35岁，孕39周，GP，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/min，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是下列哪一项A.给大剂量止血剂B.等待自然分娩C.人工破膜行头皮钳牵引胎头D.静脉点滴催产素E.剖宫产
35岁，孕39周，G
P
，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/min，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是下列哪一项
P，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/min，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是下列哪一项A.给大剂量止血剂
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴催产素
E.剖宫产
B.等待自然分娩
C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
D.静脉点滴催产素
E.剖宫产
参考解析
解析：患者出现无痛性阴道出血5小时，1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/min，提示母儿情况均不好，应该立即剖宫产，正确答案为E
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女，35岁。孕39周，GlP0，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心l60次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是A.止血药B.开放静脉，行阴道检查C.立即行剖宫产D.静脉滴注缩宫素E.人工破膜后头皮牵引，促分娩
37岁，孕39周，第一胎，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/min，阴道检查宫口开大1cm，本例最恰当的处理是A.给大剂量止血剂B.等待自然分娩C.人工破膜行头皮钳牵引胎头D.静脉点滴缩宫素E.剖宫产
患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是A、大剂量止血剂B、等待自然分娩C、人工破膜D、静脉输注缩宫素E、行剖宫产
初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。首先考虑A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆早产D、妊娠合并宫颈癌E、头盆不称该例最恰当的处理是A、给大剂量止血剂B、等待自然分娩C、人工破膜行头皮钳牵引胎头D、静脉点滴缩宫素E、剖宫产
产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为
孕妇24岁，GP，孕38周。临产14小时，宫口开全30分钟，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心140次/min，估计胎儿3000g。阴道检查：宫口开全，胎头S+3，胎方位LOT，骨盆无明显狭窄。下面恰当的处理方法是A.等待阴道自然分娩B.吸氧，改变体位，等待自然分娩C.手转胎头，阴道助娩D.静滴缩宫素促分娩E.剖宫产术，避免胎儿窘迫
女性，24岁，身高165cm，GP，孕38周。临产14小时，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心率140次/min，宫缩时胎心无减速，估计胎儿3000g。阴道检查，宫口开大7cm，胎头S+1，胎方位LOT，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，宫缩时感胎头下降，骨盆无明显狭窄。此时恰当的处理方法是A.等待阴道自然分娩B.吸氧，改变体位，短时间试产C.手转胎头，阴道助娩D.静滴缩宫素促分娩E.剖宫产术，避免胎儿窘迫
初产妇，27 岁。妊娠 40 周，规律宫缩 12 小时。产科检查:胎头高浮，宫口开大 3cm，胎头枕骨靠近骶岬，胎心 140 次/分。最恰当的处理措施是A.静脉滴注地诺前列酮B.尽早行剖宫产术C.等待宫口开全产钳助娩D.静脉滴注缩宫素E.等待经阴道分娩
女性，24岁，身高165cm，GP，孕38周，临产14小时，胎膜已破，羊水Ⅲ度污染，胎心率140次/分，宫缩时胎心无减速，估计胎儿3000g，阴道检查，宫口开大7cm，胎头S+1，胎方位LOT，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，宫缩时感胎头下降，骨盆无明显狭窄。恰当的处理方法是A.吸氧，改变体位，短时间试产B.等待阴道自然分娩C.手转胎头，阴道助娩D.静滴缩宫素促分娩E.剖宫产术，避免胎儿窘迫
35岁，孕39周，GP无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是A.给大剂量止血剂B.等待自然分娩C.人工破膜行头皮钳牵引胎头D.静脉滴注催产素E.剖宫产
初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。首先考虑（）A、前置胎盘B、胎盘早剥C、先兆早产D、妊娠合并宫颈癌E、头盆不称
35岁，孕39周，G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是（）A、给大剂量止血剂B、等待自然分娩C、人工破膜行头皮钳牵引胎头D、静脉滴注催产素E、剖宫产
26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院，不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经3小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹部剧痛伴少量阴道流血，腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒末听及胎心，宫口开大5cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体，本例最可能的诊断应是（）。A、胎盘边缘静脉窦破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘E、子宫破裂
初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。该例最恰当的处理是（）A、给大剂量止血剂B、等待自然分娩C、人工破膜行头皮钳牵引胎头D、静脉点滴缩宫素E、剖宫产
35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是（）A、使用止血药B、行剖宫产C、等待自然分娩D、静脉点滴催产素E、人工破膜后头皮钳牵引
女，35岁。孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是（）A、止血药B、开放静脉，行阴道检查C、立即行剖宫产D、静脉滴注缩宫素E、人工破膜后头皮牵引，促分娩
女，35岁。孕39周，GP，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是（）A、止血药B、开放静脉，行阴道检查C、立即行剖宫产D、静脉滴注缩宫素E、人工破膜后头皮牵引，促分娩
单选题35岁，孕39周，G1P0无痛性阴道出血5小时。1小时前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，阴道检查宫口开大1cm，本例最适当的处理是（）A给大剂量止血剂B等待自然分娩C人工破膜行头皮钳牵引胎头D静脉滴注催产素E剖宫产
单选题26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院，不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经3小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹部剧痛伴少量阴道流血，腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒末听及胎心，宫口开大5cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体，本例最可能的诊断应是（）A胎盘边缘静脉窦破裂B宫颈裂伤C胎盘早剥D前置胎盘E子宫破裂
单选题孕妇，25岁，GP，孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压：90／60mmHg，脉率100次／分，宫高33cm，胎心138次／分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计800ml，此时应行何种处理（）A人工破膜引产B静脉滴注缩宫素引产C给予宫缩抑制剂D子宫下段剖宫产E期待疗法
单选题女，35岁。孕39周，GP，无痛性阴道出血5小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是（）A止血药B开放静脉，行阴道检查C立即行剖宫产D静脉滴注缩宫素E人工破膜后头皮牵引，促分娩
单选题35岁，孕39周，G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分，耻骨联合上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音。该患者最恰当的处理是（）A使用止血药B行剖宫产C等待自然分娩D静脉点滴催产素E人工破膜后头皮钳牵引
单选题初产妇，32岁，妊娠39周，无痛性阴道出血5小时，不规则宫缩1小时，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／分。首先考虑（）A前置胎盘B胎盘早剥C先兆早产D妊娠合并宫颈癌E头盆不称
单选题26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。本例最可能的诊断应是（）A胎盘边缘静脉窦破裂B宫颈裂伤C胎盘早剥D前置胎盘E子宫破裂
单选题初产妇，因停经39周规律性下腹疼痛4小时入院，入院检查胎头高浮，LOA，胎心140次/分，骨盆内径量DC为11.5cm，余径线正常。肛查宫口开大1cm，S-3，胎膜未破，考虑产程进展慢，给予催产素加强宫缩，5小时后腹部检查下段延长，并轻压痛，阴道查宫口开大5cm，胎膜未破，胎心116次/分，此时处理（ ）。ABCDE
单选题患者，女性，35岁。孕39周，孕1产0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心率160次/分，阴道检查宫口开大1cm，患者最适宜的处理是（）。A大剂量止血剂B等待自然分娩C人工破膜D静脉输注缩宫素E行剖宫产