男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。患者目前存在的临床病理，最佳的描述是（）A、胆石症并SIRSB、急性胆囊炎并脓毒症C、急性化脓性胆囊炎并低血压D、急性化脓性胆管炎并脓毒性休克E、以上都不是
男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。患者目前存在的临床病理，最佳的描述是（）
- A、胆石症并SIRS
- B、急性胆囊炎并脓毒症
- C、急性化脓性胆囊炎并低血压
- D、急性化脓性胆管炎并脓毒性休克
- E、以上都不是
相关考题：
女性，70岁，因右上腹痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如体检时发现右上腹压痛，肌紧张，可触及一肿块并有触痛，首先考虑的诊断是A.胆囊癌B.胆管癌C.胰腺炎D.急性胆囊炎E.结肠肝曲癌
老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因右上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。可能的诊断有A. 急性胆囊炎B. 急性胆管炎C. 急性胰腺炎D. 感染性休克E. 急性胆源性胰腺炎F. 肠系膜静脉血栓G. 上消化道穿孔
老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张可能的诊断为（）A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胰腺炎D、感染性休克E、急性胆原性胰腺炎F、肠系膜静脉血栓G、上消化道穿孔
老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张可能的诊断为（）A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胰腺炎D、感染性休克E、急性胆原性胰腺炎F、肠系膜静脉血栓
多选题老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张可能的诊断为（）。A急性胆囊炎B急性胆管炎C急性胰腺炎D感染性休克E急性胆原性胰腺炎F肠系膜静脉血栓G上消化道穿孔