单选题患者女，32岁。左下腹痛2个月。黄稀便，每日3次。结肠镜示：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡.大范围充血、水肿。最可能的诊断是（）A克罗恩病B肠结核C结肠癌D慢性肠炎E溃疡性结肠炎
单选题
患者女，32岁。左下腹痛2个月。黄稀便，每日3次。结肠镜示：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡.大范围充血、水肿。最可能的诊断是（）
A
克罗恩病
B
肠结核
C
结肠癌
D
慢性肠炎
E
溃疡性结肠炎
参考解析
解析：
溃疡性结肠炎重型每日腹泻在5次以上，为水泻或血便，腹痛较重，有发热症状，体温可超过38.5℃，脉搏大于90次／分。诊断上主要依靠纤维结肠镜检，因为90%～95%患者直肠和乙状结肠受累，因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜，脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡，周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜，貌似息肉样，或可称为假息肉形成。故本题答案为E。
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男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A、疑诊为溃疡性结肠炎B、确诊为溃疡性结肠炎C、确诊为Crohn病D、胃肠功能紊乱E、肠结核
患者女，40岁。半年来出现腹泻，4～6次／日，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。目前治疗首选的药物是A、柳氮磺吡啶B、泼尼松C、甲硝唑D、庆大霉素E、免疫抑制剂
患者男，32岁。慢性腹泻3年，近来出现排便频繁，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。考虑可能的诊断是A、胃肠炎B、溃疡性结肠炎C、炎性肠病D、阿米巴痢疾E、肠易激惹综合征
患者，女，52岁。左下腹痛三月余，伴腹泻，大便呈粘液糊状，时有脓血，里急后重。结肠镜检查：直肠乙状结肠黏膜多发性浅表溃疡，伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、慢性肠炎D、阿米巴痢疾E、结肠癌
32岁男性患者,左下腹痛伴脓血便2个月,多次大便细菌培养阴性,结肠镜检查示直肠至乙状结肠大小不等的溃疡形成,最可能的诊断是:( ) A.克罗恩病B.结肠癌C.肠伤寒D.缺血性肠病E.溃疡性结肠炎
女,32岁,左下腹痛伴黏液便1个月,有里急后重,无发热及消瘦。便培养(一),钡灌肠未见异常,结肠镜示:直肠广泛充血、水肿,散在糜烂,病理示:隐窝脓肿,最可能的诊断为 A、Crohn病B、阿米巴痢疾C、溃疡性结肠炎D、细菌性痢疾E、直肠感染
女，22岁，腹痛伴黏液脓血便2年，每日2～3次，查左下腹轻压痛。做何检查最合适A、血沉B、腹腔镜检查C、结肠镜检查D、腹部B超E、粪便常规若结肠镜显示直肠和乙状结肠有散在表浅糜烂、小溃疡性结肠炎A、痢疾B、结肠癌C、Crohn病D、肠结核E、溃疡性结肠炎
患者腹泻3～5次／日，便稀，时带黏液及血，2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示：黏膜充血水肿、易脆，伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是A、阿米巴肠炎B、溃疡性结肠炎C、结肠癌D、细菌性痢疾E、肠结核
患者男，32岁。慢性腹泻3年，近来出现排便频繁，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。考虑可能的诊断是A.胃肠炎B.溃疡性结肠炎C.炎性肠病D.阿米巴痢疾E.肠易激惹综合征
女性，32岁，左下腹痛伴黏液便一个月，有里急后重，无发热及消瘦。便培养(-)，钡灌肠未见异常。结肠镜示：直肠广泛充血、水肿，散在糜烂。病理示：隐窝脓肿。最可能的诊断是A.Crohn病B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.细菌性痢疾E.直肠感染
男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.疑诊为溃疡性结肠炎B.胃肠功能紊乱C.确诊为溃疡性结肠炎D.确诊为Crohn病E.肠结核
患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，4～6次／日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是（）.A、出血坏死性肠炎B、伪膜性肠炎C、克罗恩病D、溃疡性结肠炎E、缺血性结肠炎
患者女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠左曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（）A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、结肠癌
单选题女性，32岁，左下腹痛伴黏液便1个月，有里急后重，无发热及消瘦。便培养（－），钡灌肠未见异常，结肠镜示：直肠广泛充血、水肿，散在糜烂，病理示：隐窝脓肿，最可能的诊断是（）。A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C溃疡性结肠炎DCrohn病E直肠感染
单选题男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为（）A疑诊为溃疡性结肠炎B确诊为溃疡性结肠炎C确诊为Crohn病D胃肠功能紊乱E肠结核
单选题患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，4～6次／日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是（）.A出血坏死性肠炎B伪膜性肠炎C克罗恩病D溃疡性结肠炎E缺血性结肠炎
单选题患者女，40岁。半年来出现腹泻，4～6次／日，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。目前治疗首选的药物是（）A柳氮磺吡啶B泼尼松C甲硝唑D庆大霉素E免疫抑制剂
单选题患者女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠左曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（）A溃疡性结肠炎B克罗恩病C细菌性痢疾D阿米巴痢疾E结肠癌
单选题女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月，抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（ ）。A溃疡性结肠炎B克罗恩病C细菌性痢疾D阿米巴痢疾E结肠癌
单选题严某，男，32岁。左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，结肠镜检查示直肠至乙状结肠大小不等的溃疡形成，最可能的诊断是（）A克罗恩病B结肠癌C伤寒D肠结核E溃疡性结肠炎