共用题干患者，女性，30岁。持续高热2周入院。查体：T39.8℃，P86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。首先应考虑的诊断是A:伤寒B:疟疾C:斑疹伤寒D:肾综合征出血热E:败血症
共用题干
患者，女性，30岁。持续高热2周入院。查体：T39.8℃，P86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。
患者，女性，30岁。持续高热2周入院。查体：T39.8℃，P86次/分，神志清楚，表情淡漠，面色苍白，前胸部可见散在红色斑丘疹，脾肋下可及。
首先应考虑的诊断是
A:伤寒
B:疟疾
C:斑疹伤寒
D:肾综合征出血热
E:败血症
A:伤寒
B:疟疾
C:斑疹伤寒
D:肾综合征出血热
E:败血症
参考解析
解析：伤寒典型特征为持续发热、相对缓脉、表情淡漠、脾大、玫瑰疹和白细胞减少等。该患者出现玫瑰疹、稽留热、表情淡漠、脾大，考虑伤寒。诊断伤寒靠血培养。