单选题患者男，52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛，夜间痛不能入睡，痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作，外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是（）A急性牙髓炎B慢性牙髓炎急性发作C急性根尖炎D急性中耳炎E三叉神经痛
单选题
患者男，52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛，夜间痛不能入睡，痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作，外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是（）
A
急性牙髓炎
B
慢性牙髓炎急性发作
C
急性根尖炎
D
急性中耳炎
E
三叉神经痛
参考解析
解析：
由上可知患者有自发痛、冷热刺激痛、夜间痛、放射痛，提示有急性牙髓炎，但是有两年牙痛反复发作史，所以诊断为慢性牙髓炎急性发作，所以B正确，A错误。急性根尖炎无泠热刺激痛，所以C错误。急性中耳炎无牙痛表现，所以D错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点，而且诊断为"三叉神经痛"，服药治疗无效，所以E错误。故此题选B。