女,16岁。口干、多饮、多尿1周,神志模糊1天。查体:T36.9,P80次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,呼吸深,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,呼气中有烂苹果味,心律齐,腹软,无压痛,病例反射阴性。治疗的关键是( )A.纠正电解质紊乱B.防治并发症C.大量补液D.皮下注射胰岛素E.纠正酸中毒
女,16岁。口干、多饮、多尿1周,神志模糊1天。查体:T36.9,P80次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,呼吸深,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,呼气中有烂苹果味,心律齐,腹软,无压痛,病例反射阴性。治疗的关键是( )
A.纠正电解质紊乱
B.防治并发症
C.大量补液
D.皮下注射胰岛素
E.纠正酸中毒
相关考题:
患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。急诊应先重点检查哪些项目A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析
病例摘要:患者女性,62岁,发热、咳嗽3天,右上肢抽搐,昏迷2小时来诊,近1个月口干、多饮、多尿。既往无疾病史记载。查体:T38℃,BP120/80mmHg,皮肤弹性差,深昏迷,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,心率120次/分,律齐,病理反射未引出。辅助检查:血糖36mmol/L,血钠158mmol/L,血浆渗透压366mOsm/L,尿糖(++++),尿酮体(±),血乳酸1.78mmol/L。
病例摘要:段某,女,58岁,退休干部。2014年6月就诊。主诉口干舌燥,烦渴多饮3年。患者平素喜吃甜食,3年来无明显诱因出现口干舌燥、烦渴多饮,每天饮水至少10斤,未曾诊治。症见尿频量多,混浊如脂,尿有甜味,腰膝酸软,无力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌红少苔,脉细数。辅助检查:尿常规:尿糖阳性。空腹血糖:12.3mmol/L。血清糖化血红蛋白10.2g/dL。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请应激状态的血糖升高相鉴别。
段某,女,58岁,退休干部。1997年6月就诊。主因口干舌燥,烦渴多饮3年。患者平素喜吃甜食,3年来无明显诱因出现口干舌燥、烦渴多饮,每天饮水至少10斤,未曾诊治。症见尿频量多,混浊如脂,尿有甜味,腰膝酸软,无力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌红少苔,脉细数。辅助检查:尿常规尿糖阳性。空腹血糖:12.3mmol/L。血清糖化血红蛋白10.2g/dl。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
患者48岁,女性,自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年,外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽3个月,体检:T 36.5℃,P 68次/分,R 18次/分,BP 14.3/10.4kPa(110/80mmHg),甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及杂音,手抖(±),心率68次/分,律整。双肺呼吸音稍粗,最可能的诊断是A.更年期综合征B.结核病C.糖尿病D.甲状腺功能亢进E.白内障
女,28岁。发现左颈前包块1个月。无多食,易饥、怕热、消瘦。查体:T:36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。甲状腺左叶可触及直径1cm质硬肿物,表面不光滑,颈部未触及肿大淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。最有助于确诊的检查是A、颈部增强CTB、甲状腺核素静态显影C、颈部彩色多普勒超声D、细针穿刺细胞学检查E、血清甲状腺素水平
患者48岁,女性,自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年,外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽3个月,体检:T36.5℃,P68次/分,R18次/分,BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg),甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及杂音,手抖(±),心率68次/分,律整。双肺呼吸音稍粗,最可能的诊断是A.更年期综合征B.结核病C.糖尿病D.甲状腺功能亢进E.白内障
病人48岁,女性,自述口干多饮,易饥多汗,乏力3年,外阴瘙痒,视物不清,伴咳嗽3个月。体检:T36.5℃,P68次/分,R18次/分,BP14.3/10.4kPa(110/80mmHg)甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及杂音,手抖(±),心率68次/分,律整。双肺呼吸音稍粗,最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.结核病C.糖尿病D.更年期综合征E.白内障
患者,女,38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。急诊应先重点检查哪些项目A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析F.肝、胆B超G.糖化血红蛋白H.头颅CTI.血酮及尿酮J.血浆渗透压