男性，40岁。有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首先手术方式为A、选择性迷走神经切断术B、毕Ⅰ式胃大部切除术C、毕Ⅱ式胃大部切除术D、胃大部切除术，溃疡旷置E、胃空肠吻合术
男性，40岁。有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首先手术方式为
A、选择性迷走神经切断术
B、毕Ⅰ式胃大部切除术
C、毕Ⅱ式胃大部切除术
D、胃大部切除术，溃疡旷置
E、胃空肠吻合术
B、毕Ⅰ式胃大部切除术
C、毕Ⅱ式胃大部切除术
D、胃大部切除术，溃疡旷置
E、胃空肠吻合术
参考解析
解析：一般来说，毕Ⅰ式胃大部切除术适用于单纯胃溃疡。毕Ⅱ式胃大部切除术适用于单纯十二指肠溃疡。此患者为胃溃疡，排除恶变，故选择毕Ⅰ式胃大部切除术。
相关考题：
患者，女，45岁。规律性上腹部疼痛5年，药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃溃疡。排除癌肿后，首先手术方式为A、选择性迷走神经切断术B、毕Ⅰ式胃大部切除术C、毕Ⅱ式胃大部切除术D、胃大部切除术E、胃一空肠吻合术
男性，40岁，有胃痛病史多年，并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿，首选术式为A．高选择迷走神经切断术B．胃大部切除术，毕Ⅰ式吻合C．胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合D．胃大部切除术，溃疡旷置E．胃空肠吻合术
男性，40岁，有胃痛病史多年，并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗不显著，经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿。首选术式为A．高选择迷走神经切断术B．胃大部切除术，毕Ⅰ式吻合C．胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合D．胃大部切除术，溃疡旷置E．胃空肠吻合术
男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选手术方式A.选择性迷走神经切断术B.毕I式胃大部切除术C.毕Ⅱ式胃大部切除术D.胃大部切除术，溃疡旷置E.胃空肠吻合术
患者，女，45岁。规律性上腹部疼痛5年，药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃溃疡。排除癌肿后，首先手术方式为A.选择性迷走神经切断术B.毕Ⅰ式胃大部切除术C.毕Ⅱ式胃大部切除术D.胃大部切除术E.胃一空肠吻合术
女，40岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是A.疼痛程度B.家族史C.幽门螺杆菌检查D.胃镜与X线钡剂检查结果E.经内科治疗无效
共用题干女，40岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是A:疼痛程度B:家族史C:幽门螺杆菌检查D:胃镜与X线钡剂检查结果E:经内科治疗无效
患者，女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的根据是（）A、疼痛程度B、全身情况C、大便隐血持续阳性D、胃镜与钡透检查E、内科治疗无效F、病理
男性，40岁，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，经内科药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡，向胰腺穿透，病理检查排除癌肿，首选手术方式（）A、毕Ⅱ式胃大部切除术B、毕Ⅰ式胃大部切除术C、选择性迷走神经切断术D、胃大部切除术，溃疡旷置E、胃空肠吻合术
男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是（）A、疼痛程度B、全身情况C、大便潜血持续阳性D、胃镜与X线钡餐检查结果E、经内科治疗无效
多选题患者，女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，胃纳不佳。胃镜胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的根据是（）A疼痛程度B全身情况C大便隐血持续阳性D胃镜与钡透检查E内科治疗无效F病理
单选题张某，男性，38岁。有多年胃痛病史，并向腰背部放射。经内科药物治疗效果不明显，经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡。病理检查排除胃癌。首选的手术方式为（ ）。A选择性迷走神经切断术B胃空肠吻合术C胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合术D胃大部切除术，溃疡旷置术E胃大部切除术，毕Ⅰ式吻合术
单选题男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是（）A疼痛程度B全身情况C大便潜血持续阳性D胃镜与X线钡餐检查结果E经内科治疗无效