书写各项护理记录的基本原则包括()。A、及时,不得拖延或提早B、内容必须真实,明确C、内容完整D、内容详尽,尽可能记录所有事项
书写各项护理记录的基本原则包括()。
- A、及时,不得拖延或提早
- B、内容必须真实,明确
- C、内容完整
- D、内容详尽,尽可能记录所有事项
相关考题:
下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则?() A客观、真实、推确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”
护理记录的书写必须遵循哪些基本规则和要求:()A、护理记录的书写应当客观、真实、准确、及时、完整。B、护理记录书写应当使用蓝黑色墨水笔,体温单中体温、脉搏曲线的绘画用红色。C、护理记录书写应当使用中文和医学术语。D、通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
以下关于护理病历的说法正确的是()。A、计算机编辑和打印的护理病历即为电子病历B、护理病历的记录内容不能与医疗病历重复C、护理病历的书写者对记录内容负有法律责任D、上级护理人员不得修改下级护理人员书写的记录
单选题关于特级护理记录单书写要求正确的是()A特级护理是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观和主管的记录。B护理记录应所有病人统一书写内容。C内容包括患者姓名、性别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏(心率)、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。D记录时间应当具体到小时。
多选题书写各项医疗与护理记录的基本原则为()A及时B准确C完整D简要E清晰