患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，阴道后穹穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液，输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.自体输血E.保守治疗
患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，阴道后穹穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是
A.静脉输液，输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.保守治疗
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常手术
D.自体输血
E.保守治疗
参考解析
解析：输卵管肌层血管丰富，短期内可发生大量腹腔内出血，使患者出现休克。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能经阴道后穹穿刺抽出血液。故患者可诊断为输卵管破裂，发生休克时应立即补充血容量，同时进行手术治疗，故选B。
相关考题：
患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白.BP80/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A、静脉输液，输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常手术D、自体输血E、保守治疗
患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，阴道后穹穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A、静脉输液，输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常手术D、自体输血E、保守治疗
患者，女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是A、中医治疗B、纠正休克C、输血同时手术探查D、应用抗生素E、静脉输液
女，25岁。停经46天，阴道少量流血3天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 75/35mmHg，后 穹隆穿刺抽出不凝血6ml，诊断为异位妊 娠，出血性休克。该例最佳处理是A.保守治疗B.自体输血C.待血压正常后手术D.静脉输液，输血E.纠正休克同时手术
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心呕吐。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A．静脉输液、输血B．纠正休克同时手术C．待血压正常手术D．自体输血E．保守治疗
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白， BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A．静脉输液，输血B．纠正休克同时手术C．待血压正常手术D．自体输血E．保守治疗
女，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80／40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液、输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.自体输血E.非手术治疗
女性，25岁，停经48天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP 80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳的处理为A．自体输血B．保守治疗C．纠正休克同时手术D．静脉输液、输血E．待血压正常后手术
女，25岁。停经46天，阴道少量流血3天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，血压75/35mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血6ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。该例最佳处理是A.静脉输液，输血B.保守治疗C.待血压正常手术D.自体输血E.纠正休克同时手术
女，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐-查体：面色苍白，血压80／40mmHA.后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是B.静脉输液、输血C.纠正休克同时手术D.待血压正常手术E.自体输血F.非手术治疗
患者，26岁，女性，停经45d，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道出血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是A.B超检查B.后穹窿穿刺C.血常规及出凝血时间D.尿妊娠试验E.诊断性刮宫
女性，28岁。停经43d，阴道少量出血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP80／40mmHg，后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液，输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.自体输血E.非手术治疗
女性，25岁，停经48天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心、呕吐。查体：面色苍白，BP 80／40 mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5 ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳的处理为A．自体输血B．保守治疗C．纠正休克同时手术D．待血压正常后手术E．静脉输液、输血
患者女性，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛（+）穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是A、后穹隆穿刺B、盆腔CT检査C、诊断性刮宫D、B型超声检查E、尿妊娠试验
患者女性，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛（+）穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是A、先兆流产B、卵巢囊肿蒂扭转C、黄体破裂D、急性盆腔炎E、异位妊娠
患者女性，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊断为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A、纠正休克同时手术B、待血压正常手术C、保守治疗D、静脉输液，输血E、自体输血及抗感染治疗
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A.静脉输液，输血B.纠正休克同时手术C.待血压正常手术D.自体输血及抗感染治疗E.保守治疗
26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意首选检查项目应是（）A、B型超声检查B、后穹窿穿刺C、血常规及出凝血时间D、尿妊娠试验E、诊断性刮宫
女性，22岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是（）A、难免流产B、先兆流产C、异位妊娠D、急性盆腔炎E、卵巢囊肿蒂扭转
女性，22岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是（）A、B型超声检查B、后穹窿穿刺C、诊断性刮宫D、尿妊娠试验E、血常规及出凝血时间
女性，28岁。停经43天，1小时前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感。体格检查：皮肤苍白，腹肌略紧张，下腹压痛，阴道后穹饱满，有压痛。首选辅助检查是（）A、血常规B、便常规C、阴道后穹穿刺D、B型超声E、尿妊娠试验
26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意本例最可能的诊断是（）A、急性盆腔炎B、先兆流产C、卵巢囊肿蒂扭转D、异位妊娠E、难免流产
女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）A、静脉输液、输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常后再手术D、自体输血E、镇静止痛
单选题26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意首选检查项目应是（）AB型超声检查B后穹窿穿刺C血常规及出凝血时间D尿妊娠试验E诊断性刮宫
单选题女，28岁。停经43d，阴道少量流血2d，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，血压10.7/5.33kPa（80/40mmHg），后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（ ）。A静脉输液，输血B纠正休克同时手术C待血压正常手术D自体输血E保守治疗
单选题患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，阴道后穹穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）A静脉输液，输血B纠正休克同时手术C待血压正常手术D自体输血E保守治疗
单选题女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）A静脉输液、输血B纠正休克同时手术C待血压正常后再手术D自体输血E镇静止痛
单选题患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白.BP80/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是（）A静脉输液，输血B纠正休克同时手术C待血压正常手术D自体输血E保守治疗