关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是（ ）。A．中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管B．周围型肺癌起源于段以下支气管C．弥漫型肺癌起源于细支气管D．弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮E．中央型肺癌早期就有淋巴结转移
关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是（ ）。
A．中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管
B．周围型肺癌起源于段以下支气管
C．弥漫型肺癌起源于细支气管
D．弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E．中央型肺癌早期就有淋巴结转移
B．周围型肺癌起源于段以下支气管
C．弥漫型肺癌起源于细支气管
D．弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮
E．中央型肺癌早期就有淋巴结转移
参考解析
解析：中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润，表现为支气管壁弥漫性增厚，但并无淋巴结转移。
考点：
☆☆☆☆☆考点11：肺癌；
肺癌是常见的恶性肿瘤之一，绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。
1．病理变化：
（1）肉眼类型
①中央型：肿瘤位于肺门区，发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长，然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期，肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。
②周围型：肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管，在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清，直径多在2～8cm。
③弥漫型：少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡，癌组织弥漫浸润生长，波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。
（2）组织学类型
①鳞状细胞癌：肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数，多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌：发生率仅次于鳞癌，多为周围型，女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似，亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮，多为弥漫型或多结节型。
③腺鳞癌：较少见，含有腺癌和鳞癌两种成分。
④小细胞癌：过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤，多为中央型，男性多见，生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样，或短梭形似燕麦样，胞质少似裸核，称燕麦细胞癌，可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒（可引起异位内分泌综合征）。
⑤大细胞癌：较少见，此型肺癌恶性度高，生长快，预后差。癌细胞体积大，核仁明显，核大，核分裂象多，有明显异型性，常见大量多核瘤巨细胞。
⑥肉瘤样癌：是新列出的一种肺癌类型，少见，高度恶性，癌组织分化差似肉瘤样。
2．肺癌的扩散与转移
（1）直接蔓延：中央型肺癌直接侵及纵隔、心包，或沿支气管向对侧肺蔓延；周围型肺癌可侵犯胸膜。
（2）转移：肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结，然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。
考点：
☆☆☆☆☆考点11：肺癌；
肺癌是常见的恶性肿瘤之一，绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。
1．病理变化：
（1）肉眼类型
①中央型：肿瘤位于肺门区，发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长，然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期，肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。
②周围型：肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管，在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清，直径多在2～8cm。
③弥漫型：少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡，癌组织弥漫浸润生长，波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。
（2）组织学类型
①鳞状细胞癌：肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数，多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。
②腺癌：发生率仅次于鳞癌，多为周围型，女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似，亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮，多为弥漫型或多结节型。
③腺鳞癌：较少见，含有腺癌和鳞癌两种成分。
④小细胞癌：过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤，多为中央型，男性多见，生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样，或短梭形似燕麦样，胞质少似裸核，称燕麦细胞癌，可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒（可引起异位内分泌综合征）。
⑤大细胞癌：较少见，此型肺癌恶性度高，生长快，预后差。癌细胞体积大，核仁明显，核大，核分裂象多，有明显异型性，常见大量多核瘤巨细胞。
⑥肉瘤样癌：是新列出的一种肺癌类型，少见，高度恶性，癌组织分化差似肉瘤样。
2．肺癌的扩散与转移
（1）直接蔓延：中央型肺癌直接侵及纵隔、心包，或沿支气管向对侧肺蔓延；周围型肺癌可侵犯胸膜。
（2）转移：肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结，然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。
相关考题：
下列有关支气管肺癌的说法中，不正确的是（）A、是男性发病率最高的恶性肿瘤B、鳞癌是肺癌最常见的类型C、X线胸片仍然是最主要的普查手段D、通常中央型肺癌出现症状较周围型早E、周围型肺癌比中央型更易漏诊
关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是（）。A、中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管B、周围型肺癌起源于段以下支气管C、弥漫型肺癌起源于细支气管D、弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮E、中央型肺癌早期就有淋巴结转移
下列关于肺癌的描述不正确的是（）A、鳞癌是最常见的肺癌，生长缓慢B、小细胞肺癌常伴合并伴癌综合征C、腺癌多见于女性，多为周围型肺癌D、Pancoast癌易引起Homner综合征E、肺性肥大性骨关节病是类癌综合征的表现
单选题下列有关支气管肺癌的说法中，不正确的是（）A是男性发病率最高的恶性肿瘤B鳞癌是肺癌最常见的类型CX线胸片仍然是最主要的普查手段D通常中央型肺癌出现症状较周围型早E周围型肺癌比中央型更易漏诊
单选题关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是（）。A中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管B周围型肺癌起源于段以下支气管C弥漫型肺癌起源于细支气管D弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮E中央型肺癌早期就有淋巴结转移
单选题下列有关支气管肺癌的说法中，哪一项是不正确的（）。A通常中央型肺癌出现症状较周围型早B是男性发病率最高的恶性肿瘤CX线胸片仍然是最主要的普查手段D鳞癌是肺癌最常见的类型E周围型肺癌比中央型易漏诊
多选题关于肺癌的叙述，哪些是错误的（）A肺癌的发生都与吸烟有关B鳞状细胞癌是最常见的类型C肺癌多数起源于肺泡上皮D肺癌的早期症状有助于诊断E肺癌的肺外症状易造成误诊