患者女,67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧,后穿左侧B、先脱右侧,后穿右侧C、先脱左侧,后穿右侧D、先脱左侧,后穿左侧E、先脱左侧,不穿左侧近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,有小水疱,判断为A、压疮前期B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期D、压疮溃疡期E、局部皮肤感染
患者女,67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧,后穿左侧
B、先脱右侧,后穿右侧
C、先脱左侧,后穿右侧
D、先脱左侧,后穿左侧
E、先脱左侧,不穿左侧
近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,有小水疱,判断为A、压疮前期
B、压疮淤血红润期
C、压疮炎性浸润期
D、压疮溃疡期
E、局部皮肤感染
相关考题:
患者,女,65岁。因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是A.气垫B.水褥C.羊皮垫D.海绵垫E.塑料垫
患者男性,67岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪,患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁,护士帮助其更换衣服的步骤是A、先脱右侧,后穿左侧B、先脱右侧,后穿右侧C、先脱左侧,后穿右侧D、先脱左侧,后穿左侧E、先脱左侧,不穿左侧
患者女,67岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是()。A.先脱右侧,后穿左侧B.先脱右侧,后穿右侧C.先脱左侧,后穿右侧D.先脱左侧,后穿左侧E.先脱左侧,不穿左侧
患者女性,65岁,右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是()。A.气垫B.水褥C.羊皮垫D.海绵垫E.塑料垫
患者男,30岁。Graves病患者,晨起时出现双下肢不能动,神志清楚,无肌肉萎缩。下列哪种疾病可能性最大( ) A、脑血管意外B、甲状腺功能亢进性肌病C、周围神经炎D、皮肌炎E、甲亢性周期性瘫痪
患者,男性,65岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是A.促进局部血液循环B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所受压强D.降低局部组织所承受的压力E.防止排泄物对局部的直接刺激
患者,男性,71岁,因脑血管意外致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士帮助患者更换卧位后,在其身体空隙处垫上软枕,作用是( ) A.避免排泄物对局部的直接刺激B.减少皮肤受摩擦刺激C.降低空隙处所承受的压强D.降低局部组织所承受的压力E.促进局部组织的血液循环
患者,女性,67岁,因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处,不可选用的是A.气垫B.水褥C.羊皮垫D.海绵垫E.塑料垫
患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是A、促进局部血液循环B、减少皮肤受摩擦刺激C、降低空隙处所受压强D、降低局部组织所承受的压力E、防止排泄物对局部的直接刺激
男性,67岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪,病人神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁,护士帮助其更换衣服的步骤是A.先脱左侧,不穿左侧B.先脱右侧,后穿左侧C.先脱左侧,后穿右侧D.先脱左侧,后穿左侧E.先脱右侧,后穿右侧
患者女,53岁。高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度阴影。该患者可能发生的是()A、左侧脑出血B、右侧脑出血C、左侧脑栓塞D、右侧脑栓塞E、短暂性脑缺血发作
问答题李某,65岁,女,两个月前因脑血管疾病而导致左侧肢体瘫痪。神志清楚,偏胖,大小便失禁,近日发现骶尾部皮肤变为紫红色,有2cm×2cm水泡,右侧足部水泡表皮脱落,疮面红润,无脓液。 请回答:护理诊断和护理措施。
问答题某患者,65岁,女,两个月前因脑血管疾病而导致右侧肢体瘫痪。神志清楚,偏胖,大小便失禁,近日发现骶尾部皮肤变为紫红色,有2cm×2cm大小水泡1个,右侧足部水泡表皮脱落,疮面红润,无脓液。请列出护理诊断和护理措施。
单选题患者女,67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,有小水疱,判断为()A压疮前期B压疮淤血红润期C压疮炎性浸润期D压疮溃疡期E局部皮肤感染
问答题王大爷,70岁,一月前因脑梗死导致左侧偏瘫,大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现:神志清楚,身体瘦弱,骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断?
单选题患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是A促进局部血液循环B减少皮肤受摩擦刺激C降低空隙处所受压强D降低局部组织所承受的压力E防止排泄物对局部的直接刺激