为防止脑出血患者再次出血,加重病情,护理过程中应意( )。A、躁动时设法找出原因,按医嘱给予镇静B、绝对卧床休息,头部制动,避免不必要的搬动C、注意保护头部,避免头部的震动和扭转D、保持大便通畅,必要时可给缓泻剂或开塞露E、可用高压灌肠通便
为防止脑出血患者再次出血,加重病情,护理过程中应意( )。
A、躁动时设法找出原因,按医嘱给予镇静
B、绝对卧床休息,头部制动,避免不必要的搬动
C、注意保护头部,避免头部的震动和扭转
D、保持大便通畅,必要时可给缓泻剂或开塞露
E、可用高压灌肠通便
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化疗过程中药物外渗,应采取的护理措施是A.嘱患者用软毛刷刷牙,不要使用牙签剔牙,防止牙龈出血B.详细记录24小时出入液量,了解尿量的情况及出入是否平衡C.鼓励患者多咀嚼,多说话,以利唾液的分泌D.遵医嘱给予镇静、止吐药物,必要时给予静脉营养输注E.立即停止用药,局部采取封闭治疗
蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( )A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定。B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。D、出血停止后,仍应卧床6击以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。
护士在执行医嘱时,下列说法错误的是A、如患者对医嘱提出疑问时,应再次核对医嘱B、执行医嘱时,应熟知各项医疗护理常规C、抢救患者时,应立即执行口头医嘱D、护士发现医嘱有明显错误时,有权利拒绝执行E、若患者病情变化,及时通知医生,与医生协商是否停止医嘱
患者,女性,56岁,头部外伤10h,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。若患者躁动不安,护士为其采取的护理措施应除外A.立即给予镇静药B.发现并消除引起躁动的原因C.不强加约束,以免引起颅压升高D.勤剪指甲,以防抓伤E.做好引流管护理,防止脱出