女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×10/L，N76%。患者疗效欠佳的主要原因是A.未进行持续低流量吸氧B.病毒细菌感染C.未使用广谱抗生素D.营养不佳E.未进行痰液引流
女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×10
/L，N76%。
/L，N76%。患者疗效欠佳的主要原因是
A.未进行持续低流量吸氧
B.病毒细菌感染
C.未使用广谱抗生素
D.营养不佳
E.未进行痰液引流
A.未进行持续低流量吸氧
B.病毒细菌感染
C.未使用广谱抗生素
D.营养不佳
E.未进行痰液引流
参考解析
解析：
1.慢性支气管炎临床分期：(1)急性发作期：急性感染发作在1周内；(2)慢性迁延期：症状迁延1个月以上；(3)临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。
2.患者突出的问题是感染症状未能控制。
3.患者痰量多，抗生素治疗效果欠佳，考虑与痰液引流不畅有关。
1.慢性支气管炎临床分期：(1)急性发作期：急性感染发作在1周内；(2)慢性迁延期：症状迁延1个月以上；(3)临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。
2.患者突出的问题是感染症状未能控制。
3.患者痰量多，抗生素治疗效果欠佳，考虑与痰液引流不畅有关。
相关考题：
老年男性。反复咳嗽咳痰4-5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7．6×109／L，N76％。该病人诊断应为A．肺脓肿B．慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C．慢性支气管炎．急性发作期D．支气管肺癌合并感染E．慢性支气管炎慢性迁延期
老年男性，70岁，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿哕音，血WBC7.6×109／L，N76％。该病人诊断应为A．慢性支气管炎慢性迁延期B．慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C．慢性支气管炎，急性发作期D．支气管肺癌合并感染E．支气管肺癌
女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×10/L，N76%。指导治疗，下列哪项检查最有意义A.胸部X线检查B.胸部CTC.痰培养+药敏D.纤维支气管镜E.痰找结核菌
女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×10/L，N76%。该病人诊断应为A.肺脓肿B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎，急性发作期D.慢性支气管炎慢性迁延期E.支气管肺癌合并感染
男性，55岁，反复咳嗽、咳痰5年，近1个月病情加重，痰量增多，氨基糖苷类抗生素治疗效果差。查体：双下肺野可闻及湿啰音，血WBC ／L，N 83％。该患者诊断应为（）A.慢性支气管炎，急性发作期B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎，慢性迁延期D.支气管肺癌合并感染E.肺脓肿
老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是（ ）A、未使用广谱抗生素B、病毒细菌感染C、未进行痰液引流D、营养欠佳E、未进行护理治疗
老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。为指导治疗，下列哪项检查最有意义（ ）A、胸部X线检查B、痰培养C、CTD、支气管镜E、血培养
老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。为指导治疗，下列哪项检查最有意义（）A、胸部X线检查B、痰培养C、CTD、支气管镜E、血培养
老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。沙丁胺醇(舒喘灵)等β受体激动剂是由下列哪种药物发展而来（ ）A、黄芪B、洋金花C、甘草D、麻黄碱(麻黄素)E、冬虫夏草
老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。病人在使用茶碱类药物应注意减量的是（ ）A、有癫痫病史B、发热的病人C、合并使用西米替丁时D、合并使用大环内酯类抗生素时E、以上说法均是
老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是（）A、未使用广谱抗生素B、病毒细菌感染C、未进行痰液引流D、营养欠佳E、未进行护理治疗
患者，男，70岁，反复咳嗽，吐痰8年，近2个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双下肺可闻及细湿啰音，白细胞计数8.2×10/分，中性粒细胞74%。为指导治疗，下列哪项检查最有意义（）A、胸部X线检查B、纤维支气管镜检查C、痰培养D、血气分析E、胸部
老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。关于沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用原理，下列哪项是错误的（ ）A、主要刺激β肾上腺素能受体B、激活腺苷环化酶C、阻止cAMP衍变成5-AMPD、与氨茶碱合用有协同作用E、提高肥大细胞内的cAMP浓度
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。沙丁胺醇(舒喘灵)等β受体激动剂是由下列哪种药物发展而来（ ）A黄芪B洋金花C甘草D麻黄碱(麻黄素)E冬虫夏草
单选题女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×109/L，N76%。指导治疗，下列哪项检查最有意义（）A胸部X线检查B胸部CTC痰培养+药敏D纤维支气管镜E痰找结核菌
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。病人在使用茶碱类药物应注意减量的是（ ）A有癫痫病史B发热的病人C合并使用西米替丁时D合并使用大环内酯类抗生素时E以上说法均是
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。该病人诊断应为（ ）A支气管肺癌并感染B慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C慢性支气管炎急性发作期D慢性支气管炎慢性迁延期E肺脓肿
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。该病人诊断应为（）A支气管肺癌并感染B慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C慢性支气管炎急性发作期D慢性支气管炎慢性迁延期E肺脓肿
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。为指导治疗，下列哪项检查最有意义（ ）A胸部X线检查B痰培养CCTD支气管镜E血培养
单选题女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×109/L，N76%。患者疗效欠佳的主要原因是（）A未进行持续低流量吸氧B病毒细菌感染C未使用广谱抗生素D营养不佳E未进行痰液引流
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。为指导治疗，下列哪项检查最有意义（）A胸部X线检查B痰培养CCTD支气管镜E血培养
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。关于沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用原理，下列哪项是错误的（ ）A主要刺激β肾上腺素能受体B激活腺苷环化酶C阻止cAMP衍变成5-AMPD与氨茶碱合用有协同作用E提高肥大细胞内的cAMP浓度
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是（ ）A未使用广谱抗生素B病毒细菌感染C未进行痰液引流D营养欠佳E未进行护理治疗
单选题女性，54岁。反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血WBC7.6×109/L，N76%。该病人诊断应为（）A肺脓肿B慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C慢性支气管炎，急性发作期D慢性支气管炎慢性迁延期E支气管肺癌合并感染
单选题患者，男，70岁，反复咳嗽，吐痰8年，近2个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳，查：双下肺可闻及细湿啰音，白细胞计数8.2×10/分，中性粒细胞74%。为指导治疗，下列哪项检查最有意义（）A胸部X线检查B纤维支气管镜检查C痰培养D血气分析E胸部
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×109/L，N0.76。患者疗效欠佳的主要原因是（）A未使用广谱抗生素B病毒细菌感染C未进行痰液引流D营养欠佳E未进行护理治疗
单选题老年男性，反复咳嗽咳痰4～5年，近2个月来病情加重，痰量多，青、链霉素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻及细湿啰音；WBC8.6×10/L，N0.76。茶碱的平喘作用原理是（ ）A激活腺苷环化酶，使cAMP形成增加B抑制鸟苷环化酶，使cGMP形成减少C抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变成5-AMPD抑制a-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADPE抑制免疫过程中多个阶段，减少抗体生成