患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠综合征F、系统性硬皮病为明确诊断，最佳辅助诊断检查是A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停止使用激素治疗B、诊断正确，激素用量不够，加大剂量C、诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗加用CTXF、诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗
患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮
B、进行性系统硬化症
C、多发性肌炎
D、皮肌炎
E、重叠综合征
F、系统性硬皮病
为明确诊断，最佳辅助诊断检查是A、食管吞钡检查
B、皮肤狼疮带试验
C、AST和CPK检测
D、肌电图检查
E、皮肤肌肉活检
F、ENA多肽检测
根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停止使用激素治疗
B、诊断正确，激素用量不够，加大剂量
C、诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察
D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
E、诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX
F、诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗
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患者，女性，40岁。低热，乏力1年，近3个月来四肢关节、肌肉痛，肌无力，上楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。 患者最可能的诊断是A.白塞病B.硬皮病C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.多发性肌炎
男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。患者最可能的诊断是 A、系统性红斑狼疮B、进行性系统性硬化C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠性结缔组织病
男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A．系统性红斑狼疮B．进行性系统性硬化C．多发性肌炎D．皮肌炎E．重叠性结缔组织病
35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠综合征F、系统性硬皮病为明确诊断，最佳辅助诊断检查是A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停止使用激素治疗B、诊断正确，激素用量不够，加大剂量C、诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗加用CTXF、诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗
男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病B、颈髓肿瘤C、颈椎结核D、颈椎管狭窄症E、脊髓空洞症该患者首选的治疗方案是A、抗结核治疗B、手术治疗C、化疗D、颈托固定E、牵引
男性，38岁。低热，乏力2年，近1年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是A、混合结缔组织病B、进行性系统性硬化C、皮肌炎D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视B、皮肤狼疮带试验C、肌酸激酶D、组织活检E、胃镜检查
男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.进行性系统性硬化C.多发性肌炎D.重叠性结缔组织病E.皮肌炎
男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查.E.食管吞钡透视
患者，女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）A结核B多发性肌炎C系统性红斑狼疮D食管肿瘤E重症肌无力