患者女，19岁。头晕、乏力3个月。血常规：血红蛋白58g/L，白细胞3.8×10/L，血小板50×10/L。胸骨穿刺增生活跃，各细胞形态正常，巨核细胞5个，未见病理性细胞。为确诊，下列哪项检查最有意义A.骨髓铁染色B.多部位骨髓穿刺加活检C.脑脊液检查D.复查血常规E.Coombs实验
患者女，19岁。头晕、乏力3个月。血常规：血红蛋白58g/L，白细胞3.8×10
/L，血小板50×10
/L。胸骨穿刺增生活跃，各细胞形态正常，巨核细胞5个，未见病理性细胞。为确诊，下列哪项检查最有意义
/L，血小板50×10/L。胸骨穿刺增生活跃，各细胞形态正常，巨核细胞5个，未见病理性细胞。为确诊，下列哪项检查最有意义A.骨髓铁染色
B.多部位骨髓穿刺加活检
C.脑脊液检查
D.复查血常规
E.Coombs实验
B.多部位骨髓穿刺加活检
C.脑脊液检查
D.复查血常规
E.Coombs实验
参考解析
解析：患者血常规及胸骨穿刺未能给疾病定性，所以应作骨髓检查，该检查主要用于造血系统疾病的诊断，如对白血病的鉴别诊断、各种贫血的鉴别诊断、血小板增加或减少性疾病的诊断。故选B。解题关键：骨髓检查是贫血病因诊断的必要检查方法，包括骨髓细胞涂片分类和骨骼活检。
相关考题：
男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g／L，WBC3．8×109／L，PLT50×109／L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查A．髂骨穿刺B．脊髓穿刺C．复查血常规D．骨髓染色E．骨髓铁染色
男患，19岁头晕，乏力3个月，HB58g/L,WBC3.8×10^9/L,PLT50×109/L胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形态正常，需再做哪项检查？A. 髂骨穿刺B. 脊髓穿刺C. 复查血常规D. 骨髓铁染色E. 单克隆抗体
男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g／L，WBC3.8×109/L，PLT50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）A、髂骨穿刺B、脊髓穿刺C、复查血常规D、骨髓染色E、骨髓铁染色
男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×10／L，血小板50×10/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）。A、髂骨穿刺B、骨髓染色C、复查血常规D、脊髓穿刺E、红细胞铁染色
男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×109／L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）A、髂骨穿刺B、骨髓染色C、复查血常规D、脊髓穿刺E、红细胞铁染色
男，19岁，头晕、乏力3个月，血红蛋白58g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形态正常。需再做哪项检查（）A、髂骨穿刺B、脊髓穿刺C、复查血常规D、骨髓染色E、红细胞铁染色
患者，男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g／L，WBC3．8×109／L，血小板50×109／L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）A、髂骨穿刺B、脊髓穿刺C、复查血常规D、骨髓染色E、红细胞铁染色
单选题男，19岁，头晕、乏力3个月，血红蛋白58g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形态正常。需再做哪项检查（）A髂骨穿刺B脊髓穿刺C复查血常规D骨髓染色E红细胞铁染色
单选题男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×10／L，血小板50×10/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）。A髂骨穿刺B骨髓染色C复查血常规D脊髓穿刺E红细胞铁染色
单选题男性，19岁，头晕乏力3个月，血红蛋白58g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需进一步做的检查为（ ）。A髂骨穿刺B骨髓染色C复查血常规D脊髓穿刺E红细胞铁染色
单选题男性，l9岁，头晕乏力3个月，血红蛋白58g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪一项检查（ ）。A髂骨穿刺B骨髓染色C复查血常规D脊髓穿刺E红细胞铁染色
单选题男性，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.8×109／L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）A髂骨穿刺B骨髓染色C复查血常规D脊髓穿刺E红细胞铁染色
单选题男性，l9岁，头晕乏力3个月，血红蛋白589/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪一项检查？（ ）A髂骨穿刺B骨髓染色C复查血常规D脊髓穿刺E红细胞铁染色
单选题患者，男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g／L，WBC3．8×109／L，血小板50×109／L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查（）A髂骨穿刺B脊髓穿刺C复查血常规D骨髓染色E红细胞铁染色
单选题患者女，19岁。头晕、乏力3个月。血常规：血红蛋白58g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L。胸骨穿刺增生活跃，各细胞形态正常，巨核细胞5个，未见病理性细胞。为确诊，下列哪项检查最有意义（）A骨髓铁染色B多部位骨髓穿刺加活检C脑脊液检查D复查血常规ECoombs实验