三十四岁，GP，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S=-2，骨产道正常。应诊断为A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔症E.癫痫
三十四岁，G
P
，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S=-2，骨产道正常。
P，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S=-2，骨产道正常。应诊断为
A.脑出血
B.高血压危象
C.子痫
D.癔症
E.癫痫
A.脑出血
B.高血压危象
C.子痫
D.癔症
E.癫痫
参考解析
解析：
患者血压195/120mmHg，面部水肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐，应诊断为子痫。子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推，加用镇静药，血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。子痫控制抽搐后6～12小时，应视病情，考虑引产或剖宫产。
患者血压195/120mmHg，面部水肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐，应诊断为子痫。子痫发作时首先应控制抽搐，首选硫酸镁静滴及静推，加用镇静药，血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。子痫控制抽搐后6～12小时，应视病情，考虑引产或剖宫产。
相关考题：
34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S-2，骨产道正常。应诊断为A．脑出血B．高血压危象C．子痫D．癔病E．癫痫
31岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。突然抽搐应诊断为下列哪项A．脑出血B．高血压危象C．子痫D．癔病E．癫痫
根据以下材料，回答题女性，34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压l95／120mmHg，胎心l20次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头浮、S-2，骨产道正常。应诊断为（ ）。 查看材料A.脑出血B.高血压危象C.癔症D.子痫E.癫痫
34岁，G3Pl，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S一2，骨产道正常。应诊断为A．脑出血B．高血压危象C．子痫D．癔病E．癫痫
女，34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩。肛检：宫口未开，胎头浮S-2，骨产道正常。该患者的诊断最准确的是A．妊娠高血压B．高血压危象C．子痫D．癔症E．癫痫
（共用题干）36岁，G2 P1，孕37周。头痛，视物模糊不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐4次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压190/115mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，胎儿头浮、S-2，骨产道正常。本例应诊断为A.脑出血B.高血压危象C.癫痫D.癔病E.子痫
（135～137题共用题干）女性，34岁，G3Pl，孕36周。头痛、视物不清、面部水肿2天。今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S-2，骨产道正常。135．可能的诊断为A．癫痫B．癔症C．脑出血D．子痫E．高血压危象
31岁，GP，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，胎心120次/min，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。突然抽搐应诊断为A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔病E.癫痫
31岁，GP，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，胎心120次/min，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。首选紧急处理为A.肌注654-2B.静脉推注肼苯哒嗪C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂E.肌内注射安定
31岁，GP，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，胎心120次/min，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。为估计病情严重程度，下列哪项检查最常用且最有参考价值A.脑CT检查B.眼底检查C.心电图检查D.胎心监护E.腹部B超检查
三十四岁，GP，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S=-2，骨产道正常。入院治疗8小时未再抽搐，血压195/120mmHg～180/100mmHg，应如何处理A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产D.进入第二产程后应予以助产E.即刻剖宫产终止妊娠
女性，3l岁，GP，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa(195／120mmHg)，胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S，骨产道正常。为估计病情严重程度，哪项检查最常用而且最有参考价值A.腹部B超检查B.心电图检查C.眼底检查D.胎心监护E.脑CT检查
女性，3l岁，GP，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa(195／120mmHg)，胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S，骨产道正常。突然抽搐应诊断为A.癫痫B.高血压危象C.子癎D.癔病E.脑出血
女性，3l岁，GP，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa(195／120mmHg)，胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S，骨产道正常。首选紧急处理为A.静脉推注肼苯哒嗪B.肌肉注射654-2C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂E.肌肉注射安定
三十四岁，GP，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S=-2，骨产道正常。首选紧急处理措施为（）A、肌注654-2B、静脉推注肼苯哒嗪C、静脉滴注甘露醇D、静脉滴注硫酸镁，镇静剂E、肌注安定
女性，3l岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa（195／120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S-2，骨产道正常。突然抽搐应诊断为（）A、脑出血B、高血压危象C、子癎D、癔病E、癫痫
29岁，孕36周，头痛、视物不清，下肢水肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟，渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压，BP195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律宫缩，肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常该患者发生下列哪项合并症的可能性最小（）A、胎盘早剥B、急性肾盂肾炎C、肺水肿D、胎儿窘迫E、产后出血
29岁，孕36周，头痛、视物不清，下肢水肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟，渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压，BP195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律宫缩，肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常突然抽搐，首先考虑的诊断为（）A、脑出血B、高血压危象C、子痫D、癔病E、癫痫
三十四岁，GP，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S=-2，骨产道正常。入院治疗8小时未再抽搐，血压195/120mmHg～180/100mmHg，应如何处理（）A、积极解痉，镇静，防止再次抽搐B、治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠C、即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产D、进入第二产程后应予以助产E、即刻剖宫产终止妊娠
女，32岁，第二胎，妊娠36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒，即测血压190／120mmHg，胎心率120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S-2，骨产道正常。突然抽搐应诊断为（）A、脑出血B、高血压危象C、子痫D、癔症E、癫痫
单选题三十四岁，GP，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S=-2，骨产道正常。应诊断为（）A脑出血B高血压危象C子痫D癔症E癫痫
单选题三十四岁，GP，孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S=-2，骨产道正常。首选紧急处理措施为（）A肌注654-2B静脉推注肼苯哒嗪C静脉滴注甘露醇D静脉滴注硫酸镁，镇静剂E肌注安定
单选题女性，3l岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa（195／120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S-2，骨产道正常。为估计病情严重程度，哪项检查最常用而且最有参考价值（）A脑CT检查B眼底检查C心电图检查D胎心监护E腹部B超检查
单选题29岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，下肢水肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟，渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压，BP195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律宫缩，肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常突然抽搐，首先考虑的诊断为（）A脑出血B高血压危象C子痫D癔病E癫痫
单选题女，32岁，第二胎，妊娠36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒，即测血压190／120mmHg，胎心率120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S-2，骨产道正常。突然抽搐应诊断为（）A脑出血B高血压危象C子痫D癔症E癫痫
单选题女，32岁，第二胎，妊娠36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒，即测血压190／120mmHg，胎心率120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S，骨产道正常。突然抽搐应诊断为（）A脑出血B高血压危象C子痫D癔症E癫痫
单选题31岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa（195/120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S，骨产道正常。为估计病情严重程度，哪项检查最常用且最有参考价值（）A脑CT检查B眼底检查C心电图检查D胎心监护E腹部B超检查
单选题31岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26/16kPa（195/120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常。首选紧急处理为（）A肌注654-2B静脉推注肼苯哒嗪C静脉滴注甘露醇D静脉滴注硫酸镁，镇静剂E肌内注射安定