患者，男性，37岁，2年前因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术，术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻。此时应考虑哪项诊断A. 高血糖素瘤B. 胃溃疡恶变C. 胰岛素瘤D. 胃泌素瘤E. 肠肽瘤
患者，男性，37岁，2年前因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术，术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻。
此时应考虑哪项诊断
此时应考虑哪项诊断
A. 高血糖素瘤
B. 胃溃疡恶变
C. 胰岛素瘤
D. 胃泌素瘤
E. 肠肽瘤
B. 胃溃疡恶变
C. 胰岛素瘤
D. 胃泌素瘤
E. 肠肽瘤
参考解析
解析：胃泌素瘤特点是上消化道多发性溃疡；通常的溃疡治疗无效；溃疡手术后迅速复发；患者有消化性溃疡并腹泻或难以解释原因的腹泻。
相关考题：
男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=0。此时应考虑哪项诊断A．胰岛素瘤B．胃泌素瘤C．肠肽瘤D．高血糖素瘤E．胃溃疡恶变
(56～57题共用题干) 患者，男性，35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术，术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BA0／MAO=0.8。 56．此时应考虑诊断为A.胰岛素瘤B.胃泌素瘤C.肠肽瘤D.高血糖素瘤E.胃溃疡恶变
男性，37岁，两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO 0．8。此时应考虑哪项诊断A. 肠肽瘤B. 胰岛素瘤C. 胃泌素瘤D. 高血糖素瘤E. 胃溃疡恶变
患者，男性，33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛。服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=08如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤，则首选处理措施是（）.A、胃肠减压术B、胃空肠吻合术C、全胃切除术D、口服奥美拉唑E、手术切除原发病灶
患者，男性，35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术，术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。此时应考虑诊断为（）。A、胰岛素瘤B、胃泌素瘤C、肠肽瘤D、高血糖素瘤E、胃溃疡恶变
男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体拮抗剂不缓解，伴腹泻。胃液分析：BAO/MAO=0。此时应考虑（）A、胰岛素瘤B、胃泌素瘤C、肠肽瘤D、高血糖素瘤E、复发性胃溃疡
男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=0。此时应考虑哪项诊断（）A、胰岛素瘤B、胃泌素瘤C、肠肽瘤D、高血糖素瘤E、胃溃疡恶变
患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08此时应考虑的诊断为（）A、胰岛素瘤B、胃泌素瘤C、肠肽瘤D、高血糖素瘤E、胃溃疡恶变
患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤，则首选处理措施是（）A、手术切除原发病灶B、口服奥美拉唑C、全胃切除术D、胃空肠吻合术E、胃肠减压术
患者，男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样辱．服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=08如患者行手术治疗后，引流管出现米汤样液体，每日量约300～500ml不等，此时应考虑出现了（）A、胆瘘B、胰瘘C、肠瘘D、淋巴瘘E、以上均有可能
男性，37岁，两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断A、肠肽瘤B、胰岛素瘤C、胃泌素瘤D、高血糖素瘤E、胃溃疡恶变
单选题患者男，31岁，2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血，行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻断剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。此时应考虑的诊断为（）A胰岛素瘤B胃泌素瘤C肠肽瘤D高血糖素瘤E胃溃疡恶性变
单选题患者，男性，35岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术，术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体阻滞药不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=0.8。此时应考虑诊断为（）。A胰岛素瘤B胃泌素瘤C肠肽瘤D高血糖素瘤E胃溃疡恶变
单选题男性，37岁，两年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO0.8。此时应考虑哪项诊断（ ）A肠肽瘤B胰岛素瘤C胃泌素瘤D高血糖素瘤E胃溃疡恶变
单选题患者，男性，33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛。服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=08此时应考虑的诊断为（）.A肠肽瘤B胰岛素瘤C胃溃疡恶变D胃泌素瘤E高血糖素瘤
单选题患者，男性，33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛。服用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=08如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤，则首选处理措施是（）.A胃肠减压术B胃空肠吻合术C全胃切除术D口服奥美拉唑E手术切除原发病灶