男性,62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10,L,L各椎体呈楔形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏,Hb82g/L,ESR96mm/h,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(-),白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。最可能诊断是()A、骨骼转移癌B、慢性肾炎伴肾性骨病C、骨髓病性贫血D、多发性骨髓瘤E、高球蛋白血症
男性,62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10,L,L各椎体呈楔形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏,Hb82g/L,ESR96mm/h,尿蛋白(+++),尿本-周蛋白(-),白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。最可能诊断是()
- A、骨骼转移癌
- B、慢性肾炎伴肾性骨病
- C、骨髓病性贫血
- D、多发性骨髓瘤
- E、高球蛋白血症
相关考题:
女性,60岁,因腰背痛半年,胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L。最可能的诊断是A、骨转移癌B、多发性骨髓瘤C、慢性肾炎伴肾性骨病D、高球蛋白血症E、骨髓病性贫血
患者,男性,58岁,半年来自觉腰背痛,实验室检查:血钙2.06mmol/L,血磷0.96mmol/L,血碱性磷酸酶125U/L。骨密度测定:腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD。X线检查示:胸l2腰l椎体楔形压缩性骨折,其诊断最可能的是A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.骨质软化症C.肾性骨营养不良D.原发性骨质疏松症E.继发性甲状旁腺功能亢进症
男性,59岁,胸、腰背痛3个月。X线片示胸腰椎广泛骨质疏松,数个椎体变扁,椎间隙正常,椎弓根正常,右侧有一肋骨呈膨胀改变,应首先考虑的诊断是A.多发骨髓瘤B.转移瘤C.老年性骨质疏松D.甲状旁腺功能亢进E.特发性骨质溶解症
男性,62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10、L1、L3各椎体呈楔形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏,Hb82g/L,ESR96mm/h,尿蛋白(+++),尿本周蛋白(一),白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。最可能诊断是A.骨骼转移癌B.慢性肾炎伴肾性骨病C.骨髓病性贫血D.多发性骨髓瘤E.高球蛋白血症
男性,37岁,搬重物后突感腰背痛,向右下肢放射,咳嗽时症状加重。查体:腰椎活动受限,腰椎局部压痛,右小腿下1/3无力,足跟和足外侧痛觉减退,诊断考虑为A.L1~2椎间盘突出B.L2~3椎间盘突出C.L3~4椎间盘突出D.L5~S1椎间盘突出
男性,75岁,因乏力、胸腰痛2个月来诊,既往体健。化验血红蛋白86g/L,白细胞5.3×109/L,血小板148×109/L,血清总蛋白98g/L,白蛋白35g/L,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带。骨骼X线片示胸椎10~11和腰椎3~4有压缩性骨折。该患者最可能的诊断是A.原发性巨球蛋白血症B.胸腰椎结核C.多发性骨髓瘤D.骨转移瘤E.老年性骨质疏松
男性,59岁,胸、腰背痛3个月。X线片示胸腰椎广泛骨质疏松,数个椎体变扁,椎间隙正常,椎弓根正常,右侧有一肋骨呈膨胀改变,应首先考虑的诊断是()A、多发骨髓瘤B、转移瘤C、老年性骨质疏松D、甲状旁腺功能亢进E、特发性骨质溶解症
男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折首选药物是()A、干扰素B、美法仑C、维A酸D、帕米膦酸二钠E、羟基脲
男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛1个月。查体:肝脾不大,HGB80g/L,WBC4.0×109/L,PLT70×109/L。骨髓异常浆细胞0.45,血清蛋白电泳出现M蛋白,腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是()A、苯丁酸氮芥B、格列卫C、美法仑D、环孢素E、泼尼松
患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L压缩性骨折。为明确诊断首先进行的检查是()。A、肝穿刺活检B、肾穿刺活检C、PPD试验D、骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定E、腰椎手术取材活检
男性,52岁。腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC3.8×109/L,血小板56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/1h末,骨骼X线摄片L1,L3有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5s/L,IgD0.003g/L,尿本周蛋白(-)。为明确诊断,最有意义的辅助检查是()A、骨髓穿刺涂片B、肾功能测定C、碱性磷酸酶测定D、促甲状旁腺激素测定E、骨髓干细胞培养
男性,54岁,因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊,查体:肝脾不大,血常规HGB100g/L,血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提示1gA35g/L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏,腰椎压缩性骨折本题首选药物是()A、干扰素B、美法仑C、维A酸D、帕米膦酸二钠E、羟基脲
男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。为明确诊断,最有意义的辅助检查是()A、骨髓穿刺涂片B、肾功能测定C、碱性磷酸酶测定D、促甲状旁腺激素测定E、骨髓干细胞培养
单选题男性,59岁,胸、腰背痛3个月。X线片示胸腰椎广泛骨质疏松,数个椎体变扁,椎间隙正常,椎弓根正常,右侧有一肋骨呈膨胀改变,应首先考虑的诊断是()A多发骨髓瘤B转移瘤C老年性骨质疏松D甲状旁腺功能亢进E特发性骨质溶解症
单选题男性,62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T10、L1、L3各椎体呈楔形压缩,肋骨多处呈溶骨性破坏,Hb82g/L,ESR96mm/h,尿蛋白(+++),尿本周蛋白(-),白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。最可能诊断是()A骨骼转移癌B慢性肾炎伴肾性骨病C骨髓病性贫血D多发性骨髓瘤E高球蛋白血症
单选题患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L2压缩性骨折。诊断首先考虑()A结核病B转移癌C多发性骨髓瘤D慢性肾小球肾炎E肝硬化
单选题男性,70岁,面色苍白,乏力半年,腰痛l个月。查体:肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板70×109/L。尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为( )。A类风湿关节炎B急性白血病C骨髓转移癌D淋巴瘤E多发性骨髓瘤
单选题患者男性,60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体:轻度贫血貌,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血常规示:Hb85g/L,WBC3.5×109/L,N63%,L37%,PLT150×109/L;血沉105mm/h,尿蛋白(+++);血生化检查示:A/G=28/78,BUN10.8mmol/L,Cr255μmol/L,电解质正常;肝炎免疫阴性;腰椎摄片示L压缩性骨折。诊断首先考虑()。A结核病B转移癌C多发性骨髓瘤D慢性肾小球肾炎E肝硬化
单选题女性,60岁,因腰背痛半年;胸痛2个月来诊,胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折,肋骨多处溶骨性破坏,化验血Hb80g/L,ESR104mm/第1小时末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血总蛋白98g/L,白蛋白30g/L,最可能的诊断是()A骨转移癌B多发性骨髓瘤C慢性肾炎伴肾性骨病D高球蛋白血症E骨髓病性贫血
单选题男性,30岁,曾患肺结核,体瘦弱,近期出现脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,X线摄片:L1一L2关节间隙变窄或消失,可见骨质破坏和畸形。该患者首先应考虑的是()A腰椎外伤B腰椎脓肿C腰椎肿瘤D腰椎结核E腰椎化脓性骨髓炎