董某,女,54岁。 初诊日期:1983年10月15日。由于操劳过度,复因情志惊恐所伤,逐渐酿成心悸胆怯,多虑善忧之病,失眠健忘,精神不易集中,疲乏无力,倦怠嗜卧,请某医师诊治,查舌质淡、苔白,两脉弦细,调治三周病愈。 病例分析要求: ①分析病因病机。 ②诊为何病何型? ③证候分析。
董某,女,54岁。 初诊日期:1983年10月15日。由于操劳过度,复因情志惊恐所伤,逐渐酿成心悸胆怯,多虑善忧之病,失眠健忘,精神不易集中,疲乏无力,倦怠嗜卧,请某医师诊治,查舌质淡、苔白,两脉弦细,调治三周病愈。 病例分析要求: ①分析病因病机。 ②诊为何病何型? ③证候分析。
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于某:女,58岁。 初诊日期:1984年7月18日。平素形体肥胖,口渴多饮。常有头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,食纳欠可。来诊时,头痛伴有眩晕,四肢沉重倦怠,麻木。医者视舌质较淡,苔白腻,诊其脉濡滑,从痰论治,药后获效。 病例分析要求: ①诊断分型? ②分析病因病机? ③分析用何治法,方药?
徐某:男,50岁。 初诊日期:1984年8月21日。平素喜食肥甘,饮酒量多,半月前,因恼怒而突然昏厥,不醒人事,手足厥冷,喉中有痰鸣音,呼吸促迫。半小后苏醒,醒后无偏瘫、失语及口眼歪斜,惟头目昏晕,倦怠嗜卧,苔白腻,脉沉滑。 病例分析要求: ①半月前恼怒昏厥为何病何型? ②本病与中风、痫证有何不同? ③应如何立法、选方治疗?
吏某:男,28岁。 初诊日期:1984年8月30日。一年前患有遗精,每周遗精3至5次。失眠多梦,面色不华。近半年来,自觉腰膝酸软,眩晕嗜卧,稍劳或活动后眩晕加重,神疲健忘。两耳似有蝉鸣,两脚沉重如脱,前来诊治。 病例分析要求: ①诊断何病何型? ②分析病因病机? ③本病阳虚,阴虚还应见何证?各如何治疗?
葛某:女:22岁。 初诊日期,1984年9日20日。患眩晕一年,每以劳累即发,月经来潮加重。由于迁延未治,半年后眩晕转变为时时作眩,神疲懒动,面色(白光)白,饮食减少,大便溏薄,两脉沉细无力。就诊于某医院。医者诊为气血亏虚之眩晕,以双补气血的归脾汤治疗,半月后眩晕好转。但月经来潮之后,淋漓不断,并有大便时脱肛。再次来诊。 病例分析要求: ①该患病变分几期?各期应诊为何病何型? ②分析来诊时病因病机。 ③来诊时以何法,何方治之为宜?
鲍某:女,38岁。 初诊日期:1983年12月7日。一年前,因外伤失血较多,发生头痛头晕,心悸怔忡。面色(白光)白,神疲乏力,每月月经来潮前后则头痛加重。此次来诊,证见头空痛,眩晕耳鸣,须卧床休息,伴有腰膝酸软,全身无力,并有白带,舌质略红,两脉细弱无力,根据脉证,调治二个月后,病情告愈。 病例分析要求: ①该患一年前患何病何型?来诊时又应诊为何病何型? ②分析来诊时病机。 ③以何法何方治疗为宜。
白某,女,17岁。 初诊日期:1982年6月4日。一年前开始,头目不清,记忆力减退,常有发作性的精神恍惚,每次持续3---5分,状如打瞌睡一样,过后周身不适,喜卧欲睡。常手足心热,大便秘结,舌红苔少,脉细数。 病例分析要求: ①分析病因病机。 ②诊断分型。 ③证候分析。 ④选何治法、遣何方剂为佳?
李某,女,二十五岁。初诊日期:一九八五年三月十七日。半月前患半产,之后经血不断,自觉心中空虚而动,心神不安,夜寐不实,头目眩晕,倦怠乏力,做心电图和血常规检查,未发现任何病证,但自己却痛苦至极,请中医治疗。 病例分析要求: ①该患应诊为何病何型? ②分析该患病因病机。 ③选择正确治法和方剂。
黄某,女,32岁。 初诊日期:1985年12月6日。长期心情抑郁,自觉心悸头眩,夜间少寐,心烦易怒。一年前有月经不调,五心烦热,潮热盗汗,饮食减少,近期诸症加重,前来诊治。 病例分析要求: ①病者患有几种病症?应诊为何病何型? ②选择何法,何方治疗?
王某,男,56岁,农民。1999年11月2日初诊。患者左眼有虹视、眼胀头痛时常发作已7年,曾经眼科诊断为左眼慢性闭角型青光眼。现患者面白肢冷,常感精神倦怠,纳差食少,夜尿频繁,舌淡、苔白,脉细无力。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
某男,45岁,患“神经衰弱”多年,经常失眠、多梦,有时心神恍惚,健忘,近月来腰痠,更增小便频数。有时尿如米泔色,并间有梦遗,舌淡苔白,脉细弱。分析该病病因病机、辨其属何病证,确立治法,列出主治方药,并简要分析方义。
问答题某男,45岁,患“神经衰弱”多年,经常失眠、多梦,有时心神恍惚,健忘,近月来腰痠,更增小便频数。有时尿如米泔色,并间有梦遗,舌淡苔白,脉细弱。分析该病病因病机、辨其属何病证,确立治法,列出主治方药,并简要分析方义。
问答题某患,女,36岁,近半年来心悸怔忡健忘失眠,体倦食少,月经不调,量多色淡,经期延长,舌淡,苔薄白,脉细弱。此系何证?并答出病机、治法、方药及方义分析。