女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。首先考虑的诊断是A.卵巢上皮性肿瘤B.卵巢生殖细胞肿瘤C.卵巢性索间质肿瘤D.卵巢转移性肿瘤E.子宫浆膜下肌瘤
女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。
首先考虑的诊断是
A.卵巢上皮性肿瘤
B.卵巢生殖细胞肿瘤
C.卵巢性索间质肿瘤
D.卵巢转移性肿瘤
E.子宫浆膜下肌瘤
A.卵巢上皮性肿瘤
B.卵巢生殖细胞肿瘤
C.卵巢性索间质肿瘤
D.卵巢转移性肿瘤
E.子宫浆膜下肌瘤
参考解析
解析：1.绝经后的盆腔包块，要警惕卵巢恶性肿瘤的可能。一侧附件区的实性包块怀疑为性索间质肿瘤。
2.绝经后出血行诊断性刮宫，可以了解内膜情况，并可能明确出血原因和性质。
2.绝经后出血行诊断性刮宫，可以了解内膜情况，并可能明确出血原因和性质。
相关考题：
患者，女，56岁，绝经5年，少量阴道流血半年余。妇科检查：子宫较正常稍大，右附件区扪及8cm×6cm实性肿块，子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢A、畸胎瘤B、颗粒细胞瘤C、黏液性囊腺瘤D、浆液性囊腺瘤E、无性细胞瘤
21岁，未婚．B超检查时发现右附件区有1个8cm×7cm×6cm囊实肿块，境界清晰，肛查肿物韧性，活动好．B超提示钙化点。本例最可能的诊断是A、卵巢黏液性囊腺瘤B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢子宫内膜异位囊肿D、盆腔炎症性包块E、阔韧带内肌瘤
女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3 个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物首先考虑的诊断是A.卵巢上皮性肿瘤B.卵巢生殖细胞肿瘤C.卵巢性索问质肿瘤D.卵巢转移性肿瘤E.子宫浆膜下肌瘤
女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。首先考虑的诊断是A、卵巢上皮性肿瘤B、卵巢生殖细胞肿瘤C、卵巢性索间质肿瘤D、卵巢转移性肿瘤E、子宫浆膜下肌瘤为明确阴道出血的原因和性质，首选的诊断方法为A、阴道彩色多普勒B超B、CTC、MRID、CA125E、分段诊刮
（题干）女，34岁，G3P0.既往月经规律，5～6天／30天，有继发不孕史6年，现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软，左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物，界限清楚。B超提示：宫内早孕，左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声，可见内生乳头。血清CA12545U／ml，β-hCG8万U／L. 如果患者家属要求手术治疗，医生的意见应该是A.立即行腹腔镜检查+治疗术B.立即行剖腹探查术C.等到妊娠16～20周时进行剖腹探查术D.立即进行人流术，人流术后正常月经恢复后即刻行腹腔镜检查术E.上述方法均可
35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫常大，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水。血CA125200μg/L。此患者最可能的诊断为A.黏液性囊腺瘤B.黏液性囊腺癌C.浆液性囊腺瘤D.纤维瘤E.黏液性囊腺瘤恶变
女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。首先考虑的诊断是（）A、卵巢上皮性肿瘤B、卵巢生殖细胞肿瘤C、卵巢性索间质肿瘤D、卵巢转移性肿瘤E、子宫浆膜下肌瘤
女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。为明确阴道出血的原因和性质，首选的诊断方法为（）A、阴道彩色多普勒B超B、CTC、MRID、CA125E、分段诊刮
女，34岁，G3P0。既往月经规律，5～6天/30天，有继发不孕史6年，现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软，左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物，界限清楚。B超提示：宫内早孕，左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声，可见内生乳头。血清CA12545U/ml，β-HCG8万U/L。产后1年，恢复正常月经来潮4个月后，盆腔检查发现右附件有4cm×5cm×4cm大小的质韧包块，最应该考虑（）A、包裹性积液B、卵巢恶性肿瘤C、粘连的肠管D、盆腔脓肿E、代偿增生的正常卵巢可能性大，为明确诊断可先行腹腔镜检查术
35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L此患者最可能的诊断为（）A、黏液性囊腺瘤B、黏液性囊腺癌C、浆液性囊腺瘤D、纤维瘤E、黏液性囊腺瘤恶变
35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为（）A、Ⅰc期B、Ⅱa期C、Ⅱc期D、Ⅲb期E、Ⅲc期
妇女，59岁，绝经11年，阴道流血3个月，左下腹有6cm×5cm×6cm肿物，呈实性，阴道细胞学检查，致密核及嗜伊红表层细胞计数超过90%。治疗措施应为（）A、放疗B、放疗+手术C、手术切除子宫+双附件D、单纯卵巢瘤切除E、化疗
59岁妇女，绝经6年，阴道不规则出血两个月，左下腹有6cm×5cm×3cm实性肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响，可能是（）A、子宫内膜癌B、卵巢胚胎性癌C、颗粒细胞瘤D、子宫肌瘤E、以上都不是
女，36岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg/L。此患者最可能的诊断为（）A、黏液性囊腺瘤B、黏液性囊腺癌C、浆液性囊腺瘤D、纤维瘤E、黏液性囊腺瘤恶变
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。左附件区囊性肿物最可能是（）A、卵巢纤维瘤B、卵巢黏液性囊腺瘤C、子宫内膜异位性囊肿D、卵巢畸胎瘤E、卵巢浆液性囊腺瘤F、异位妊娠
女，35岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L术后化疗首选方案为（）。A、顺铂+环磷酰胺B、顺铂+放线菌素D（更生霉素）C、顺铂+长春新碱+环磷酰胺D、5-氟尿嘧啶+放线菌素DE、放线菌素D+平阳霉素
女，34岁，G3P0。既往月经规律，5～6天/30天，有继发不孕史6年，现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软，左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物，界限清楚。B超提示：宫内早孕，左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声，可见内生乳头。血清CA12545U/ml，β-HCG8万U/L。若术后10天，病人用力大便时突发右下肢肿痛、色暗，且较左下肢增粗2cm，最应该考虑（）A、深静脉血栓形成B、术后粘连压迫下腔静脉回流C、右下肢静脉炎D、术中损伤了右侧股神经E、以上均不是
65岁，绝经12年，出现间断性阴道少量流血20天，伴双乳胀痛。妇科检查：阴道分泌物较多，皱襞弹性良好；宫颈光滑，外口可见透明分泌物栓；子宫正常略大，活动良好；左附件区可触及扁椭圆实性肿块（8cm×6cm×4cm），活动度较大。分段诊刮病理提示：子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择（）A、左附件切除术B、双侧附件切除术C、双侧附件+子宫切除术D、左附件+子宫切除术E、双侧附件+子宫+大网膜切除术
单选题女，56岁。绝经6年，阴道少量出血3个月，B超提示，左侧附件区可见8cm×7cm×6cm的实性肿物。为明确阴道出血的原因和性质，首选的诊断方法为（）A阴道彩色多普勒B超BCTCMRIDCA125E分段诊刮
单选题女，35岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为（）。AⅠc期BⅡa期CⅡc期DⅢb期EⅢc期
单选题女，36岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg/L。此患者最可能的诊断为（）A黏液性囊腺瘤B黏液性囊腺癌C浆液性囊腺瘤D纤维瘤E黏液性囊腺瘤恶变
单选题女，36岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg/L。若手术，术中探查右卵巢正常，子宫表面可见粟粒状结节，肿瘤在手术过程中包膜破裂，流出胶冻样物，术中冰冻报告恶性，下面哪项处理最恰当（）A全子宫+双附件切除术，术后化疗B全子宫+双附件+大网膜切除术，术后化疗C广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术D全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术，术后化疗E全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术，术后辅助化疗