患者男，32岁。因慢性肾小球肾炎、血压增高住院，住院3天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/105mmHg．此时应立即A.肌注苯巴比妥B.口服呋塞米C.肌注利舍平D.静点硝普钠E.静注20%甘露醇
患者男，32岁。因慢性肾小球肾炎、血压增高住院，住院3天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/105mmHg．此时应立即
A.肌注苯巴比妥
B.口服呋塞米
C.肌注利舍平
D.静点硝普钠
E.静注20%甘露醇
B.口服呋塞米
C.肌注利舍平
D.静点硝普钠
E.静注20%甘露醇
参考解析
解析：患者患慢性肾小球肾炎，高血压是此病的主要症状，根据剧烈头痛、头晕症状及血压值，推断为高血压急性发病，故而选用硝普钠迅速降压，利舍平是轻、中度及高血压危象的用药。故而答案选D。解题关键：硝普钠是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。
相关考题：
患者，男性，28岁，血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220／110mmH9，此时应立即A.肌注苯巴比妥B.静点硝普钠C.口服呋塞米D.肌注利舍平E.静注20％甘露醇
患者男，32岁。因慢性肾小球肾炎、血压增高住院，住院3天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/105mmHg，此时应立即A、肌注苯巴比妥B、口服呋塞米C、肌注利舍平D、静点硝普钠E、静注20%甘露醇
患者，男性，28岁。因血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220／110mmHg。此时应立即A．肌注苯巴比妥B．静点硝普钠C．口服呋塞米D．肌注利舍平E．静注20％甘露醇
患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围(170～140)／(105～90)mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205／120mmHg。确诊为高血压病，住院l周后症状消失，血压恢复至140／90mmHg。护士建议患者每日食盐量应不超过A．6gB．9gC．12gD．15gE．18g
患者，男性，28岁。患慢性肾小球肾炎2年，因血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg。此时应立即A、肌注苯巴比妥B、静点硝普钠C、口服呋塞米D、肌注利舍平E、静注20%甘露醇
患者，男性，28岁。患慢性肾小球肾炎2年，因血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg。此时应立即A.肌注苯巴比妥B.静点硝普钠C.口服呋塞米D.肌注利舍平E.静注20%甘露醇
患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前患者存在的主要护理诊断是A.潜在并发症：心力衰竭B.活动无耐力C.疼痛D.知识缺乏E.潜在并发症：脑血管意外
患者男，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。该患者应避免食用A.橘子B.西红柿C.冬瓜D.马铃薯E.蘑菇
患者男，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。引起该患者高血压的主要原因是A.肾小球滤过率下降B.水钠潴留C.肾素活性增高D.低蛋白血症E.动脉粥样硬化
患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140／85～90mmHg。患者住院期间眼底检查报告视网膜动脉狭窄，提示患者目前高血压严重程度为（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
患者，男性，28岁，血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg，此时应立即：（）A、肌注苯巴比妥B、静点硝普钠C、口服呋塞米D、肌注利舍平E、静注20%甘露醇
患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。将血压降至150/100mmHg水平的目的是（）。A、防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状B、患者平时服用降压药物亦应控制在此水平C、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍D、防止出现冠状动脉痉挛E、防止静脉血栓的形成
患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）。A、嗜睡B、昏睡C、轻度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷
单选题患者，男性，28岁，血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg，此时应立即：（）A肌注苯巴比妥B静点硝普钠C口服呋塞米D肌注利舍平E静注20%甘露醇
单选题患者 ，女性 ，62岁 ，患高血压病7年 ，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg ，未予重视 ，只是在头晕 、头痛时服降压药 ，缓解后即减量或停药 ，身体肥胖 。近1周劳累过度 ，今日出现剧烈头痛 、头晕 、恶心 ，测血压205/120mmHg 。确诊为高血压病 ，住院一周后症状消失 ，血压恢复至140/90mmHg 。护士建议患者每日食盐量应不超过A6gB9gC12gD15gE18g
单选题患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至140～130／90～85mmHg。患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉狭窄，提示患者目前高血压严重程度为（）AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级EⅤ级
单选题患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。将血压降至150/100mmHg水平的目的是（）。A防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状B患者平时服用降压药物亦应控制在此水平C防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍D防止出现冠状动脉痉挛E防止静脉血栓的形成
单选题患者男，32岁。因慢性肾小球肾炎、血压增高住院，住院3天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/105mmHg，此时应立即（）A肌注苯巴比妥B口服呋塞米C肌注利舍平D静点硝普钠E静注20%甘露醇
单选题患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）A嗜睡B昏睡C轻度昏迷D中度昏迷E深度昏迷
单选题患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。A高血压性心脏病B高血压脑病C出血性脑卒中D恶性高血压