单选题女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）。A使用解痉药治疗B急诊胃大部切除术C补液，洗胃，继续观察D胃肠减压E胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
单选题
女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）。
A
使用解痉药治疗
B
急诊胃大部切除术
C
补液，洗胃，继续观察
D
胃肠减压
E
胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
参考解析
解析：
患者呕吐宿食、查体振水音提示有幽门梗阻，时间长达一个月提示为瘢痕性幽门梗阻，符合手术指征。
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女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗A、使用解痉药治疗B、急诊胃大部切除术C、补液，洗胃，继续观察D、胃肠减压E、胃肠减压，抑酸，补液
患者，女，52岁。十二指肠球部溃疡病史。近3个月来，食后呕吐，呕吐物为宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择A、抗酸药物治疗B、胃大部切除术C、抗生素治疗D、胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术E、补液继续观察
男，54岁，腹胀、呕吐1周，每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史 20年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛，移动性浊音( - )，肠鸣音活跃。最可能的诊断是()。A.呕吐物有粪味B.呕吐大量宿食C.呕吐大量胆汁D.餐后上腹饱满E.进脂餐后腹痛
女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹瘠，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗A．使用解痉药治疗B．急诊胃大部切除术C．补液，洗胃，继续观察D．胃肠减压E．胃肠减压，抑酸，补液
男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2月来，进食后上腹胀满，呕吐宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声，治疗上首先选择A．补液，洗胃继续观察B．使用抗酸、解痉药物治疗C．急诊胃大部切除术D．选择性迷走神经切断+幽门成形术E．胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声，治疗首先选择A．使用抗酸，解痉药物治疗B．胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C．急诊胃大部切除术D．选择性迷走神经切断+幽门成形术E．补液，洗胃继续观察
女性，30岁。有十二指肠溃疡史5年，近1个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊，呕吐后症状可暂时缓解，疑有幽门梗阻，诊断此症最重要的表现是A．胃部振水音B．饭后上腹饱胀感C．呕吐物为酸酵宿食D．呕吐后感到舒适E．胃型及蠕动波
女性，60岁，十二指肠球部溃疡多年。近1个月来，进食后上腹胀满、呕吐宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹部稍膨隆，偶见胃型，有振水声，应采用的治疗措施是A．急诊胃大部切除术B．使用抗酸、解痉药物治疗C．胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术D．选择性迷走神经切断+幽门成形术E．补液、洗胃，继续观察
胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑（ ）十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波，呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁，最应考虑（ ）球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑（ ）A胃溃疡癌变B溃疡穿孔C幽门梗阻D慢性穿透E上消化道出血
下列哪项临床表现最可能是消化性溃疡幽门梗阻（ ）A、上腹部疼痛，以夜间痛常见B、上腹部疼痛，餐后很快发生疼痛C、上腹部疼痛，伴有腹泻D、上腹部疼痛，且有呕吐，呕吐物含酸酵宿食E、慢性上腹部疼痛，嗳气反酸
慢性上腹痛的青年患者，近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁，输注雷尼替丁后症状改善，以下哪一疾病可能性最大（ ）A、胃癌引起幽门梗阻B、胃溃疡活动C、十二指肠球部溃疡活动D、幽门管溃疡活动伴梗阻E、球后溃疡活动伴梗阻
女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）。A、使用解痉药治疗B、急诊胃大部切除术C、补液，洗胃，继续观察D、胃肠减压E、胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2个月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择（）A、急诊胃大部切除术B、胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C、使用抗酸，解痉药物治疗D、选择性迷走神经切断+幽门成形术E、补液，洗胃，继续观察
女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择（ ）A、使用抗酸，解痉药治疗B、急诊胃大部切除术C、选择性迷走神经切除+幽门成形术D、补液，洗胃继续观察E、胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术
单选题女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗（）A使用解痉药治疗B急诊胃大部切除术C补液，洗胃，继续观察D胃肠减压E胃肠减压，抑酸，补液
单选题下列哪项临床表现最可能是消化性溃疡幽门梗阻（ ）A上腹部疼痛，以夜间痛常见B上腹部疼痛，餐后很快发生疼痛C上腹部疼痛，伴有腹泻D上腹部疼痛，且有呕吐，呕吐物含酸酵宿食E慢性上腹部疼痛，嗳气反酸
单选题慢性上腹痛的青年患者，近期呕吐大量酸酵宿食无胆汁，输注雷尼替丁后症状改善，以下哪一疾病可能性最大（ ）A胃癌引起幽门梗阻B胃溃疡活动C十二指肠球部溃疡活动D幽门管溃疡活动伴梗阻E球后溃疡活动伴梗阻
配伍题胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑（ ）|十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波，呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁，最应考虑（ ）|球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑（ ）A胃溃疡癌变B溃疡穿孔C幽门梗阻D慢性穿透E上消化道出血
配伍题患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑（洛赛克）治疗（）|患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。（）|男性，23岁。中上腹胀痛2周且伴有呕吐就诊。呕吐后腹胀减轻。体检：中上腹有轻度压痛，有胃型与振水声。（）|男性，60岁。胸骨下持续性钝痛2h，伴有恶心、呕吐与出汗就诊。以往无胃病史，体检：腹部无压痛与块物扪及。（）A抑制迷走神经B抑制胃酸分泌C保护胃黏膜D促进黏液分泌E抑制胃泌素受体