女性，45岁。因皮肤紫癜．发热．头痛4天人院。体查：神智恍惚，全身皮肤有散在瘀斑、瘀点，巩膜中度黄染，双肾区有叩痛，神经系统检查未见阳性体征。血常规：WBCl0．5×10^9／L，RBC 2．4X10^12／L，HB 73g／L，PLT 38Xl0^9／L：尿蛋白(++++)，肝功能化验发现间接胆红素增高，KFIT、PT正常。该患者最适的诊断是：A. 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血B. 血栓性血小板减少性紫癜C. Evans综合征D. 血友病E. 过敏性紫癜
女性，45岁。因皮肤紫癜．发热．头痛4天人院。体查：神智恍惚，全身皮肤有散在瘀斑、瘀点，巩膜中度黄染，双肾区有叩痛，神经系统检查未见阳性体征。血常规：WBCl0．5×10^9／L，RBC 2．4X10^12／L，HB 73g／L，PLT 38Xl0^9／L：尿蛋白(++++)，肝功能化验发现间接胆红素增高，KFIT、PT正常。该患者最适的诊断是：
A. 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
B. 血栓性血小板减少性紫癜
C. Evans综合征
D. 血友病
E. 过敏性紫癜
B. 血栓性血小板减少性紫癜
C. Evans综合征
D. 血友病
E. 过敏性紫癜
参考解析
解析：
相关考题：
患者，女性，32岁。既往体健。因"发热、全身黄染10天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol／L，ALT4357U／L。该患者应诊断为A、急性肝衰竭B、亚急性肝衰竭C、慢加急性肝衰竭D、慢加亚急性肝衰竭E、慢性肝衰竭
患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6 d急诊入院。10 d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5 d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身淤斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T 37 ℃，P 100次/min，R 20次/min，BP 125/60 mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、淤斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。该患者最可能的初步诊断是A、蚕豆病B、地中海贫血C、药物性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病不能够帮助诊断的检查是A、肝功能B、肾功能C、血常规D、网织红细胞E、血培养患者相关检查显示WBC、PLT 正常，Hb 68 g/L，RCT 25%，尿蛋白(+)、尿红细胞(+++)、尿胆原(+)、尿胆红素(-)，肝功能示ALT 75 U/L、AST 80 U/L，总胆红素48 μmol/L、间接胆红素32.6 μmol/L，肾功能、凝血功能基本正常。进一步明确病因的特殊检查不应该选择A、G6PD活力测试B、抗人球蛋白试验C、药物浓度监测D、骨髓检查E、酸溶血试验
女性，29岁。因皮肤瘀斑．牙龈出血81月入院。体查发现全身皮肤有散在瘀点、瘀斑，肝脾未见肿大。血常规：WBC 5．5×10^9／L，HB102g/ L，RBC 4．1×10^12／L， PLT 37×10^9／L，网织红细胞2％；PAIgG增高，APTT、PT常，束臂试验阳性。该患者的骨髓检查不会出现下列哪项? A. 骨髓中巨核细胞缺乏B. 骨髓增生活跃C. 粒／红＝2／1D. 红系细胞23％E. 全片巨核细胞500个
女性，23岁。因月经过多反复鼻衄1年人院。体查发现全身皮肤有散在瘀点瘀斑，肝脾未见肿大。血常规：WBC 6．5X10^9／L,Hb 68g／L，RBC 3.1X10^12／L，PLT 32X10^9／L：KPTT、PT正常，束臂试验阳性；Coomb's(一)。该患者最适合的诊断是：A. 特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血B. 血友病C. Evans综合征D. 单纯性紫癜E. 过敏性紫癜
男性，15岁。因皮肤紫癜、腹痛、黑便4天人院。体查发现双下肢有散在瘀斑，腹部未见阳性体征。血常规：WBC 10×109／L，HB 130g／L，PLT 200×109／L； BT、APTT、PT、血小板功能均正常，束臂试验阳性。该患者最适的诊断是：A. 特发性血小板减少性紫癜B. 血友病C. DICD. 白血病E. 过敏性紫癜
男性，20岁。因反复咽痛1月，鼻衄、皮肤出血点7天人院。体查发现全身皮肤有散在出血点，胸骨无压痛。血常规：WBC 6．5×10^9／L，HBl49g／L，RBC 5．8×10^12／L，PLT 26×10^9／L，PAIgG增高，APTT、PT正常，束臂试验阳性，骨髓检查示巨核细胞增多伴成熟障碍。该患者最少出现下列哪项体征?A. 扁桃体肿大B. 巩膜无黄染C. 巨脾D. 淋巴结不肿大E. 心率86次／分
患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身淤斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、淤斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。患者相关检查显示WBC、PLT正常，Hb68g/L，RCT25%，尿蛋白（+）、尿红细胞（+++）、尿胆原（+）、尿胆红素（-），肝功能示ALT75U/L、AST80U/L，总胆红素48μmol/L、间接胆红素32.6μmol/L，肾功能、凝血功能基本正常。进一步明确病因的特殊检查不应该选择（）A、G6PD活力测试B、抗人球蛋白试验C、药物浓度监测D、骨髓检查E、酸溶血试验
患者男，19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗，5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，无全身瘀斑，无紫癜，无牙龈出血，无白陶土样粪便，无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意识清醒，口唇无发绀，全身皮肤、巩膜中度黄染，未见出血点、瘀斑等，双肾区叩痛，余未见异常体征。患者相关检查显示WBC、PLT正常，Hb68g/L，RCT25%，尿蛋白（+）、尿红细胞（+++）、尿胆原（+）、尿胆红素（-），肝功能示ALT75U/L、AST80U/L，总胆红素48μmol/L、间接胆红素32.6μmol/L，肾功能、凝血功能基本正常。进一步明确病因的特殊检查不应该选择（）A、G6PD活力测试B、抗人球蛋白试验C、药物浓度监测D、骨髓检查E、酸溶血试验
患者女性，32岁，既往体健。因"发热、全身黄染10天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol／L，ALT4357U／L，该患者应诊断（）A、急性肝衰竭B、亚急性肝衰竭C、慢加急性肝衰竭D、慢加亚急性肝衰竭E、慢性肝衰竭
单选题24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。有诊断意义的检查是（）A血常规B尿常规CX线D凝集溶解试验E肾功
单选题患者，女性，32岁。既往体健。因“发热、全身黄染10天，神志不清1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol／L，ALT4357U／L。该患者应诊断为（）A急性肝衰竭B亚急性肝衰竭C慢加急性肝衰竭D慢加亚急性肝衰竭E慢性肝衰竭
单选题患者女性，32岁，既往体健。因"发热、全身黄染10天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol／L，ALT4357U／L，该患者应诊断（）A急性肝衰竭B亚急性肝衰竭C慢加急性肝衰竭D慢加亚急性肝衰竭E慢性肝衰竭