女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。确诊本病儿诊断的主要标准是（）A、心脏炎B、关节炎C、舞蹈病D、皮下结节E、发热F、心电图示Ⅰ度AVBG、红细胞沉降率60mm／h
女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。确诊本病儿诊断的主要标准是（）
- A、心脏炎
- B、关节炎
- C、舞蹈病
- D、皮下结节
- E、发热
- F、心电图示Ⅰ度AVB
- G、红细胞沉降率60mm／h
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患儿，9岁，女，发热2周，大关节肿痛，活动受限1周住院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。查体：重病容，面色苍白，心肺腹未见异常，右膝右肘及左腕关节肿痛、局部皮肤潮红、热。关节X线片示软组织肿胀，关节面正常。应首选以下哪项治疗措施A、青霉素+强的松B、青霉素+阿司匹林C、青霉素+强的松+阿司匹林D、阿司匹林E、强的松
患儿9岁，女，发热2周，大关节肿痛，活动受限1周住院，1个月前患化脓性扁桃体炎。查体，重病面容，面色苍白，心肺、腹部未见异常，右膝右肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热、关节X线示软组织肿胀，关节面正常，应首选以下哪项治疗措施( )A、青霉素+泼尼松B、青霉素+阿司匹林C、青霉素+泼尼松+阿司匹林D、阿司匹林E、泼尼松
男性，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验(＋)。血常规：WBC 13．2×109／L；PLT 383×109／L； ESR 78mm／h；RF(一)；HLA—B27(＋)。最可能的诊断是A．化脓性关节炎B．强直性脊柱炎C．骨关节炎D．类风湿关节炎E．痛风性关节炎
女性，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有3／6级吹风样杂音，末梢血白细胞18×109／L，N80％，血沉60mm／h，ASO1：800，心电图示一度房室传导阻滞。诊断应考虑为A．风湿热B．儿童类风湿病C．败血症D．先心病并发亚急性细菌性心内膜炎E．系统性红斑狼疮
患者男，32岁，右小腿车祸伤1小时。查体：右小腿中下段皮肤破损，右踝关节、右膝关节活动略受限。患者首选影像学检查方法为A、右小腿X线片B、右小腿CT检查C、右小腿MRI检查D、右小腿超声检查E、右小腿DSA检查该患者检查原则错误的是A、包括胫腓骨正侧位B、包括右小腿周围软组织C、包括膝关节D、包括踝关节E、检查左小腿以对比若患者可疑右踝关节撕脱骨折，则进一步检查应选择A、右踝关节X线片B、右踝关节CT检查C、右踝关节MRI检查D、右踝关节超声检查E、右踝关节DSA检查若患者可疑交叉韧带损伤，则进一步检查应选择A、右膝关节X线片B、右膝关节CT检查C、右膝关节MRI检查D、右膝关节超声检查E、右膝关节DSA检查
患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断"菌痢"，给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。该病与下列哪项有一定的相关性A.HLA-BB.HLA-DRC.HLA-DRD.HLA-BE.HLA-DRF.HLA-DRB
患者，男，50岁，1周前酒后夜间突起左足足趾，踝关节肿痛，难以步行。查体：左足，足趾，踝关节红肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸290μmol/L，诊断为痛风，请给出对应的治疗原则。
患者女，49岁，因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤，红、肿、痛，左脚不能踏地，经手法复位后，疼痛明显缓解。刻下：与健侧比较，患踝未发现明显肿胀，外踝前下方压痛点，活动欠佳；踝关节活动时，有较明显的牵掣感；不能久行，有无力感。舌质淡，苔薄，脉弦。适宜的治疗方案是（）A、化脓灸B、温和灸C、灯火灸D、温针灸E、温灸器灸F、蒜泥灸
女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。确诊本病儿诊断的主要标准是（）。A、心脏炎B、关节炎C、舞蹈病D、皮下结节E、发热F、心电图示Ⅰ度AVBG、红细胞沉降率60mm/h
女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。诊断应考虑为（）。A、风湿热B、幼年特发性类风湿关节炎C、败血症D、先心病并发亚急性细菌性心内膜炎E、系统性红斑狼疮F、白血病
患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断"菌痢"，给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。该病与下列哪项有一定的相关性（）A、HLA-B7B、HLA-DRC、HLA-DR3D、HLA-B27E、HLA-DR4F、HLA-DRB1
患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。会阴部坐浴的水温是（）。A、10～20℃B、20～30℃C、40～45℃D、50～55℃E、55～65℃
男，60岁，右膝肿痛，活动受限一周。PE右膝肿胀明显，浮髌试验（+），压痛（+），局部皮肤色红，肤温升高，时感口渴多饮，舌红苔黄脉数。膝关节骨性关节炎外治法不包括（）。A、体力劳动B、物理疗法C、针灸D、按摩E、熏洗
多选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。为巩固疗效，预防复发，下列正确的是（）A手术根治先心病B长期用最低有效量阿司匹林C用长效青霉素5天D用青霉素持续2周E治愈后无需再用药F长效青霉素预防注射至少5年G青霉素过敏改红霉素口服
问答题患者，男，50岁，1周前酒后夜间突起左足足趾，踝关节肿痛，难以步行。查体：左足，足趾，踝关节红肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸290μmol/L，诊断为痛风，请给出对应的治疗原则。
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。预防本病儿复发的药物首选（）A激素B布洛芬C雷公藤D环磷酰胺E长效青霉素F阿司匹林
单选题患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断"菌痢"，给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。最可能的诊断是（）A反应性关节炎B类风湿关节炎C银屑病关节炎D痛风E骨关节炎F类风湿关节炎
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。确诊本病儿诊断的主要标准是（）A心脏炎B关节炎C舞蹈病D皮下结节E发热F心电图示Ⅰ度AVBG红细胞沉降率60mm／h
多选题患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断"菌痢"，给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。该患者的治疗下列哪项不恰当（）A静脉用抗生素B沙利度胺C西乐葆D短期使用糖皮质激素E柳氮磺吡啶F反复关节腔穿刺抽液
单选题患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。即刻适宜的处理方法是（）。A局部热敷B局部冷敷C局部冷、热敷交替D热水足浴E按摩推拿
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。诊断应考虑为（）。A风湿热B幼年特发性类风湿关节炎C败血症D先心病并发亚急性细菌性心内膜炎E系统性红斑狼疮F白血病
多选题患者女，49岁，因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤，红、肿、痛，左脚不能踏地，经手法复位后，疼痛明显缓解。刻下：与健侧比较，患踝未发现明显肿胀，外踝前下方压痛点，活动欠佳；踝关节活动时，有较明显的牵掣感；不能久行，有无力感。舌质淡，苔薄，脉弦。适宜的治疗方案是（）A化脓灸B温和灸C灯火灸D温针灸E温灸器灸F蒜泥灸
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。入院后化验红细胞沉降率60mm／h。ASO1∶800，心电图示Ⅰ度AVB。治疗应该首选（）A青霉素+水杨酸制剂B青霉素+泼尼松C根据血培养药敏试验给有效抗生素D水杨酸制剂E泼尼松F免疫抑制剂
单选题患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断"菌痢"，给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。该病与下列哪项有一定的相关性（）AHLA-B7BHLA-DRCHLA-DR3DHLA-B27EHLA-DR4FHLA-DRB1
单选题女，19岁。右膝肿痛、活动受限伴发热3天。PET 39℃，右膝肿胀，浮髌试验（＋），压痛（＋＋＋），局部肤温较健侧高，右膝活动受限。X线检查右膝关节间隙增宽，软组织肿胀。实验室检查WBC 20×109/L，ESR 90mm/h。本病诊断何种病？（ ）ABCDE