间有发热伴四肢关节痛。BP100/70mmHg，面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。双手指关节稍肿胀，表皮不红。RBC3.8×1012/L.Hb105g/L，MCV75fl，网织红细胞0.015，本例最可能的诊断是A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞贫血C地中海贫血D铅中毒E感染性贫血
单选题女，43岁。中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下30cm，红细胞2.6×1012／L，血红蛋白76g／L，h细胞14.6×109／L，血小板76×109／L，网织红细胞15％；Coombs试验（+）。除哪个疾病外其余均有可能（）A珠蛋白生成障碍性贫血B自身免疫性贫血C恶性淋巴瘤D急性淋巴细胞白血病ESLE
单选题患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g/L，红细胞3.8×1012/L，网织红细胞0.4%。其贫血程度是（）A贫血铁减少期B轻度贫血C中度贫血D重度贫血E极重度贫血
单选题患者，女，15岁。反复发热，尿色发黄4年，3天来发热症状加重，查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，脾肋下4cm，Hb80g/L，网织红细胞0.076，骨髓增生明显活跃，红细胞渗透脆性增加，Cooms试验阳性，尿胆红素阴性，血清间接胆红素增高，本例最有效的治疗方法为（）A输血B雄激素C糖皮质激素D脾切除E补充铁剂
单选题患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。该患儿贫血的原因可能是（）A再生障碍性贫血B缺铁性贫血C铁粒幼细胞性贫血D溶血性贫血E巨幼细胞性贫血
单选题患儿，男，9个月。面色苍白2个月，精神食欲差，无黄疸，人工喂养，未添加辅食，皮肤黏膜苍白，心率128次/分，节律齐，心前区SMⅡ级，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g/L，红细胞2.3×1012/L，网织红细胞0.5%，血涂片未见异型细胞，GPr正常。最可能的诊断是（）A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼细胞贫血C再生障碍性贫血D炎症性贫血E地中海贫血
单选题6个月婴儿，双胎之小，面色苍白2个月，呈加重趋势，食欲减退。平时易感冒，未加辅食。体检：发育、营养差，皮肤、黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞数3.2×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。根据贫血程度，患儿属于（）A轻度贫血B中度贫血C重度贫血D极重度贫血E以上都不是
单选题女，28岁，4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体：贫血貌，颌下淋巴结肿大，肝肋下及边，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白85g/L，网织红细胞0.06；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是（）A缺铁性贫血B铁粒幼细胞贫血C溶血性贫血D巨幼细胞贫血E感染性贫血
单选题患儿，8个月，发现面色苍白6个月，妊娠32周早产，出生体重2.3kg，牛乳喂养，未添加辅食，现体重6kg，皮肤黏膜苍白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g／L，红细胞3.8×10／L，网织红细胞0.4％。贫血程度为（）A轻度贫血B中度贫血C重度贫血D极重度贫血E以上都不是