男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,右侧气胸,肺压缩10%,该患者恰当的治疗措施是A.胸腔穿刺B.胸腔闭式引流C.胸壁包扎固定D.肺段、肺叶切除E.胸腔镜手术
男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,右侧气胸,肺压缩10%,该患者恰当的治疗措施是
A.胸腔穿刺
B.胸腔闭式引流
C.胸壁包扎固定
D.肺段、肺叶切除
E.胸腔镜手术
B.胸腔闭式引流
C.胸壁包扎固定
D.肺段、肺叶切除
E.胸腔镜手术
参考解析
解析:小量闭合性气胸(闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%)可自行吸收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。气量较多,肺压缩大于20%的闭合性气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好者,为加速肺复张,迅速缓解症状,可选用胸腔穿刺。
相关考题:
患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是A、静脉滴注抗生素+镇痛B、胸壁切开,肋骨内固定C、开胸探查D、胸壁包扎固定E、胸腔闭式引流
题干:男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长之刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋膈角消失。 正确的诊断是:A.右侧胸创伤B.右侧闭合性血胸C.右侧开放性损伤,闭合性气胸D.右侧开放性血、气胸E.血心包
患者,男,32岁,胸部损伤后出现胸壁疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。检查:局部肿胀、压痛,有骨摩擦感。应首先考虑的诊断是A.开放性气胸B.张力性气胸C.闭合性气胸D.肋骨骨折E.损伤性血胸
一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。在观察过程中,患者胸闷进行性加重,拍片提示右侧大量积气,最有可能的诊断是()A、张力性气胸B、血胸C、连枷胸D、心绞痛E、心肌梗塞
患者,男,20岁,无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难,叩诊右胸呈鼓音。胸片示右侧气胸,右肺压缩60%,最迅速有效的治疗措施是()A、闭式胸腔引流B、立即开胸手术C、给予抗菌素D、给予氨茶碱E、给予糖皮质激素
患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱首先判断此患者可能的诊断是()A、右侧胸壁软组织伤B、右侧闭合性气胸C、右侧开放性气胸D、右侧第4、5肋骨骨折E、右侧张力性气胸F、支气管破裂
男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线检查,正确的诊断是( )A、右侧胸创伤B、右侧闭合性气胸C、右侧开放性气胸,闭合性气胸D、右侧开放性血、气胸E、血心包
单选题患者,男,32岁,胸部损伤后出现胸壁疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧。检查:局部肿胀、压痛,有骨摩擦感。应首先考虑的诊断是()A开放性气胸B张力性气胸C闭合性气胸D肋骨骨折E损伤性血胸
单选题患者男,22岁。支气管哮喘10年。近2天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛,大汗,呼吸困难加重。体检:气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音。该患者可能合并了( )A右侧气胸B右侧胸腔积液C右侧肺梗死D右侧肺纤维化E右侧肺不张
多选题患者,男性,65岁,l小时前骑车外出被车撞倒,右侧胸壁摔到路边高岗上,当即感疼痛剧烈,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。入急诊科,查体:右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀,压痛明显,胸廓挤压试验(+),胸部触诊无握雪感,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱。首先判断此患者可能的诊断是()。A右侧胸壁软组织伤B右侧闭合性气胸C右侧开放性气胸D右侧第4、5肋骨骨折E右侧张力性气胸F支气管破裂
单选题患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是()A静脉滴注抗生素+镇痛B胸壁切开,肋骨内固定C开胸探查D胸壁包扎固定E胸腔闭式引流
单选题患者,男,68岁,骑车外出被三轮四撞倒,右侧胸壁摔到马路边人行道高岗处,当即感剧烈疼痛,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。检查右胸4、5肋骨后缘明显肿胀压痛,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱,最主要的诊断是( )。A右胸壁软组织挫伤B右侧闭合性气胸C右侧张力性气胸D右侧第4、5肋骨骨折E右侧开放性气胸