患者女,18岁。面色苍白、乏力、牙龈和鼻出血、关节痛、月经量增多1年余,近日病情加重,出现高热。肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛。外周血象有大量白血病细胞,骨髓象原始细胞>30%。该患者可能的诊断是( )。A、肾炎B、贫血C、系统性红斑狼疮D、肺炎E、急性白血病
患者女,18岁。面色苍白、乏力、牙龈和鼻出血、关节痛、月经量增多1年余,近日病情加重,出现高热。肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛。外周血象有大量白血病细胞,骨髓象原始细胞>30%。该患者可能的诊断是( )。
A、肾炎
B、贫血
C、系统性红斑狼疮
D、肺炎
E、急性白血病
相关考题:
患者女,30岁,头晕、心悸、乏力、牙龈出血、月经量增多,近来呼吸道感染伴发热、牙龈出血加重来院就诊。查体:血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,中性粒细胞1.5×109/L。诊断为再生障碍性贫血。引起此病最常见的药物是A.庆大霉素B.氯霉素C.红霉素D.青霉素E.螺旋霉素
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。实验室检查:血常规:WBC4.8×10/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10/L。
特发性血小板减少紫癜案例:病例摘要:患者,女性,24岁,学生,主因“牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天”来诊。 患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服“感冒冲剂”后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。实验室检查:血常规:WBC 4.8×10/L,N 75%,Hb 125g/L。PLT 14×10/L。
张某,女,30岁,工人。月经量多,患者近3年来月经常常提前,且出血量多,行经10余日方净,月经色淡,皮肤常有紫斑,以经期尤著。平素常感神疲乏力、头晕目眩。现月经来潮第6天,诸症加重,故来诊治。形体消瘦,面色无华,双下肢可见散在性大小不等的青色斑块,舌质浅淡,脉象细弱。 患者月经提前,量多色淡,并感神疲乏力,与哪个脏器最为相关 A. 心B. 肺C. 脾D. 肝E. 肾
患者,女性,38岁。因月经量增多半年,乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体:T36.4℃,P100次/分,皮肤、粘膜苍白,巩膜无黄染,心肺(-),肝脾肋下未触及。问题1:应先做的检查是A.心电图B.肝脾超声波C.血常规D.血脂测定E.血糖测定F.妇科B超G.血沉
患者男性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病2年余。近期病情发生明显变化,医生考虑患者进入加速期的依据不包括A.乏力、消瘦、盗汗B.不明原因高热C.出血突然加重D.慢性期治疗有效的药物变为无效E.脾迅速肿大