患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断A.右胸腔大量积液纵隔向左移位B.右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中C.右肺压迫性肺不张D.右胸膜增厚粘连E.侧位片主动脉窗模糊

患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。

当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断

A.右胸腔大量积液纵隔向左移位

B.右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中

C.右肺压迫性肺不张

D.右胸膜增厚粘连

E.侧位片主动脉窗模糊


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胃及食管癌细胞栓子可扩散至A.右锁骨上淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨下淋巴结D.左锁骨下淋巴结E.以上均不是

(题干)患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断A.右胸腔大量积液纵隔向左移位B.右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中C.右肺压迫性肺不张D.右朐膜增厚粘连E.侧位片主动脉窗模糊该患者为血性胸水,数次送检后胸水中找到腺癌细胞,下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义A.胸膜活检B.胸腔镜检查C.彩色B超显像D.放射性核素肺扫描E.胸部CT扫描应该为患者选择下列哪项治疗方案A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再傲3~6次全身化疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

女性,42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直1天。查体:右第1掌指关节掌面可扪及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征,正确的诊断是A、右拇长屈肌腱腱鞘炎B、肿瘤C、风湿结节D、腱鞘囊肿E、骨关节病

胃癌患者淋巴结转移最常见的转移部位是A、左锁骨上窝淋巴结B、右锁骨上窝淋巴结C、左腹股沟淋巴结D、右腹股沟淋巴结E、腋下淋巴结

患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断A.右胸腔大量积液纵隔向左移位B.右胸腔大量积液纵隔无移位,气管仍居中C.右肺压迫性肺不张D.右胸膜增厚粘连E.侧位片主动脉窗模糊

患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为A.肺癌转移至腹腔淋巴结B.肺癌转移至肝脏C.肺癌转移至盆腔D.肺癌转移至右膈E.肺癌转移至脑

患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。应该为患者选择下列哪项治疗方案A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再做3~6次全身化疗

患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于A.肿瘤压迫右颈静脉B.肿瘤压迫右锁骨下静脉C.肿瘤压迫右锁骨下动脉D.肿瘤压迫上腔静脉E.肿瘤压迫右腋静脉

患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。该患者为血性胸水,数次送检后胸水中找到腺癌细胞,下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义A.胸膜活检B.胸腔镜检查C.彩色B超显像D.放射性核素肺扫描E.胸部CT扫描