患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年,该患者最可能的诊断为A、鼻息肉B、慢性鼻窦炎C、急性鼻窦炎D、鼻息肉慢性鼻窦炎E、鼻息肉急性鼻窦炎F、鼻腔鼻窦恶性肿瘤针对该患者,应实行的检查有A、CTB、电子鼻腔镜C、上颌窦穿刺D、鼻腔分泌物涂片E、MRF、病理切片检查G、血常规以下有关鼻息肉叙述错误的有A、光镜下息肉组织呈肥厚及极度水肿现象,其间有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润B、变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说C、鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降D、鼻息肉患者外鼻可发生畸形E、常单侧发病F、应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤,鼻腔鼻窦出血坏死性息肉,脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别针对该患者的治疗原则最恰当的是A、首选功能性鼻内镜手术治疗B、首选全身抗感染治疗C、应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗D、全身激素冲击治疗E、为明确鼻腔新生物性质,首选活检F、可行鼻腔冲洗以改善通气引流对于功能性鼻内镜术,以下叙述正确的是A、根据病变的程度清除病变B、可尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构C、可形成良好通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜形态和生理功能恢复D、已代替所有传统术式,成为目前鼻科手术学主流E、窦口鼻道复合体引流通畅为其理论依据F、应同时熟悉鼻眼相关解剖针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于A、鼻腔B、鼻咽部C、眶内D、上颌窦E、筛窦F、额窦G、蝶窦

患者,男性,45岁。因"双侧渐进性鼻塞2年,左颜面部肿胀3日"就诊,3日前患者受凉后鼻塞加重,伴左颜面部肿胀疼痛、脓涕,不伴发热,不伴视力下降,体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物,质韧,双侧下鼻道脓性分泌物,左颜面部肿胀明显,左眼睑为甚,触之疼痛,既往"鼻炎"病史30余年,该患者最可能的诊断为A、鼻息肉

B、慢性鼻窦炎

C、急性鼻窦炎

D、鼻息肉慢性鼻窦炎

E、鼻息肉急性鼻窦炎

F、鼻腔鼻窦恶性肿瘤

针对该患者,应实行的检查有A、CT

B、电子鼻腔镜

C、上颌窦穿刺

D、鼻腔分泌物涂片

E、MR

F、病理切片检查

G、血常规

以下有关鼻息肉叙述错误的有A、光镜下息肉组织呈肥厚及极度水肿现象,其间有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润

B、变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说

C、鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降

D、鼻息肉患者外鼻可发生畸形

E、常单侧发病

F、应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤,鼻腔鼻窦出血坏死性息肉,脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别

针对该患者的治疗原则最恰当的是A、首选功能性鼻内镜手术治疗

B、首选全身抗感染治疗

C、应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗

D、全身激素冲击治疗

E、为明确鼻腔新生物性质,首选活检

F、可行鼻腔冲洗以改善通气引流

对于功能性鼻内镜术,以下叙述正确的是A、根据病变的程度清除病变

B、可尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构

C、可形成良好通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜形态和生理功能恢复

D、已代替所有传统术式,成为目前鼻科手术学主流

E、窦口鼻道复合体引流通畅为其理论依据

F、应同时熟悉鼻眼相关解剖

针对该患者,引起其左颜面部肿胀的主要病变位于A、鼻腔

B、鼻咽部

C、眶内

D、上颌窦

E、筛窦

F、额窦

G、蝶窦


相关考题:

患者,女,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是A、行左中鼻甲部分切除术B、行鼻中隔黏膜下棘突切除术C、每天用1%麻黄碱滴鼻,等其满18岁后行鼻中隔矫正术D、头痛时作封闭治疗E、先行双下鼻甲低温射频消融,等其满18岁后再行鼻中隔矫正术

患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是( )。A、嗅神经母细胞瘤B、鼻腔淋巴瘤C、鼻腔癌D、上颌窦癌E、鼻腔腺样囊性癌

患者男,56岁。因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6个月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是( )。A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、嗅神经母细胞瘤E、鼻腔腺样囊性癌

患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是 A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、嗅神经母细胞瘤E、鼻腔腺样囊性癌

一妊娠8个月患者,进行性视力下降半年,加重伴头痛入院,查:视力左0.3,右 0.01,双颞侧偏盲,双侧眼底苍白,该患者可能病变部位( )。

男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。(1)根据病史及检查,考虑何诊断?(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?(3)明确诊断后应如何处理?

患者男性,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左磨牙疼痛3个月余。检查:中、下鼻甲肿胀,鼻腔外侧壁内移。CT:左上颌窦内密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为A.左上颌窦息肉B.左上颌窦真菌瘤C.左上颌窦炎D.左上颌窦血管瘤E.左上颌窦恶性肿瘤

患者女性,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是A.每天用1%麻黄碱滴鼻,等其满18岁后行鼻中隔矫正术B.行左中鼻甲部分切除术C.行鼻中隔黏膜下棘突切除术D.头痛时作封闭治疗E.先行双下鼻甲低温射频消融,等其满18岁后再行鼻中隔矫正术

患者刘某,男性,35岁,鼻塞伴流脓涕5年,嗅觉减退1年,鼻塞呈双侧进行性加重。查体见双侧鼻腔息肉样病变,较多脓性分泌物。 1、该患者的临床诊断及诊断依据是什么? 2、对该患者最有价值的影像学检查什么? 3、该患者药物保守治疗效果不佳,拟行功能性内窥镜鼻窦外科手术,手术的基本原则包括哪些? 4、围手术期的治疗药物包括哪些?