患者男,20岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%,血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)等检查正常。确诊为血友病A。患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗,出现凝血因子Ⅷ抑制物,发生严重出血,使用凝血因子Ⅷ治疗效果不佳,最佳的旁路途径治疗药物是()A、重组人凝血因子ⅦaB、重组人凝血因子ⅨC、新鲜冰冻血浆D、氨基己酸E、冷沉淀

患者男,20岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%,血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)等检查正常。确诊为血友病A。患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗,出现凝血因子Ⅷ抑制物,发生严重出血,使用凝血因子Ⅷ治疗效果不佳,最佳的旁路途径治疗药物是()

  • A、重组人凝血因子Ⅶa
  • B、重组人凝血因子Ⅸ
  • C、新鲜冰冻血浆
  • D、氨基己酸
  • E、冷沉淀

相关考题:

患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。应进行的进一步检查是A、凝血酶时间B、血块退缩试验C、活化部分凝血活酶时间及纠正试验D、血小板黏附、聚集功能E、纤维蛋白原测定如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是A、血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆B、遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂C、血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸D、血友病甲,静脉滴注凝血因子ⅧE、血友病乙,静脉滴注凝血因子Ⅸ

男性患者,11岁,自幼经常牙出血,碰伤后关节明显肿胀、疼痛。此后反复发作,关节强直畸形,出血时间延长、血小板计数正常、凝血酶原时间正常,而血陶土部分凝血活酶时间延长。其合理的治疗包括A.DDAVPB.糖皮质激素C.立即行关节成形术或置换术D.补充凝血因子E.血浆置换

患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。最可能的诊断是A、血友病B、遗传性毛细血管扩张症C、过敏性紫癜D、原发免疫性血小板减少症E、白血病若诊断为血友病A,最佳治疗药物为A、凝血酶原复合物B、凝血因子ⅧC、止血敏D、氨基己酸E、氨甲环酸若诊断为血友病B,最佳治疗药物为A、凝血酶原复合物B、凝血因子ⅧC、止血敏D、氨基己酸E、氨甲环酸患者的诊断为血友病A,出现严重血尿,禁止使用的药物是A、凝血酶原复合物B、凝血因子ⅧC、新鲜冷冻血浆D、6-氨基己酸E、重组人凝血因子Ⅶa

血友病A患者可出现的检查异常有 A、血小板计数减少B、血浆凝血酶原时间(PT)延长C、活化部分凝血酶时间(APTT)延长D、凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)降低E、凝血因子Ⅸ活性(Ⅸ:C)降低

患者男,20岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%,血管性血友病因子抗原(VWF:Ag)等检查正常。确诊为血友病A。该患者所属血友病A的类型是A、重型B、中型C、轻型D、普通型E、无法判断患者现在出现严重出血,最佳治疗药物为A、凝血酶原复合物B、凝血因子Ⅷ(FⅧ)C、酚磺乙胺D、氨基己酸E、氨甲环酸患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗,出现凝血因子Ⅷ抑制物,发生严重出血,使用凝血因子Ⅷ治疗效果不佳,最佳的旁路途径治疗药物是A、重组人凝血因子ⅦaB、重组人凝血因子ⅨC、新鲜冰冻血浆D、氨基己酸E、冷沉淀患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗,出现凝血因子Ⅷ抑制物,根除其抑制物的最佳治疗途径是A、大剂量凝血因子ⅨB、血浆置换C、免疫吸附D、大剂量凝血因子Ⅷ免疫诱导耐受E、重组人凝血因子Ⅶa

患者男,25岁,因“自幼反复皮肤、黏膜出血”来诊。实验室检查:出血时间延长,束臂试验(+),活化部分凝血酶时间(APTT)66秒,血浆凝血酶原时间(PT)13.2秒,凝血因子Ⅷ活性12%,血管性血友病因子抗原(VWF:Ag)8%,瑞斯脱霉素诱导的血小板聚集降低。最可能的诊断是 A、获得性凝血抑制物B、血友病AC、血小板无力症D、维生素K缺乏症E、血管性血友病

血管性血友病(VWD)的诊断试验包括 A、血小板计数B、出血时间C、血浆血管性血友病因子抗原(VWF:Ag)D、血浆血管性血友病因子活性(VWF:RCo)E、血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)

患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。最可能的诊断是()A、血友病B、遗传性毛细血管扩张症C、过敏性紫癜D、原发免疫性血小板减少症E、白血病

患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。若诊断为血友病A,最佳治疗药物为()A、凝血酶原复合物B、凝血因子ⅧC、止血敏D、氨基己酸E、氨甲环酸

患者男,20岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%,血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)等检查正常。确诊为血友病A。该患者所属血友病A的类型是()A、重型B、中型C、轻型D、普通型E、无法判断

患者男,20岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%,血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)等检查正常。确诊为血友病A。患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗,出现凝血因子Ⅷ抑制物,根除其抑制物的最佳治疗途径是()A、大剂量凝血因子ⅨB、血浆置换C、免疫吸附D、大剂量凝血因子Ⅷ免疫诱导耐受E、重组人凝血因子Ⅶa

患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。患者的诊断为血友病A,出现严重血尿,禁止使用的药物是()A、凝血酶原复合物B、凝血因子ⅧC、新鲜冷冻血浆D、6-氨基己酸E、重组人凝血因子Ⅶa

患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。若诊断为血友病B,最佳治疗药物为()A、凝血酶原复合物B、凝血因子ⅧC、止血敏D、氨基己酸E、氨甲环酸

患者男,20岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%,血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)等检查正常。确诊为血友病A。患者现在出现严重出血,最佳治疗药物为()A、凝血酶原复合物B、凝血因子Ⅷ(FⅧ)C、酚磺乙胺D、氨基己酸E、氨甲环酸

患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。诊断为()A、维生素K缺乏症B、血管性血友病C、血友病甲D、血友病乙E、凝血因子Ⅺ缺乏症

患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是()A、血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆B、遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂C、血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸D、血友病甲,静脉滴注凝血因子ⅧE、血友病乙,静脉滴注凝血因子Ⅸ

男性,16岁。自幼有出血倾向,伴关节肿痛,血小板150×109/L,PCT缩短、APTT延长,凝血酶原时间正常。有家族史,患者患病是因为缺乏()A、维生素KB、凝血因子ⅢC、凝血因子ⅦD、凝血因子ⅧE、纤维蛋白原

单选题患者男,8岁,因“拔牙后出血不止”来诊。查体:皮肤可见小片淤斑,肝、脾不大,关节无畸形。实验室检查:血常规:血红蛋白110g/L,白细胞6.6×109/L,血小板200×109/L。凝血检查:血浆凝血酶原时间(PT)13秒,活化的部分凝血活酶时间86秒。患者缺乏的凝血因子不可能是()A凝血因子ⅫB凝血因子ⅪC凝血因子ⅩD凝血因子ⅨE凝血因子Ⅷ

单选题患者男,55岁,因“右臀部肿痛3天”来诊。既往无自发性及外伤后出血史。家族史无特殊。查体:中度贫血貌,全身皮肤可见多处陈旧性淤斑,右臀部皮下可见约4cm×5cm血肿包块,边界不清,压痛阳性,关节无畸形。实验室检查:血小板98×109/L,血红蛋白75g/L,出血时间2分钟,血浆凝血酶原时间(PT)14.5秒,活化部分凝血酶时间(APTT)65秒,纤维蛋白原(Fg)3.5g/L,血浆凝血酶时间(TT)20秒,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)8%,凝血因子Ⅸ活性(FⅨ:C)89%,凝血因子Ⅺ活性(FⅪ:C)98%。应首先考虑的诊断是()A血友病AB血管性血友病(VWD.C血友病A伴凝血因子Ⅷ(FⅧ)抑制物D获得性血友病AEFⅧ与凝血因子Ⅴ(FⅤ)联合缺陷

单选题患者男性,16岁,因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常,体重50kg,测得出血时间正常,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而用正常血清不能纠正。诊断为()A维生素K缺乏症B血管性血友病C血友病甲D血友病乙E凝血因子Ⅺ缺乏症

单选题患者男,55岁,因“右臀部肿痛3天”来诊。既往无自发性及外伤后出血史。家族史无特殊。查体:中度贫血貌,全身皮肤可见多处陈旧性淤斑,右臀部皮下可见约4cm×5cm血肿包块,边界不清,压痛阳性,关节无畸形。实验室检查:血小板98×109/L,血红蛋白75g/L,出血时间2分钟,血浆凝血酶原时间(PT)14.5秒,活化部分凝血酶时间(APTT)65秒,纤维蛋白原(Fg)3.5g/L,血浆凝血酶时间(TT)20秒,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)8%,凝血因子Ⅸ活性(FⅨ:C)89%,凝血因子Ⅺ活性(FⅪ:C)98%。可作为确诊依据的检查是()A血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)B凝血因子Ⅷ(FⅧ)抗体C凝血因子Ⅴ活性(FⅤ:C.D出血时间E活化部分凝血酶时间(APTT)纠正试验

单选题患者男,8岁,因“拔牙后出血不止”来诊。查体:皮肤可见小片淤斑,肝、脾不大,关节无畸形。实验室检查:血常规:血红蛋白110g/L,白细胞6.6×109/L,血小板200×109/L。凝血检查:血浆凝血酶原时间(PT)13秒,活化的部分凝血活酶时间86秒。进一步试验结果:血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%,其他血浆凝血因子均正常,且延长的活化部分凝血酶时间(APTT)可以被正常血浆纠正。最可能的诊断是()A血小板无力症B血友病AC血友病BD获得性血友病E抗磷脂综合征

单选题患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。患者的诊断为血友病A,出现严重血尿,禁止使用的药物是()A凝血酶原复合物B凝血因子ⅧC新鲜冷冻血浆D6-氨基己酸E重组人凝血因子Ⅶa

单选题患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血红蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)68秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L;血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF://RCo)2%,血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳:VWF多聚体消失。患者最可能的诊断是()A血友病B血管性血友病C原发免疫性血小板减少症(ITP)D血栓性血小板减少性紫癜(TTP)E弥散性血管内凝血

单选题患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血红蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)68秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L;血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF://RCo)2%,血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳:VWF多聚体消失。为控制该患者的出血发作,首选的治疗方法是()A新鲜血浆B血浆置换C冷沉淀物D去氨基-8-D精氨酸加压素(DDAVP)E中纯度凝血因子Ⅷ浓缩物

单选题患者女,14岁。因“月经初潮出血量多1周”来诊;自幼有反复鼻出血史,需填塞后才能止血;轻微外伤后易出现皮肤紫癜;其母也有月经出血量多史。查体:意识清,贫血貌,皮肤可见散在出血点和淤点,肝、脾不大。实验室检查:血常规:白细胞5.8×109/L,血红蛋白78g/L,血小板215×109/L;凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)68秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原2.9g/L;血浆血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)3%,血管性血友病因子活性(VWF://RCo)2%,血浆凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%;血管性血友病因子(VWF)多聚体电泳:VWF多聚体消失。为有效控制该女性患者月经出血过多,除替代治疗外需辅助使用的药物是()A雌激素类B孕激素类C肾上腺素类D肾上腺皮质激素类E甲状腺类

单选题患者男,55岁,因“右臀部肿痛3天”来诊。既往无自发性及外伤后出血史。家族史无特殊。查体:中度贫血貌,全身皮肤可见多处陈旧性淤斑,右臀部皮下可见约4cm×5cm血肿包块,边界不清,压痛阳性,关节无畸形。实验室检查:血小板98×109/L,血红蛋白75g/L,出血时间2分钟,血浆凝血酶原时间(PT)14.5秒,活化部分凝血酶时间(APTT)65秒,纤维蛋白原(Fg)3.5g/L,血浆凝血酶时间(TT)20秒,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)8%,凝血因子Ⅸ活性(FⅨ:C)89%,凝血因子Ⅺ活性(FⅪ:C)98%。治疗错误的是()A凝血因子Ⅷ(FⅧ)浓缩物B重组人凝血因子Ⅷ(rFⅧ)浓缩物CC.重组人凝血因子Ⅶa(rFⅦ浓缩物D重组人凝血因子Ⅸ(rFⅨ)浓缩物EE.凝血酶原复合物(PC