男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出该患者椎间盘突出的是哪一个间隙?( )A、腰4~腰5间隙B、腰1~腰2间隙C、腰3~腰4间隙D、腰2~腰3间隙E、腰5~骶1间隙其压迫的神经根是( )。A、骶1神经根B、腰3神经根C、腰5神经根D、腰4神经根E、骶2神经根临床检查时可获得下列哪项有价值的体征?( )A、腰椎向健侧或患侧侧突畸形B、腰椎后突畸形C、腰椎生理弧度消失D、腰椎前突畸形E、脊柱"S"形畸形该患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗?( )A、髓核化学溶解法B、经皮髓核摘除术C、解痉、消炎、止痛药物治疗D、皮质类固醇作硬膜外注射E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起若该患者非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是( )。A、CT检查B、椎管造影C、MRI检查D、B超检查E、可视性椎间盘造影

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出该患者椎间盘突出的是哪一个间隙?( )A、腰4~腰5间隙

B、腰1~腰2间隙

C、腰3~腰4间隙

D、腰2~腰3间隙

E、腰5~骶1间隙

其压迫的神经根是( )。A、骶1神经根

B、腰3神经根

C、腰5神经根

D、腰4神经根

E、骶2神经根

临床检查时可获得下列哪项有价值的体征?( )A、腰椎向健侧或患侧侧突畸形

B、腰椎后突畸形

C、腰椎生理弧度消失

D、腰椎前突畸形

E、脊柱"S"形畸形

该患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗?( )A、髓核化学溶解法

B、经皮髓核摘除术

C、解痉、消炎、止痛药物治疗

D、皮质类固醇作硬膜外注射

E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

若该患者非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是( )。A、CT检查

B、椎管造影

C、MRI检查

D、B超检查

E、可视性椎间盘造影


相关考题:

患者女,65岁,腰痛6年,行走时伴右下肢放射痛3周,行走约200 m即需要停步休息,休息后右下肢痛消失。查体:下腰椎叩击痛阳性,右直腿抬高试验阴性。诊断应首先考虑 A、脊柱侧凸B、腰椎管狭窄症C、腰椎滑脱症D、腰椎间盘突出症E、腰椎不稳症

男性45岁,腰痛伴有侧下肢放射痛2月入院。查体:右直腿抬高试验阳性。最可能诊断是A.腰椎结核B.右髋关节脱位C.腰椎滑脱D.腰椎间盘突出症

男,41岁。腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°,加强试验阳性,X线片示:L~L椎间隙变窄。最可能的诊断为A.急性腰扭伤B.L横突综合征C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征

男性,41岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便加重,查体:右直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,X线示:L4-5椎间隙变窄可完全排除的诊断是: A. 腰椎结核B. 腰肌劳损C. 腰椎肿瘤D. 腰椎滑脱E. 腰椎管狭窄

男性,41岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便加重,查体:右直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,X线示:L4-5椎间隙变窄。最可能的诊断是:A. 急性腰扭伤B. 腰3横突综合症C. 腰椎管狭窄D. 腰椎间盘突出E. 梨状肌综合症

患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L椎间隙变窄。可完全排除的诊断是A.腰椎结核B.腰肌劳损C.腰椎肿瘤D.脊椎滑脱症E.腰椎管狭窄症

患者男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L椎间隙变窄。其最可能的诊断为A.急性腰扭伤B.第3腰椎横突综合征C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.梨状肌综合征

患者女,50岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。X线片示:L椎间隙变窄。最可能的诊断为A.急性腰扭伤B.腰3横突综合征C.腰椎管狭窄症D.腰椎间盘突出症E.脊柱结核

男,40岁,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L椎间隙变窄。可完全排除的诊断是A.腰椎结核B.腰肌劳损C.腰椎肿瘤D.脊椎滑脱症E.腰椎管狭窄症

患者,男性,48岁,腰痛伴右下肢放射痛3年,间歇性发作。二便正常。查体:腰椎右侧弯,腰椎4椎旁压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,右足外侧感觉减退,踝反射减弱。X线示轻度退行性变。为了对该患者进一步治疗,需做以下哪项检查更为合适A.CTB.NIRC.脊髓造影D.肌电图E.椎间盘造影