女，33岁，近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论她，或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查：血T、T增加，空腹血糖5.5mmol/L，该患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.躁狂发作C.神经性贪食症D.甲状腺功能亢进症所致精神障碍E.糖尿病所致精神障碍
女，33岁，近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论她，或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查：血T
、T
增加，空腹血糖5.5mmol/L，该患者最可能的诊断是
、T增加，空腹血糖5.5mmol/L，该患者最可能的诊断是A.精神分裂症
B.躁狂发作
C.神经性贪食症
D.甲状腺功能亢进症所致精神障碍
E.糖尿病所致精神障碍
B.躁狂发作
C.神经性贪食症
D.甲状腺功能亢进症所致精神障碍
E.糖尿病所致精神障碍
参考解析
解析：在诊断精神疾病之前，首先要排除器质性疾病和精神活性物质所致的精神障碍。本例有甲亢的典型临床表现，如：食欲增加，出汗，怕热，体重下降，活动增加。血T
、T
增加，故首先应诊断为甲亢所致的精神障碍
、T增加，故首先应诊断为甲亢所致的精神障碍
相关考题：
患者，女，l9岁。某校高中生，近半年来不愿与人来往，起初认为同学议论她、瞧不起她，学习成绩下降，后来发展至不出门，觉得紧张害怕，担心有人害她。该患者最可能的诊断是A.心境障碍B.抑郁症C.社交焦虑障碍D.精神分裂症E.广泛性焦虑障碍
患者，男，39岁，出现血钠升高，血钾下降，全身血容量增加，血压升高，此时最可能的原因是( )。A、甲状腺激素增加B、激肽系统活动加强C、糖皮质激素增加D、醛固酮增加E、交感-肾上腺髓质活动加强
女、35岁，近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论他，或觉得一些行人对他吐痰等，实验室检查：血T3、T4增加，空腹血糖5.5mmo／L。该患者最可能的诊断是A、糖尿病所致精神障碍B、精神分裂症C、躁狂发展D、神经性贪食症E、甲状腺功能亢进症所致精神障碍
患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。为明确诊断，此时患者应做的检查是A、择日再做1次空腹血糖检查B、监测餐后2小时血糖C、做口服糖耐量试验D、检测糖化血红蛋白E、检测尿常规经进一步检查发现，空腹血糖7.3mmol／L，餐后2小时血糖12.0mmol／L，该患者最佳的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、血糖异常D、糖耐量异常E、空腹血糖异常该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
女,33 岁,近 2 个月来食欲增加,出汗增加,怕热,体重下降并易激惹,活动增加, 独处时偶尔听到有人议论她,或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查:血 T3、T4增加,空腹血糖 5.5mmol／L,该患者最可能的诊断是() A 精神分裂症B 躁狂发作C 神经性贪食症D 甲状腺功能亢进症所致精神障碍E 糖尿病所致精神障碍
患者女，55岁，因腹痛、腹泻10余年，近期有所加重就诊。腹痛一般发生在进餐后，排松软粪便后腹痛有所缓解。没有便血和体重下降。查体发现肠鸣音活跃，左下腹有轻压痛。请问该患者最好进行的检查是A、腹部CT检查B、盆腔超声C、结肠镜D、尿5-羟基吲哚乙酸试验E、胃镜、十二指肠活检以及十二指肠液分析该患者最可能的诊断是A、功能性消化不良B、肠易激综合征C、炎症性肠病D、结肠癌E、嗜酸性胃肠炎患者想知道上述诊断的意义，你将告诉她A、她患结肠癌的风险增加B、有可能进展到行结肠手术C、她会出现体重减轻，胃肠道功能衰竭D、本病很难治愈E、她会增加高危妊娠的风险
女性，55岁，近1个月来感口渴，易饥，饮水量增加，既往无糖尿病史。身高15 6cm，体重71kg，空腹血糖9.Ommol/L，餐后血糖13mmolL。若该患者患浸润型肺结核，降血糖治疗宜( )A.增加剂量B.改用作用更强的口服降糖药C.增加一种口服降糖药D.胰岛素治疗
女性，55岁，近1个月来感口渴，易饥，饮水量增加，既往无糖尿病史。身高156cm， 体重Hkg，空腹血糖9.0mmol/L，餐后血糖13mmol/L。若该患者患浸润型肺结核，降血糖治疗宜A.增加剂量B.改用作用更强的口服降糖药C.增加一种口服降糖药D.胰岛素治疗
患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。该患者最佳的首选治疗方案为（）A、口服磺脲类药物B、口服二甲双胍C、减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
女，20岁。近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑她，老师们上课时也对她指桑骂槐。在公共汽车上常觉得有人跟踪监视她，不到预定车站就下车。该患者最可能的诊断是（）。A、疑病症B、躁狂症C、分离（转换）性障碍D、精神分裂症E、抑郁发作
患者，女，35岁。近2个月来食欲增加，出汗增多，怕热，体重下降并伴有易激惹，活动增加，独处时偶尔会听到有人议论她或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查：血T、T增高，空腹血糖5.5mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。A、糖尿病所致精神障碍B、精神分裂症C、躁狂发作D、神经性贪食症E、甲状腺功能亢进症所致精神障碍
魏某，男，45岁。平素食欲佳，近一个月来饮水量增加，每天1500ml左右，尿量多。身体评估：身高164cm，体重75kg。实验室检查：空腹血糖6.9mmol／L，餐后两小时血糖11.1mmol／L。诊断为糖尿病。下列治疗方案最佳的是（）A、卧床休息，控制饮食B、控制饮食，增加运动C、控制饮食，口服阿卡波糖D、控制饮食，胰岛素治疗E、控制饮食，口服格列齐特（达美康）
男性，28岁，过去六个月中主要表现为焦虑，警觉性增高，集中注意的能力降低，易激惹，心悸，食欲增加但体重下降。该患者没有躯体或精神疾病史，没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快，焦虑。下列哪项检查对诊断最有帮助（）。A、血常规B、尿常规C、血糖测定D、T3、T4、TSH测定E、ACTH兴奋试验
女，33岁，近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论她，或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查：血T3、T4增加，空腹血糖5.5mmol/L，该患者最可能的诊断是（）A、精神分裂症B、躁狂发作C、神经性贪食症D、甲状腺功能亢进症所致精神障碍E、糖尿病所致精神障碍
患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。该患者最可能的诊断是（）。A、双相情感障碍B、强迫障碍C、人格障碍D、精神分裂症E、急性应激障碍
患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。经进一步检查发现，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案（ ）A、控制饮食，增加运动，口服D860B、控制饮食，增加运动，口服格列齐特(达美康)C、控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
单选题某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。若给该患者进一步检查：空腹血糖7.1mmol／L，餐后2小时血糖11.8mmol／L。治疗首选（）。A控制饮食，增加运动，监测血糖B控制饮食，增加运动，口服消渴丸C控制饮食，增加运动，口服优降糖D控制饮食，增加运动，口服降糖灵E控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
单选题女，20岁。近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑她，老师们上课时也对她指桑骂槐。在公共汽车上常觉得有人跟踪监视她，不到预定车站就下车。该患者最可能的诊断是（）。A疑病症B躁狂症C分离（转换）性障碍D精神分裂症E抑郁发作
单选题男性，28岁，过去六个月中主要表现为焦虑，警觉性增高，集中注意的能力降低，易激惹，心悸，食欲增加但体重下降。该患者没有躯体或精神疾病史，没有药物滥用史。精神检查发现患者注意力下降、瞪目凝视、双手细震颤、语速快，焦虑。 下列哪项检查对诊断最有帮助（）。A血常规B尿常规C血糖测定DT3、T4、TSH测定EACTH兴奋试验
单选题患者，女，45岁。身高168cm，体重75kg。近1年，多饮、多尿伴乏力就诊，有家族性糖尿病病史，余未见明显异常，空腹血糖6.9mmol／L。该患者最佳的首选治疗方案为（）A口服磺脲类药物B口服二甲双胍C减轻体重，控制饮食，增加运动，监测血糖D控制饮食，增加运动，口服消渴丸E减轻体重，控制饮食，增加运动，胰岛素治疗
单选题患者，女，35岁。近2个月来食欲增加，出汗增多，怕热，体重下降并伴有易激惹，活动增加，独处时偶尔会听到有人议论她或觉得一些行人对她吐痰等。实验室检查：血T、T增高，空腹血糖5.5mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。A糖尿病所致精神障碍B精神分裂症C躁狂发作D神经性贪食症E甲状腺功能亢进症所致精神障碍