(70~72题共用题干) 患者,男性,32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体:血压1 18/70mmH9,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。 行立位腹平片检查:膈下未见游离气体。诊断考虑A.胆囊穿孔B.乙状结肠穿孔C.肝破裂D.结肠肝曲肿瘤破裂E.胃、十二指肠溃疡穿孔
(70~72题共用题干) 患者,男性,32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体:血压1 18/70mmH9,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。 行立位腹平片检查:膈下未见游离气体。诊断考虑
A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃、十二指肠溃疡穿孔
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(52--54题共用题干) 患者,男性,40岁。餐后l小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。发病2小时后来医院就诊。查体:血压1 18/75mmH9,腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音减弱。 患者行立位腹平片检查:膈下游离气体,应考虑的诊断为A.阑尾穿孔B.乙状结肠穿孔C.肝破裂D.肝肿瘤破裂E.胃、十二指肠溃疡穿孔
急性出血性胰腺炎( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
急性阑尾炎( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
溃疡病穿孔( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
胆道蛔虫病( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
输尿管结石( )。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛
男,30岁,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断A.胆囊穿孔B.乙状结肠穿孔C.肝破裂D.结肠肝曲肿瘤破裂E.胃、十二指肠溃疡穿孔
患者,女性,50岁。突发上腹部剧痛2小时,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:血压125/70mmHg,腹平,全腹压痛,反跳痛明显伴腹肌紧张,以右上腹与中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。最主要的护理措施为( )A.镇静止痛B.输液C.半卧位D.胃肠减压E.应用抗生素