患者男,59岁。高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/分,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无水肿。患者目前诊断是A、急性心肌梗死B、心绞痛急性发作C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、肺栓塞该患者本次发作最可能的诱发因素是A、精神紧张B、呼吸道感染C、药物负性肌力作用D、钠摄入过多E、肾功能不全在治疗的同时,应首先做的检查是A、冠状动脉造影B、超声心动图C、心电图D、心肌酶谱E、电解质控制症状应首选的治疗是A、静注氨茶碱B、静注美托洛尔C、静注毛花苷丙D、静注地塞米松E、静注吗啡
患者男,59岁。高血压病史8年,2个月前因阵发性心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛,给予药物治疗。1d前受凉感冒,1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检:神清,端坐呼吸,烦躁不安,血压175/100mmHg,两肺底湿性啰音,心率130次/分,心音强弱不等,心律绝对不齐,双下肢无水肿。患者目前诊断是A、急性心肌梗死
B、心绞痛急性发作
C、支气管哮喘
D、急性左心衰竭
E、肺栓塞
该患者本次发作最可能的诱发因素是A、精神紧张
B、呼吸道感染
C、药物负性肌力作用
D、钠摄入过多
E、肾功能不全
在治疗的同时,应首先做的检查是A、冠状动脉造影
B、超声心动图
C、心电图
D、心肌酶谱
E、电解质
控制症状应首选的治疗是A、静注氨茶碱
B、静注美托洛尔
C、静注毛花苷丙
D、静注地塞米松
E、静注吗啡
相关考题:
(题共用题干)男,66岁。高血压病10年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。该患者应该诊断为 查看材料A.心肌梗死B.主动脉夹层C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.不稳定型心绞痛
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断为A.(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危B.(1)冠心病稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危C.(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅱ期高危D.(1)高血压病Ⅲ期极高危 (2)高血压性心脏病E.(1)肥厚型心肌病 (2)高血压病Ⅲ期极高危
患者,男性,62岁。活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,每日3~5次,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为A、变异型心绞痛B、稳定型心绞痛C、不稳定型心绞痛D、初发劳力性心绞痛E、心脏神经症
患者李某,男性,52岁,患有高血压病史10余年,因心前区疼痛就诊,自诉胸痛难忍,自行含服硝酸甘油症状不能缓解,考虑诊断为( )A.心绞痛B.心肌梗死C.急性心肌梗死D.不稳定型心绞痛E.胸痛原因待查
患者,男,53岁,心前区疼痛,诊断为心绞痛,有哮喘病史,不应选用下列哪种药物( )A.维拉帕米S 患者,男,53岁,心前区疼痛,诊断为心绞痛,有哮喘病史,不应选用下列哪种药物( )A.维拉帕米B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.单硝酸异山梨酯E.硝苯地平
男,66岁。高血压病10年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,约15分/次,休息时也有发作。发作时做心电图ST段压低。该患者应该诊断为 A.心肌梗死B.主动脉夹层C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.不稳定型心绞痛
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP 200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断为A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危
患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史5年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断为A.(1)冠心病不稳定型心绞痛。(2)高血压病Ⅲ期极高危B.(1)冠心病稳定型心绞痛,(2)高血压病Ⅲ期极高危C.(1)冠心病不稳定型心绞痛。(2)高血压病Ⅱ期高危D.(1)高血压病Ⅲ期极高危。(2)高血压性心脏病E.(1)肥厚型心肌病。(2)高血压病Ⅲ期极高危