用约束带时,应重点观察A:体位是否舒适B:约束带是否结实C:局部皮肤颜色及温度D:神志是否清楚E:衬垫是否垫好

用约束带时,应重点观察

A:体位是否舒适
B:约束带是否结实
C:局部皮肤颜色及温度
D:神志是否清楚
E:衬垫是否垫好

参考解析

解析:【考点】约束带使用【精析】使用约束带应每2小时解开、放松一次,必要时进行局部按摩,促进血液循环,以保证患者的安全和舒适,约束带下必须垫衬垫,松紧适宜,注意避免压疮,可观察局部皮肤颜色及温度。【避错】本题部分考生易误选E,衬垫是否垫好是使用约束带应注意观察的内容,但不是重点观察内容,由于约束带过紧可致压疮,严重导致皮肤坏死,因此,应重点观察局部皮肤颜色及温度。

相关考题:

用约束带时,应重点观察() A、衬垫是否垫好B、局部皮肤颜色及温度C、神志是否清楚D、体位是个舒适E、约束带是否结实

使用约束带时,应重点观察A. 体位是否舒适B.约束带是否牢靠C. 衬垫是否垫好D.局部皮肤颜色及温度

使用约束带时,应重点观察A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否合适D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色与温度

患者,男性,39岁。脑外伤术后,意识模糊,躁动,护士对其使用约束带,此时应重点观察()。A.约束部位远端肤色和皮温B.神志是否清楚C.衬垫是否垫好D.卧位是否舒适E.约束带是否松动

患者因脑血管意外处于谵妄、躁动状态,使用约束带时应重点观察( )。A.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化B.约束带是否扎紧C.卧位是否舒适D.衬垫是否衬好E.精神状态

昏迷病人使用约束带时应重点观察( )。A.衬垫是否衬好B.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化C.约束带是否扎紧D.精神状态E.卧位是否舒适

病人,男性,28岁。因车祸致全身多处损伤,病人躁动不安,为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察()。 A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、局部皮肤颜色D、约束带是否扎紧

使用约束带的患者应重点观察A.体位是否舒适B.约束带是否松开C.局部皮肤颜色及温度D.意识是否清楚E.衬垫是否垫好

使用约束带时,对病人应重点观察什么?

某病人,因脑血管意外处于谵妄、躁动状态,使用约束带时应重点观察( )A.衬垫是否衬好B.卧位是否舒适C.约束带是否扎紧D.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化E.精神状态

用石膏绷带时,应重点观察A、体位是否舒适B、约束带是否结实C、局部皮肤颜色及温度D、神志是否清楚E、衬垫是否垫好

使用约束带时,应注意观察A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚

用石膏绷带时,应重点观察A.体位是否舒适B.约束带是否结实C.局部皮肤颜色及温度D.神志是否清楚E.衬垫是否垫好

用约束带时,应重点观察A.体位是否舒适B.衬垫是否垫好C.约束带是否结实D.神志是否清楚E.局部皮肤颜色及温度

对使用约束带的患者应重点观察()A、衬垫位置B、患者体位C、患者神志D、约束部位的血液循环E、肢体活动度

使用约束带时,应重点观察()A、神志是否清楚B、体位是否舒适C、衬垫是否合适D、约束带是否牢固E、局部皮肤颜色与温度

使用约束带时,对病人应重点观察()A、肢体的位置B、衬垫是否平整C、约束带是否牢固D、局部皮肤颜色有无变化

使用约束带应重点观察()。A、衬垫是否垫好B、局部皮肤颜色C、约束带是否扎紧D、神志是否清楚

患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()A、采用凹式枕头行头部制动B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动C、制动时维持患者身体各部位的功能位D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况E、约2h解开约束带放松1次

使用约束带的患者应重点观察()A、体位是否舒适B、约束带是否松开C、局部皮肤颜色及温度D、意识是否清楚E、衬垫是否垫好

单选题使用约束带的患者应重点观察()。A体位是否舒适B约束带是否松开C局部皮肤颜色及温度D意识是否清楚E衬垫是否垫好

单选题使用约束带时,对病人应重点观察()A肢体的位置B衬垫是否平整C约束带是否牢固D局部皮肤颜色有无变化

单选题使用约束带时,应重点观察()。A衬垫是否垫好B约束带是否牢靠C体位是否舒适D局部皮肤颜色及温度E神志是否清楚

单选题使用约束带应重点观察()。A衬垫是否垫好B局部皮肤颜色C约束带是否扎紧D神志是否清楚

单选题使用约束带时,应重点观察()A神志是否清楚B体位是否舒适C衬垫是否合适D约束带是否牢固E局部皮肤颜色与温度

单选题约束带使用时应重点观察的是()A约束部位皮肤颜色的变化B衬垫有无移位C约束带是否牢固D患儿体位是否舒适E患儿神志是否清楚

单选题对使用约束带的患者应重点观察()A衬垫位置B患者体位C患者神志D约束部位的血液循环E肢体活动度