患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清.活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是A.乳癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房结核
患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清.活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是
A.乳癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
参考解析
解析：A选项乳癌常为单发的无痛性小肿块，不易推动；B选项乳腺纤维腺瘤常无自觉症状，表面光滑，易于推动；D选项乳管内乳头状瘤病人常无自觉症状，其主要临床表现为溢乳；E选项乳房结核较少见，常合并全身症状。题干的症状与体征与选项C相符。
相关考题：
下列乳腺触诊的方法，错误的是A、患者坐位或仰卧位B、先自健侧开始，而后检查患侧C、检查顺序为乳房中央各区、内上、内下、外下、外上D、详记肿块部位、大小、表面情况、质地、边界及活动度，与皮肤筋膜、胸肌有无粘连固定E、检查腋窝面对患者，将其上肢放松置于检查者前臂上，以手指掌面轻按揉、滑动检查腋顶、胸大肌旁，腋窝后壁及肩胛下群淋巴结
患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是A.乳癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房结核
乳腺炎A.病程缓慢，乳房有单个肿块，边界清楚，活动B.病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动度不大，腋下淋巴结肿大C.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧边界不清D.病程短，乳房扪及单个手拳状大包块，边界清楚，胸透肺部有实质阴影E.病程短，乳房可扪及肿块，表面充血，皮温增高，胀痛，压痛
(40～42题共用题干) 患者，女性，45岁。自我扪及左乳房肿块1月余，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cmX l．5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm肿大淋巴结。 最可能的诊断是A.左乳房肉瘤B.左乳房纤维腺瘤C.左乳房脓肿D.左乳癌E.左侧多乳头畸形
患者女性，45岁，双侧乳房间断性胀痛3个月。查体：左乳房外侧有2个蚕豆粒大小扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋窝淋巴结不大，最可能的诊断是A．乳腺癌B．乳腺纤维腺瘤C．乳腺囊性增生病D．乳管内乳头状瘤E．乳房结核
乳腺的触诊方法，下列错误的是A.患者坐位或仰卧位B.先自健侧开始，而后检查患侧C.检查顺序为乳房中央区、内上、内下、外下、外上D.详记肿块部位、大小、表面情况、质地、边界及活动度，与皮肤筋膜、胸肌有无粘连E.检查腋窝面对患者，以手指掌面检查腋顶、胸大肌旁，腋窝后壁及肩胛下群淋巴结
乳房炎A．病程缓慢，乳房有单个肿块，边界清楚，活动B．病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动度不大，腋下淋巴结肿大C．周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧，边界不清D．病程短，乳房扪及单个手拳大包块，边界清楚，胸透肺部有实质阴影E．病程短，乳房可扪及肿块，表面充血，皮温增高，胀痛，压痛
患者，女，40岁。双侧乳房间断性肿痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大。最可能的诊断是A、乳癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房结核
患者，女，45岁，左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个，质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为A.TNMB.TNMC.TNMD.TNME.TNM
乳腺癌扩大根治术的切除范围包括A.乳房及同侧腋窝淋巴结B.乳房、胸大肌、胸小肌及其筋膜C.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝淋巴结D.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧锁骨下淋巴结E.乳房、胸大肌、胸小肌及同侧腋窝、锁骨下、胸骨旁淋巴结
患者女性，22岁。发现乳房肿块1个月，近来增大，体格检查：左乳外上象限可扪及质韧、边界清楚，活动度大，无压痛的肿块。最可能的诊断是A.乳房癌B.乳腺囊性增生病C.乳腺纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺炎性肿块
女性，54岁，发现右乳房无痛性肿块3个月。初期有小拇指头大小，近日生长较快，已停经3年，无乳房胀痛。体查：右乳房外上象限可扪及4cm×3cm肿块，无压痛，质硬、活动度差，与周围组织边界不清。右腋窝淋巴结肿大，尚可推动，锁骨上未扪及大淋巴结。肝脏B超正常，胸透正常。试述本病例的诊断、分期、诊断依据以及治疗原则。
患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是（）A、乳癌B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房结核
患者女性，48岁。发现左乳房外上象限肿块，直径为4cm，与皮肤轻度粘连，并出现“酒窝征”，左侧腋窝下扪及3个肿大淋巴结，活动度尚可。皮肤出现酒窝征表示肿瘤已侵及（ ）A、毛囊和汗腺B、皮下毛细淋巴管C、大的乳腺导管D、Cooper韧带E、胸大肌筋膜
女性，28岁，右乳肿块2个月，无不适。检查：右乳外上象限有肿块，直径3cm，质硬，于皮肤有粘连，同侧腋窝触及可活动的肿块，直径2cm，最可能的是（）A、乳房纤维腺瘤B、乳房囊性增生病C、乳腺癌D、乳房肉瘤E、乳房结核
乳腺癌（）A、病程较慢，乳房单个肿块，边界清楚，活动B、病程短，乳房单个肿块，质硬，边界不清，同侧腋下淋巴结肿大C、乳房内大小不等结节，质韧，边界不清，触痛D、乳房内肿物，质软，边界清，挤压乳头有血性溢液E、病程短，乳房内肿块，表面充血，热，胀痛
患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是（）A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房纤维瘤D、左乳癌E、左乳房结核
女性，44岁，左侧腋窝有肿大淋巴结多个，大者2cm，锁骨上淋巴结不大，同侧乳房内未扪及肿块，对侧乳房及腋下无异常，全身未查到其他原发病灶。若各项检查均未发现原发灶，治疗哪项为宜（）。A、腋淋巴结清除B、左乳房切除+腋淋巴结清除C、全身性化疗D、局部切除、术后化疗E、腋淋巴结加同侧锁骨上区放疗
单选题乳腺癌（）A病程缓慢，乳房有单个肿块，边界清楚，活动B病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动度不大，腋下淋巴结肿大C周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧边界不清D病程短，乳房扪及单个手拳状大包块，边界清楚，胸透肺部有实质阴影E病程短，乳房可扪及肿块，表面充血，皮温增高，胀痛，压痛
单选题患者女性，22岁。发现乳房肿块1个月，近来增大，体格检查：左乳外上象限可扪及质韧、边界清楚，活动度大，无压痛的肿块。最可能的诊断考虑（ ）。A乳管内乳头状瘤B乳房癌C乳腺纤维腺瘤D乳腺囊性增生病E乳腺炎性肿块
问答题女性，54岁，发现右乳房无痛性肿块3个月。初期有小拇指头大小，近日生长较快，已停经3年，无乳房胀痛。体查：右乳房外上象限可扪及4cm×3cm肿块，无压痛，质硬、活动度差，与周围组织边界不清。右腋窝淋巴结肿大，尚可推动，锁骨上未扪及大淋巴结。肝脏B超正常，胸透正常。试述本病例的诊断、分期、诊断依据以及治疗原则。
配伍题女性，54岁，左乳房无痛性肿块4个月，质硬，活动度差，表面不光滑，皮肤有“橘皮样”变，可能诊断为（ ）|女性，46岁，左侧乳房肿痛、肿块半年，月经前痛加重，过后缓解，腋窝淋巴结不大，可能的诊断是（ ）|女性，28岁，左侧乳房肿块半年，质硬，边界清楚，表面光滑，易推动，无压痛，腋窝淋巴结不大，可能的诊断是（ ）A急性乳腺炎B急性乳腺癌C乳腺囊性增生病D乳腺纤维腺瘤E乳管内乳头状瘤
单选题女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个．质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为：（）AT1N1M0BT1N2M0CT1-2N1M0DT1-2N2M0ET1-3N1M0
单选题患者女性，48岁。发现左乳房外上象限肿块，直径为4cm，与皮肤轻度粘连，并出现“酒窝征”，左侧腋窝下扪及3个肿大淋巴结，活动度尚可。皮肤出现酒窝征表示肿瘤已侵及（ ）A毛囊和汗腺B皮下毛细淋巴管C大的乳腺导管DCooper韧带E胸大肌筋膜
单选题患者，女性，45岁。自我扪及左乳房肿块1月余，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚2cm肿大淋巴结。最可能的诊断是（）A左乳房肉瘤B左乳房纤维腺瘤C左乳房脓肿D左乳癌E左侧多乳头畸形
问答题女性，55岁，发现右乳房无痛性肿块3个月，初起肿块较小，近来生长较快，伴有右腋窝淋巴结肿大，已停经，无乳房胀痛。体格检查：右乳房外上象限可扪及3cm×4cm肿块，无压痛，质硬、活动度差，与周围组织边界不清，腋窝淋巴结肿大，但尚可推动，锁骨上未扪及明显肿大的淋巴结。肝脏B超无异常，胸透显示正常。试述诊断及其分期、诊断依据，描述乳房检查的正确顺序，以及治疗原则。
单选题患者，女，45岁。双侧乳房胀痛一年余，月经前痛加重，月经来潮后疼痛缓解，双侧乳房可触及边界不明显的肿块，质韧，腋窝淋巴结不大。应考虑的诊断是（ ）。ABCDE