【病例摘要】患者,男,39岁。患者于20天前因劳作突然腰部疼痛.次日晨起感觉腰痛更甚,活动不便,5天前复因劳作,疼痛加重,腰痛如刺。现症:腰痛如刺,痛有定处,按压痛甚,昼轻夜重,得热则舒,二便正常。查体:T 36.5℃,P 70次/分,R 16次/分,BP 130/76mmHg。肾区无叩击痛,直腿抬高试验阴性,腰椎3、4旁腰肌压痛,右侧明显,舌暗紫,苔薄白,脉涩。辅助检查:血尿便常规未见异常,血沉8mm/h;抗溶血性链球菌"O"阴性;类风湿因子阴性;腰椎X线片正侧位提示骨质未见异常;双肾、输尿管B超未见异常。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

【病例摘要】患者,男,39岁。患者于20天前因劳作突然腰部疼痛.次日晨起感觉腰痛更甚,活动不便,5天前复因劳作,疼痛加重,腰痛如刺。现症:腰痛如刺,痛有定处,按压痛甚,昼轻夜重,得热则舒,二便正常。查体:T 36.5℃,P 70次/分,R 16次/分,BP 130/76mmHg。肾区无叩击痛,直腿抬高试验阴性,腰椎3、4旁腰肌压痛,右侧明显,舌暗紫,苔薄白,脉涩。辅助检查:血尿便常规未见异常,血沉8mm/h;抗溶血性链球菌"O"阴性;类风湿因子阴性;腰椎X线片正侧位提示骨质未见异常;双肾、输尿管B超未见异常。【答题要求】根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。


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病例摘要:张某某,男性,45岁。2015年7月10日初诊。患者2个月前因腰部扭伤后出现腰痛,在久坐或长时间行走后出现腰痛症状加重,于夜间休息时腰痛有所减轻,于2周前出现腿痛加重。未在当地治疗,现为求进一步治疗,而来我院就诊。刻下症:劳作后出现腰痛,久坐或长时间行走后症状加重,夜间休息时腰痛有所减轻,后又出现腿痛。查体:T36.6℃,P75次/分,R20次/分,BP115/80mmHg。神清,精神可。腰椎生理弧度减小,活动范围减小,腰部压痛,叩击痛,下肢放射痛。直腿抬高试验阳性,直腿抬高加强试验阳性。辅助检查:腰椎正侧位X线片:腰椎生理前凸变小,椎间隙变窄。腰椎CT:腰4~5,腰5骶1椎间盘突出。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与腰椎结核相鉴别。

【简要病史】男,24岁,抬重物时突然腰部疼痛,活动不便3天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

【病例摘要】某男,36岁,已婚,农民,2011年11月5日就诊。患者于3周前搬重物过程中,突然腰部疼痛,遂停止工作,第2日晨起感觉腰痛更甚,活动不便,就医诊治,以"腰扭伤"给予"氯唑沙宗"口服,"红花油"外敷,症状曾一度减轻,5天前因复劳作,疼痛加重,腰痛如刺,而来求治。症见:腰痛如刺,痛处固定,按压痛甚,俯仰不利,昼轻夜甚,得热则舒。舌质暗紫,苔薄白,脉涩。饮食及二便正常,无异常汗出及发热。既往体健。查体:T36.5℃.P70/min,R16/min,BP130/76mmHg;肾区无叩击痛,直腿抬高试验阴性,腰椎3、4旁腰肌压痛,右侧明显,查体未见其他异常。血、尿、粪常规未见异常;血沉8mm/h;抗溶血性链球菌"0"阴性;类风湿因子阴性;腰椎X线正侧位提示:骨质未见异常。双肾、输尿管B超:未见异常。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

病例摘要:王某,男,39岁。患者工地工人,平素体力劳动较重。半月前扛重物时不慎"扭伤"腰部,开始出现腰部疼痛,活动受限,昨日出现右下肢疼痛、麻木。刻下腰痛剧烈,刺痛,不能转侧,伴右下肢出现疼痛、麻木。查体:小腿前侧和足内侧感觉减退,背伸肌力减弱。X线显示:腰4、腰5椎体间隙变窄,腰3、腰4椎体边缘有骨刺形成。舌质暗有瘀斑,脉细涩。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与腰椎结核相鉴别。

病例摘要:刘某,男,66岁,已婚,农民。患者3年前车祸外伤后出现腰部疼痛,痛处固定,晚间加重,间断口服中成药及针灸治疗,症状可有所缓解,但停药后症状再次加重。近两日患者腰痛明显,遂前来就诊。刻下症见:腰痛如刺,痛处固定,拒按,翻身时疼痛加重,晚间痛甚,纳食可,二便调。舌紫暗,苔薄,脉涩。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痹证相鉴别。

病例摘要:胡某,男,12岁,学生。2013年1月23日初诊。患者1日前因饮食不洁出现呕吐,胸脘满闷。现症:突然呕吐,胸脘满闷,发热恶寒,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与噎膈相鉴别。

病例摘要:李某,男,38岁,已婚,工人。2015年8月16日初诊。患者暑夏之时,劳作后突然出现腰部疼痛5天,遂来就诊。现症:腰部疼痛,重着而热,遇阴雨天气症状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与肾痹相鉴别。

【病例摘要】患者,男,39岁。患者于20天前因劳作突然腰部疼痛,次日晨起感觉腰痛更甚,活动不便,5天前复因劳作,疼痛加重,腰痛如刺。现症:腰痛如刺,痛有定处,按压痛甚,昼轻夜重,得热则舒,二便正常。查体:T36.5℃,P70次/分,R16次/分,BP130/76mmHg。肾区无叩击痛,直腿抬高试验阴性,腰椎3、4旁腰肌压痛,右侧明显,舌暗紫,苔薄白,脉涩。辅助检查:血尿便常规未见异常,血沉8mm/h;抗溶血性链球菌"O"阴性;类风湿因子阴性;腰椎X线片正侧位提示骨质未见异常;双肾、输尿管B超未见异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与腰椎间盘突出相鉴别。

男,29岁。在弯腰搬抬一捆书时突然腰部剧痛不敢活动,经他人搀扶回家卧床休息。次日疼痛依旧。若患者卧床4天后突然排尿网难,最佳治疗是( )A.绝对卧床休息B.带腰围离床活动C.手术治疗D.推拿按摩