女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38．5℃，P：101次／分，BP：95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。本例主要诊断是（）。A、急性心肌梗死B、急性胃肠炎C、食管裂孔疝D、急性胰腺炎E、急性肠梗阻F、消化性溃疡并急性穿孔G、胆石症H、急性胆囊炎I、急性病毒性肝炎J、缺血性结肠炎
女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38．5℃，P：101次／分，BP：95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。本例主要诊断是（）。
- A、急性心肌梗死
- B、急性胃肠炎
- C、食管裂孔疝
- D、急性胰腺炎
- E、急性肠梗阻
- F、消化性溃疡并急性穿孔
- G、胆石症
- H、急性胆囊炎
- I、急性病毒性肝炎
- J、缺血性结肠炎
相关考题：
患者,男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U／L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是() A、胃肠减压B、流食C、应用吗啡止痛D、禁用生长抑素类药物E、禁用抑肽酶
女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按“胃痛”治疗后．偶有好转。查体：T：38．5℃，P：101次／分，BP：95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。急诊应做哪些重点检查A．血电解质检查B．血常规C．血尿淀粉酶D．腹部B超E．X线胃肠钡餐检查
患儿女，13岁，间歇性上腹部疼痛2年，伴恶心呕吐、反酸，查体：上腹部压痛。患儿有下列哪项表现时提示为十二直肠溃疡A、频繁呕吐B、服用过阿司匹林C、空腹痛D、左上腹疼痛E、压痛点局限患儿检查后确诊为十二直肠溃疡，不规则药物治疗4个月后，突发上腹部疼痛加剧，进食后频繁呕吐，上腹部可见胃蠕动波，最常见的原因是A、急性胃炎B、穿孔C、出血D、幽门梗阻E、癌变
胃、十二指肠溃疡穿孔的腹痛性质为A、中上腹持续性剧痛或阵发性加剧B、阵发性绞痛，相当剧烈，病人辗转不安C、突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛D、阵发性剑突下钻顶样疼痛E、持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直
患者女性，36岁。胆囊切除术后8d出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、胆汁，肠鸣音亢进，诊断为急性肠梗阻，其原因是( )A．麻痹性肠梗阻B．绞窄性肠梗阻C．单纯性肠梗阻D．粘连性肠梗阻E．肠套叠
女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时，腹痛为持续性，阵发性加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是()A、尿淀粉酶B、血胆红素C、血淀粉酶D、尿常规E、血白细胞计数
胆管结石腹痛位于剑突下或右上腹部，呈阵发性、刀割样绞痛，或持续性疼痛伴阵发性加剧。疼痛向右后肩背部放射，伴有恶心、呕吐。主要系结石嵌顿予胆总管下端或壶腹部刺激胆管平滑肌，引起Oddi括约肌痉挛所致。()
患儿女，8岁。今起阵发性脐周疼痛伴有频繁呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁，腹部扪及条索块物，扪之有活动感。腹部X线透视见液平面。该患儿首先应考虑的诊断是A、蛔虫性阑尾炎B、腹膜炎C、胆道蛔虫症D、蛔虫性肠梗阻E、肠蛔虫症
男孩，13岁，反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡A、疼痛位于剑突下偏左B、压痛点局限C、呕吐宿食D、空腹痛E、情绪波动诱发此患儿确诊为十二指肠球部溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛加剧，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及振水音，最可能的原因是A、穿孔B、胃神经症C、幽门梗阻D、癌变E、出血
典型夏科氏(Charcot)三联征是指A.腹痛、发热、呕吐B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸
女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38.5℃，P：101次／分，BP:95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。急诊应做哪些重点检查A.血电解质检查B.血常规C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X线胃肠钡餐检查F.胸腹联合透视G.CT检查H.心电图检查
女，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38．5℃，P：101次／分，BP：95／40mmHg，P：23次／分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。急诊应做哪些重点检查（）。A、血电解质检查B、血常规C、血尿淀粉酶D、腹部B超E、X线胃肠钡餐检查F、胸腹联合透视G、CT检查H、心电图检查
病人女性，36岁。胆囊切除术后8天出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、胆汁、肠鸣音亢进，诊断为急性肠梗阻。其原因是（）A、麻痹性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻C、单纯性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、肠套叠
患者，男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U／L。初步诊断为（）.A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡伴幽门梗阻E、急性肠炎
肠扭转的临床表现为（）。A、阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便B、阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便C、阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀D、腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便E、腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便
多选题患者，女性，46岁。突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年，按"胃痛"治疗后，偶有好转。查体：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。应采取哪些主要措施（）。A吗啡肌内注射B输血C葡萄糖盐水静滴D毛花苷丙静注E升压药静滴F禁食G胃肠减压H抗生素
单选题患者，女性，36岁。胆囊切除术后8天出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、胆汁，肠鸣音亢进，诊断为急性肠梗阻。其原因是（ ）。A粘连性肠梗阻B麻痹性肠梗阻C单纯性肠梗阻D绞窄性肠梗阻E肠套叠
单选题急性胰腺炎可有（ ）。A突发剑突下剧烈疼痛，阵发性钻顶感，间歇期腹痛B上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛C上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D食后上腹胀痛，伴呕吐E与饮食相关的慢性周期性节律性上腹痛
单选题低位小肠梗阻表现为（）。A阵发性绞痛，呕吐频繁，为胃及十二指肠内容，腹胀不明显，可有排气和排便B阵发性绞痛，呕吐物有粪臭味，腹胀明显，无排气和排便C阵发性绞痛，呕吐不重，腹胀，腹部隆起不均匀D腹痛，呕吐为溢出性，腹胀，停止排气和排便E腹痛，呕吐物为咖啡样，腹胀，停止排气和排便