急性下壁心肌梗死，Ⅱ度一型房室传导阻滞，心率56次／分。血压13／8kPa，首选（）A.起搏器植入B.异丙基肾上腺素C.直流电转复心律D.药物控制心室率E.临床观察心律变化

急性下壁心肌梗死，Ⅱ度一型房室传导阻滞，心率56次／分。血压13／8kPa，首选（）
A.起搏器植入
B.异丙基肾上腺素
C.直流电转复心律
D.药物控制心室率
E.临床观察心律变化

参考解析

解析：精析与避错：风心病患者、心房颤动时间已达五年之久，所以临床上无转复心律的适应证，目前心率152次／分应首选药物控制心室率以防止发生心功能不全。急性下壁心肌梗死常伴有心动过缓、房室传导阻滞，但绝大多数Ⅰ度或Ⅱ度一型房室传导阻滞在发病后72小时内可自行恢复。所以当发生此类房室传导阻滞时，只要患者血压平稳、心室率不很慢、无明显脑缺血表现，临床就心律失常本身不作特殊处理，仅采用观察心律变化为妥。

相关考题：

急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率56次/分，血压100/60mmHg，首选()A.起搏器植入B.异丙基肾上腺素C.直流电转复心律D.药物控制心室率E.临床观察心律变化
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急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率56次／分，血压13/8kPa，首选A.起搏器植入B.异丙基肾上腺素C.直流电转复心律D.药物控制心室率E.临床观察心律变化
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(题干)患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。心电图诊断为A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞B.急性下壁心梗，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞D.急性下壁心梗，二度I型房室传导阻滞E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞D.急性下壁心肌梗死，二度I型房室传导阻滞E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在A.窦房结B.结间束支C.房室结D.希氏束支分叉以下E.右束支患者突然出现阿嘶综合征，最有可能的原因为A.室颤B.室速C.内脏破裂D.三度房室传导阻滞E.电机械分离请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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急性下壁心肌梗死，Ⅱ度一型房室传导阻滞，心率56次/分，血压13/8kPa，首选A．B．C．D．E．
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男，65岁。急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度I型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110／70mmHg。A．B．C．D．E．
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急性下壁心肌梗死并发第一度房室传导阻滞宜选择
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急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞首选A.异搏定B.洋地黄C.阿托品 急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞首选A.异搏定B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮
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A.起搏器植入B.异丙基肾上腺素C.直流电转复心律D.药物控制心室率E.临床观察心律变化急性下壁心肌梗死，Ⅱ度一型房室传导阻滞，心率56次／分，血压13／8kPa，首选
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急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率56次/分，血压100/60mmHg，首选A.起搏器植入B.异丙基肾上腺素C.临床观察心律变化D.药物控制心室率
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急性下壁心肌梗死，Ⅱ度一型房室传导阻滞，心率56次/分,血压138kPa，首选A.起搏器植入 B.异丙基肾上腺素 C.直流电转复心律 D.药物控制心室率 E.临床观察心律变化
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患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图3-11。1小时后，患者症状加重，心电图如图3-12所示，诊断为A.急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞B.急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞C.急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞D.急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞E.急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞
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患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为（）A、急性下壁心梗，三度房室传导阻滞B、急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞C、急性下壁心梗，一度房室传导阻滞D、急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞E、急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞
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急性下壁心肌梗死伴二度房室传导阻滞者，应首选的治疗是（）A、非同步直流电除颤B、地塞米松C、心律平D、西地兰E、ICD型起搏器植入
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急性下壁心肌梗死，Ⅱ度一型房室传导阻滞，心率56次／分，血压13／8kPa，首选（）A、起搏器植入B、异丙基肾上腺素C、直流电转复心律D、药物控制心室率E、临床观察心律变化
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男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110/70mmHg（）。A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙（西地兰）E、阿托品下列各例治疗应首选
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哪种类型的急性心肌梗死危险性最大（）A、前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞B、下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞C、下壁合并后壁心肌梗死D、前壁合并高侧壁心肌梗死E、高侧壁合并后侧壁心肌梗死
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关于急性心肌梗死合并传导异常，正确的是（）A、大多数一度房室传导阻滞发生部位在房室结内B、洋地黄中毒是急性心肌梗死（AMI）病人出现一度房室传导阻滞的原因之一C、下壁AMI时最容易发生完全性右束支传导阻滞D、二度Ⅱ型几乎均发生在前壁心肌梗死E、前壁心肌梗死发生的三度房室传导阻滞，心室自搏节律更稳定
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男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110/70mmHg。治疗应首选（）A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙（西地兰）E、阿托品
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单选题患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。心电图诊断为（）A急性下壁心梗，三度房室传导阻滞B急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞C急性下壁心梗，一度房室传导阻滞D急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞E急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞
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单选题急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率56次/min，血压100/60mmHg，首选（　　）。ABCDE
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单选题心电图诊断为（　　）。A急性下壁心梗，三度房室传导阻滞B急性下壁心梗，2：1房室传导阻滞C急性下壁心梗，一度房室传导阻滞D急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞E急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞
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单选题关于急性心肌梗死合并传导异常，正确的是（）A大多数一度房室传导阻滞发生部位在房室结内B洋地黄中毒是急性心肌梗死（AMI）病人出现一度房室传导阻滞的原因之一C下壁AMI时最容易发生完全性右束支传导阻滞D二度Ⅱ型几乎均发生在前壁心肌梗死E前壁心肌梗死发生的三度房室传导阻滞，心室自搏节律更稳定
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单选题患者，男，60岁。急性下壁心肌梗死第3天，心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次/分，血压110/70mmHg（　　）。ABCDE
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单选题1小时后，患者症状加重，心电图如图3-7所示，诊断为（　　）。A急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞B急性下壁心肌梗死，2:1房室传导阻滞C急性下壁心肌梗死，一度房室传导阻滞D急性下壁心肌梗死，二度Ⅰ型房室传导阻滞E急性下壁心肌梗死，二度Ⅱ型房室传导阻滞
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